手術後聲帶痺痺的治療方式手術後聲帶痺痺治療方式：選擇與後遺症-耳鼻喉科

彙整補充說明

手術後聲帶麻痺的情況確實會對生活品質造成很大的影響，尤其是在語音和溝通方面。
根據您的描述，您在93年進行的胸主動脈瘤切除及人工血管修補術後，左聲帶不動，導致聲音沙啞和說話疲憊。
這種情況在手術後可能是由於周圍神經受損或聲帶本身的功能受影響所造成的。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與建議。

1. 持續復健的效果：如果聲帶完全麻痺，持續的復健可能無法使其恢復正常運動。
聲帶的運動主要依賴於神經的功能，如果神經受損，聲帶的運動能力就會受到限制。
雖然有些患者在復健後會有一定的改善，但這通常是依賴於另一側聲帶的代償性運動。
若您已經進行了一年的音聲復健，若無明顯改善，可能需要考慮其他治療選項。

2. 聲帶修補手術的選擇：關於聲帶修補手術，常見的選擇包括置放矽膠、喉骨架整型術以及正中旁位進入法等。
這些手術的主要目的是改善聲帶的閉合性，進而改善聲音的質量。
每種手術方式都有其適應症和風險：
- 置放矽膠：這種手術通常用於改善聲帶的厚度和閉合性，適合於某些類型的聲帶麻痺。
風險包括感染、異物感以及聲音的變化。

- 喉骨架整型術：這是一種較為複雜的手術，通常用於重建聲帶的結構。
風險包括手術後的疼痛、聲音變化及可能的呼吸困難。

- 正中旁位進入法：這種方法相對較少使用，風險和效果需由專業醫師評估。

3. 醫院與醫生的推薦：在台灣，許多醫學中心都有專門的耳鼻喉科和語言治療科，您可以尋找有經驗的醫生進行諮詢。
建議您可以考慮台大醫院的耳鼻喉科，或是高雄長庚醫院的相關科別，這些醫院通常有專門的音聲門診，能提供更專業的評估和治療建議。

總結來說，手術後的聲帶麻痺治療需要根據個人的具體情況進行評估，持續的復健雖然有助於改善聲音，但若無法達到預期效果，手術可能是更好的選擇。
在考慮手術前，建議您與專業醫師進行詳細的討論，了解手術的風險和預期效果，並根據醫師的建議做出最適合您的決定。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善聲音的狀況。