聲門閉合不全的治療方式-耳鼻喉科

聲門閉合不全？

請問醫生一下:
1.喉鏡攝影檢查,是無法做正確的診斷聲帶疾病的嘛?一定要使用喉閃頻攝影
嘛?
2.我去給蘇志英醫生看,他說我有輕度及中度聲門閉合不全,叫我做正中旁位進入法, 環杓向量-杓狀軟骨內收術, 修飾性甲狀-環狀軟骨接近術,帶狀肌移轉合併甲-環狀軟骨接近術 ,請問此種治療方式可以嘛?或者有其他方式治療?

alberthsu，40~49歲男性，詢問日期：2012/02/24

許家禎醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院院長、耳鼻喉科主治醫師

您好：
常間的喉鏡檢查，是可以分辨大多數的聲帶疾病，
但如果是動態的疾病，比方說聲門的閉合不全，
一般還是希望由頻閃儀來檢查，會比較準確，
因為它看到的是一個連續的影像，
接近真實的狀況。
許家禎敬上

回覆日期：2012/02/24
資料來源：台灣e院 - 聲門閉合不全

彙整補充說明

聲門閉合不全是一種常見的聲帶疾病，主要表現為聲帶無法完全閉合，導致聲音沙啞、氣音及聲音無法大聲等問題。
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 喉鏡攝影檢查與喉閃頻攝影的比較：
喉鏡檢查（即傳統的喉鏡檢查）能夠有效地觀察到聲帶的靜態結構，對於許多聲帶疾病的初步診斷是非常有幫助的。
然而，對於動態的聲帶功能問題，如聲門閉合不全，喉閃頻攝影（high-speed videoendoscopy）則是更為理想的檢查方式。
這是因為喉閃頻攝影可以捕捉到聲帶在發聲過程中的快速運動，提供連續的影像，讓醫生能夠更準確地評估聲帶的運動功能及閉合情況。
因此，雖然喉鏡檢查可以提供一些資訊，但對於動態問題的診斷，喉閃頻攝影更為精確。

2. 治療方式的選擇：
您提到的治療方式包括正中旁位進入法、環杓向量-杓狀軟骨內收術、修飾性甲狀-環狀軟骨接近術及帶狀肌移轉合併甲-環狀軟骨接近術，這些都是針對聲門閉合不全的外科手術選擇。
這些手術的目的是改善聲帶的閉合功能，進而改善聲音的質量和強度。
這些手術的適應症通常取決於患者的具體情況，包括聲門閉合不全的程度、病因及患者的整體健康狀況。

除了手術，還有其他治療方式可以考慮，例如：
- 聲帶注射：這是一種微創的治療方式，通過注射填充物（如玻尿酸或自體脂肪）來改善聲帶的厚度和閉合性，適合某些輕度至中度的聲門閉合不全患者。

- 語言治療：雖然您提到語言治療效果不佳，但這仍然是一個重要的輔助療法，特別是在手術後的康復過程中，專業的語言治療師可以幫助患者重新學習正確的發聲技巧。

- 生活方式的調整：保持良好的聲音衛生，避免過度使用聲音，保持充足的水分攝取，這些都是有助於改善聲音狀況的輔助措施。

總之，針對聲門閉合不全的治療方式有多種選擇，具體的治療方案應根據醫生的診斷和患者的需求來制定。
建議您與您的耳鼻喉科醫生深入討論，了解各種治療方式的優缺點，並選擇最適合您的方案。
希望您能早日改善聲音問題，恢復自信！