聲帶閉鎖不全治療:人工皮與自體脂肪移植的比較及後遺症探討-耳鼻喉科

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聲帶閉鎖不全的治療方式?


您好,我從小就有聲音沙啞的問題,去大醫院檢查後發現是聲帶閉鎖不全,經過語言治療後也不見改善,醫生建議使用植入人工皮的方式治療。
但是對於治療方式我還有一些疑問:1. 搜尋「植入人工皮」的資料,似乎比「自體脂肪移植」少見,請問是否「自體脂肪移植」的技術較為成熟呢?
2. 請問上述兩種治療方式各需要噤聲多久?
多久後可以恢復正常呢?
3. 請問上述兩種治療方式有什麼優缺點嗎?
謝謝您的回答。



盧小姐,20~29歲女性,詢問日期:2021/02/14

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


您好若確診是聲帶閉鎖不全且需要手術可以考慮自體脂肪注射、玻尿酸注射、Gortex置入等等方式若您有考慮手術介入建議直接諮詢耳鼻喉科手術醫師為佳

回覆日期:2021/02/14

彙整補充說明


您好!針對您的問題,聲帶閉鎖不全的治療確實有多種選擇,其中包括植入人工皮和自體脂肪移植。
以下是對您提出的問題的詳細解答與補充說明。

1. 技術成熟度:
自體脂肪移植的技術相對成熟,因為這種方法已經被廣泛應用於多種醫療領域,包括整形外科和耳鼻喉科。
自體脂肪移植的過程是從患者自身的脂肪組織中提取脂肪,然後注射到需要改善的部位(如聲帶),這樣可以減少排斥反應的風險。
相對而言,植入人工皮的技術雖然也在發展中,但由於其使用的材料和手術技術的多樣性,可能在某些情況下不如自體脂肪移植普遍。
因此,您在搜尋資料時可能會發現自體脂肪移植的相關文獻和案例較多。

2. 噤聲與恢復時間:
兩種手術後的噤聲時間會因個人情況而異,但一般來說,手術後的初期需要至少一週的噤聲,以促進傷口癒合。
對於植入人工皮的手術,醫生可能會建議您在術後的前幾天避免說話,並逐漸恢復正常的語音使用。
至於自體脂肪移植,術後的噤聲時間也類似,通常需要一週左右。
恢復正常的時間也因人而異,通常在術後的幾週內會有明顯改善,但完全恢復可能需要數月的時間。

3. 優缺點比較:
- 自體脂肪移植:
- 優點:使用自體組織,排斥反應風險低;手術相對簡單;可同時改善聲帶的厚度和彈性。

- 缺點:脂肪吸收的速度可能會影響長期效果,可能需要重複注射;術後可能會有腫脹或不適感。


- 植入人工皮:
- 優點:可以提供穩定的支撐,改善聲帶的閉合;手術後效果通常較為持久。

- 缺點:可能會有排斥反應的風險;術後需要較長的恢復時間;有時候可能需要進行二次手術來調整或移除植入物。

總結來說,選擇哪種治療方式應該根據您的具體情況、醫生的建議以及您對手術風險和效果的接受程度來決定。
建議您與耳鼻喉科醫師進一步討論,了解每種手術的詳細資訊及其適合度,並考慮進行必要的術前評估。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定,祝您早日康復!

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