如何判斷右下腹疼痛是否為盲腸炎?-肝膽腸胃科

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是不是盲腸炎???


醫師您好 我今年23歲 腹部未動過手術 我的右下腹附近(包含側腹)疼痛已3天了 今早去看家醫科 做了驗血x光均正常 因此醫生說是腸絞痛 也開了藥我想請問醫師1.驗血正常是否就能排除盲腸炎?


還是要再做電腦斷層才能正確診斷?
2.現在是不是什麼都不吃(包含食物、今天醫生開的藥)再觀察看看?


3.自己是有在盲腸的位置按壓 但痛的感覺(壓痛或甚至是沒有痛感)和我自己壓左腹的相同位置感覺一樣 那這又是什麼情形呢?

4.自己這種似痛非痛的感覺已經三天了 如果真的是盲腸炎的話 應該已經劇烈疼痛到受不了了吧?

5.今天早上醫生開的藥 包含止痛以及緩解消化道痙攣 是不是先不要吃再觀察看看 以免誤將發炎情形掩蓋?

6.那要觀察多久才可以進食和吃藥呢?問題有點多 望醫師海涵 醫師辛苦了 謝謝醫師


小強,20~29歲男性,詢問日期:2015/12/31

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


1.大部份盲腸炎病程會發燒及白血球增加2.電腦斷層可以輔助診斷3.一般的腸胃炎.症狀也須一定的時間才能緩解,約3天至7天4.急性腹痛,還是要找醫師診治,藥物為症狀治療,症狀改善就可進食,如持續疼痛,不適,發燒應速就醫

回覆日期:2015/12/31

彙整補充說明


根據您的描述,右下腹疼痛的情況確實需要謹慎評估。
以下是針對您的問題的詳細解答及相關醫學知識的補充:
1. 驗血正常是否能排除盲腸炎?

驗血結果正常並不一定能完全排除盲腸炎。
盲腸炎(急性闌尾炎)通常會伴隨白血球數量上升,因為這是身體對感染的反應。
然而,早期的盲腸炎可能不會立即顯示出明顯的血液變化,因此如果症狀持續或惡化,進一步的檢查如電腦斷層(CT)掃描可能是必要的,以便更清楚地評估腹部的狀況。

2. 現在是否應該什麼都不吃?

在沒有明確診斷的情況下,建議您可以暫時保持清淡飲食,避免油膩及刺激性食物。
如果您感到噁心或不適,可以考慮少量進食,並觀察症狀的變化。
至於醫生開的藥物,若是止痛及緩解消化道痙攣的藥物,通常是可以服用的,因為這些藥物不會掩蓋盲腸炎的症狀,但如果您有疑慮,建議先與醫生確認。

3. 按壓盲腸位置的痛感與左腹相同,這是什麼情形?

如果在按壓右下腹時感到疼痛,但左腹同樣位置也有相似感覺,這可能表示您的疼痛並不特定於盲腸。
這種情況可能與腸道的其他問題有關,如腸胃炎、腸絞痛或其他消化系統的問題。
建議持續觀察疼痛的性質及位置,並在必要時尋求醫療協助。

4. 似痛非痛的感覺已經三天,是否可能是盲腸炎?

盲腸炎的疼痛通常會隨著時間逐漸加劇,並且常伴隨發燒、噁心或嘔吐等症狀。
如果您的疼痛在三天內沒有明顯加劇,且沒有出現其他典型的盲腸炎症狀,那麼可能性較低,但仍需持續觀察。

5. 是否應該先不吃藥再觀察?

如果您對醫生開的藥物有疑慮,建議您可以先與醫生討論,了解這些藥物的作用及可能的影響。
一般來說,止痛藥和緩解痙攣的藥物是用來改善症狀的,並不會掩蓋潛在的發炎情況。

6. 觀察多久才可以進食和吃藥?

觀察的時間因人而異,通常建議在症狀穩定或改善後再開始進食。
若在觀察期間症狀持續不變或惡化,建議儘快就醫。
一般來說,若症狀在48小時內沒有改善,應該尋求醫療評估。

總結來說,右下腹疼痛的原因多樣,盲腸炎只是其中之一。
持續觀察症狀變化,並在必要時尋求醫療協助是非常重要的。
若有任何新的症狀出現,如發燒、劇烈疼痛或持續嘔吐,應立即就醫。
希望您早日康復!

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