聲帶麻痺:內視鏡檢查的準確性與症狀-耳鼻喉科

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聲帶 聲音嘶啞?


聲音已經沙啞六個多月,期間也看了很多次耳鼻喉科、腸胃科、身心科、神經科等等,都沒什麼用,原本在一間診所照內視鏡有檢查到左側聲帶動得不是很好,但到大醫院檢查後卻說聲帶沒有問題,想請問聲帶麻痺照內視鏡有可能會有時檢查得出來,有時檢查不出來嗎?
還有聲帶麻痺會感覺到痛嗎?
因為我說話時左側會感覺到刺痛


家傑,20~29歲男性,詢問日期:2023/10/19

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


您好有時患者在做檢查時,如果十分緊張確實有可能當下聲帶會動的不好看起來像聲帶麻痺除此之外急性發炎也有可能會導致聲帶短暫動得不好至於"聲帶麻痺會感覺到痛嗎"這要看是哪種原因造成的聲帶麻痺但就目前文中敘述似乎沒有聲帶麻痺的診斷建議症狀持續就診檢查為佳除了藥物治療外日常生活注意事項為 --吃完食物兩小時不要平躺睡覺請避免 咖啡、茶、香菸、酒、炸物、辣物等皆會對症狀改善有幫助

回覆日期:2023/10/19

彙整補充說明


聲帶麻痺是一種常見的聲音問題,通常會導致聲音沙啞、無法正常發聲,甚至可能伴隨著其他症狀,如喉嚨不適或疼痛。
根據您的描述,您已經經歷了六個多月的聲音沙啞,並且多次就診於不同科別的醫師,這樣的情況確實令人困擾。

首先,關於內視鏡檢查的準確性,聲帶麻痺的診斷確實可能受到多種因素的影響。
內視鏡檢查是一種非常有效的工具,可以直接觀察聲帶的運動情況。
然而,聲帶的運動可能會因為患者的緊張、焦慮或其他生理因素而受到影響,這可能導致檢查結果的變化。
例如,在某些情況下,急性發炎或其他短期的生理變化可能會使聲帶在檢查時看起來不如平常那麼靈活,這可能會被誤判為麻痺。
因此,檢查結果有時會顯示出聲帶的異常,而有時卻顯示正常,這是有可能的。

至於聲帶麻痺是否會感覺到疼痛,這取決於麻痺的原因。
一般來說,聲帶本身並不具備痛覺,但如果麻痺是由於周圍組織的炎症、腫瘤或其他病變所引起的,則可能會感到不適或疼痛。
您提到在說話時左側會感到刺痛,這可能與聲帶的運動不良有關,或是因為周圍組織的刺激所致。
建議您在就診時向醫師詳細描述這些症狀,以便進一步評估。

在這種情況下,持續的跟進檢查是非常重要的。
若內視鏡檢查未能確定病因,醫師可能會建議進一步的影像學檢查,例如頸部超音波或胸部CT掃描,以排除其他潛在的問題,如腫瘤或神經損傷等。
這些檢查可以提供更全面的資訊,幫助醫師做出正確的診斷。

最後,對於聲帶麻痺的治療,通常取決於其根本原因。
如果是由於病毒感染引起的,則可能會隨著時間的推移而自行恢復;如果是由於其他原因,如腫瘤或神經損傷,則可能需要更積極的治療。
因此,與耳鼻喉科醫師保持良好的溝通,定期追蹤病情是非常重要的。

總之,聲帶麻痺的診斷和治療是一個複雜的過程,建議您繼續與專業醫師合作,尋求適當的檢查和治療方案,以便早日恢復正常的聲音功能。
希望您能早日康復!

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