粉瘤癒後之硬塊？
醫師您好，因胸前粉瘤發炎化濃並有開口流出，有找過乳房外科醫師診療，醫師只囑咐吃完7天抗生素既可，不需回診，目前藥程已結束，發炎部分已變小，膚色也正常了，但卻變成硬塊微凸，會癢，請問醫師這是正常的現象嗎？
若不是該再找皮膚科還是外科處理呢？
謝謝!
大庭，30~39歲女性，詢問日期：2015/12/23
彙整補充說明
粉瘤癒後出現硬塊及癢感的情況，首先需要了解粉瘤（也稱為皮脂腺囊腫）在治療後的癒合過程。
當粉瘤發炎並化膿後，通常會經過引流或手術切除，這些過程可能會導致周圍組織的反應，形成疤痕組織或硬塊。
這種硬塊通常是因為組織癒合過程中，纖維組織增生所造成的，這在醫學上被稱為「疤痕形成」。
在您的情況中，經過抗生素治療後，發炎的情況已經改善，膚色也恢復正常，但出現的硬塊和癢感可能是正常的癒合反應。
然而，這種情況也可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 疤痕組織：手術或引流後，身體會自然產生疤痕組織來修復受損的皮膚。
這些疤痕組織可能會感覺硬且有些凸起，並且在癒合過程中可能會伴隨癢感。
2. 炎症反應：即使發炎的情況已經改善，周圍組織仍可能存在輕微的炎症反應，這也可能導致硬塊和癢感。
3. 復發的可能性：雖然您提到的硬塊是微凸的，但也有可能是粉瘤的復發。
粉瘤的復發通常會在原有的部位再次形成囊腫。
針對您的問題，建議您可以採取以下幾個步驟來處理：
1. 觀察：如果硬塊的大小沒有明顯變化，且癢感不劇烈，您可以先觀察一段時間。
通常在手術後的幾週內，硬塊會逐漸變軟並消退。
2. 保持清潔：保持傷口及周圍皮膚的清潔，避免抓癢，以免引起二次感染。
3. 使用潤膚劑：可以考慮使用一些潤膚劑來減少癢感，並幫助皮膚恢復。
4. 就醫檢查：如果硬塊持續不變或逐漸增大，或是癢感加劇，建議您儘快回診，尋求皮膚科或外科醫師的專業意見。
醫師可能會進行檢查，確定是否需要進一步的處理，例如超音波檢查或是再次手術。
總之，粉瘤癒後出現硬塊及癢感在某種程度上是正常的，但持續的症狀應該引起重視，及時就醫是最好的選擇。
希望您能夠早日康復！
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