澳洲皮膚科醫師未給予帶狀皰疹特效藥,病患該如何處理?-皮膚科

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帶狀疱疹?


醫生妳好!我人在澳洲我星期二晚上發現疱疹,隔天晚上我就去看醫生!他只給我famciclovir 250mg,7天的份量!他沒給我藥膏跟打特效藥針!今天星期六已經長滿我左肩胛骨還有液下跟左胸前!我是否該回台灣治療



陳,30~39歲男性,詢問日期:2015/12/19

李瑜芬 醫師回覆-皮膚科


您好:關於帶狀疱疹可以參考皮膚專家健康網的文章介紹http://www.drskincare.com.tw/Qa/Detail.aspx?ID=30famciclovir屬於抗病毒的特效藥, 特效藥針劑需要住院靜脈注射給藥, 若是帶狀疱疹還是持續惡化, 建議可以再回診追蹤.謝謝!



回覆日期:2015/12/19

彙整補充說明


您好!針對您在澳洲的情況,首先要了解帶狀皰疹(又稱帶狀疱疹)是由水痘病毒(Varicella-Zoster Virus)引起的,通常會在身體的一側出現疼痛和水泡。
您提到的famciclovir是一種抗病毒藥物,通常用於治療帶狀皰疹,能夠減少病毒的繁殖並縮短病程。
根據您的描述,您在使用famciclovir後,病情似乎沒有改善,且疱疹已經擴散到左肩胛骨和左胸前。

在這種情況下,建議您考慮以下幾點:
1. 回診評估:如果您在服用famciclovir後仍然感到病情惡化,建議您儘快回診,尋求醫生的進一步評估。
醫生可能會根據您的病情調整藥物劑量或更換其他抗病毒藥物,如valacyclovir或acyclovir,這些藥物的生物利用率較高,可能對您的病情有更好的效果。

2. 疼痛管理:帶狀皰疹常伴隨著劇烈的疼痛,您可以詢問醫生是否需要使用止痛藥物來緩解疼痛,特別是如果疼痛影響到您的日常生活和睡眠。

3. 避免自我診斷:由於帶狀皰疹的症狀可能與其他皮膚病或神經病變相似,建議您不要自行判斷病情,應由專業醫生進行診斷和治療。

4. 考慮轉診:如果您對目前的治療方案感到不滿意,或是醫生的回應未能解決您的疑慮,您可以考慮尋求其他皮膚科醫生的意見,或是轉診至專科醫院進行更深入的檢查和治療。

5. 回台灣的考量:如果您在澳洲的醫療資源無法滿足您的需求,或是您對當地的醫療體系感到不安,回台灣尋求治療也是一個選擇。
在台灣,您可以找到更多的專科醫生和醫療資源,並且可能會有不同的治療方案可供選擇。

6. 保持良好的生活習慣:在治療過程中,保持良好的作息和飲食習慣,增強免疫力,對於病情的恢復也有幫助。

最後,帶狀皰疹的治療需要及時且適當的醫療介入,若您感到病情持續惡化或有其他不適,請務必儘快就醫。
希望您早日康復!

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很困難,臨床上沒有水泡的帶狀皰疹機率很低。也沒有辦法在沒有皮疹或水泡的情形下這個診斷。如果沒有皮膚的病灶,建議可以看神經內科。

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可以考慮換上述新一代的抗病毒藥,因生物利用率較好,但須自費,跟癌症罹患沒有直接關係。

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1.原則上是足夠了。2.目前只是統計學上似乎有較多,但真正的關聯性還不明確,疫苗施打與否,還是要本人自行評估。

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3-5天內吃抗病毒藥較有意義,太晚吃就沒效了。以妳的年紀,一般約1-2周都能康復。

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