聲帶單側麻痺:是否需要全身正子掃描?-耳鼻喉科

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聲帶單側麻痺檢查?


醫師,你好…我自11月中發現左側聲帶麻痺已經快兩個月,日前再做喉鏡檢查聲帶仍未康復,雖然x光肺片正常,但聲帶仍沒有惡化,也未康復…因為今個月中,頸上,兩頜下的淋巴結都出現脹痛,發炎…主診醫師建議做全身的正電子掃描,但我害怕正電子掃描的輻射量太高,請問以我的情況有必要做全身的正電子掃描嗎?還是胸腔及頸部的電腦斷層掃描就已經足夠??還有,一般左側聲帶麻痺的病因檢查是怎樣的?因為我怕少做了什麼檢查,或是做的檢查不足夠,而誤延病情..


Kk,20~29歲女性,詢問日期:2015/12/30

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:暫時不必過分擔心輻射劑量的,一般聲帶麻痺多是作頸部至胸部的電腦斷層掃描為主,至於正子掃描亦可以提供其他的資訊,可以與臨床醫師再詳細討論。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2015/12/30

彙整補充說明


您好!針對您的問題,聲帶單側麻痺的情況確實需要謹慎處理,尤其是在您已經出現了淋巴結腫脹和疼痛的情況下。
首先,聲帶麻痺的原因可能有很多,包括但不限於病毒感染、神經損傷、腫瘤壓迫等,因此進一步的檢查是必要的。

關於全身正子掃描(PET掃描),這是一種可以檢測身體內部代謝活動的影像學檢查,對於某些腫瘤的早期發現和評估非常有用。
然而,正子掃描的輻射劑量確實比一般的X光檢查要高,因此在考慮進行此檢查時,醫師會根據您的具體情況來評估其必要性。

在您的情況下,因為您已經做過胸部X光檢查且結果正常,主診醫師建議的全身正子掃描可能是基於對潛在病因的擔憂,尤其是考慮到淋巴結的腫脹和疼痛。
若您對正子掃描的輻射量感到擔憂,可以與主診醫師進一步討論,看看是否可以先進行胸腔及頸部的電腦斷層掃描(CT),這樣的檢查能提供更詳細的結構性影像,幫助排除腫瘤或其他病變的可能性。

至於左側聲帶麻痺的病因檢查,通常包括以下幾個方面:
1. 喉鏡檢查:這是檢查聲帶狀態的基本方法,可以觀察聲帶的運動情況。

2. 影像學檢查:如CT或MRI,這些檢查可以幫助評估頸部及胸部的結構,檢查是否有腫瘤或其他異常。

3. 神經學評估:因為聲帶的運動是由喉返神經控制,若懷疑神經受損,可能需要進一步的神經學檢查。

4. 血液檢查:有時候,某些系統性疾病或感染也可能導致聲帶麻痺,因此血液檢查可以提供額外的資訊。

在您目前的情況下,建議您持續與主診醫師保持良好的溝通,並根據醫師的建議進行必要的檢查。
如果有任何新的症狀出現,或是現有症狀加重,應立即回診。
定期的追蹤檢查是非常重要的,這樣可以及早發現任何潛在的問題,並及時處理。

最後,保持良好的生活習慣,避免刺激性食物,並注意聲音的使用,這些都有助於聲帶的恢復。
希望您能早日康復!

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
hi:您好,若已經經過醫師檢查,並無明顯異狀,建議可以先定期回去追蹤。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

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