牙周整合照護後出現牙齦疼痛和搖晃問題,該如何處理?-牙科

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牙周病的問題?


醫生你好 最近我做了牙周整合照護計畫 已經做了五次 主要發生的病齒沒有拔除 半個月前 全口照護完成 但是 全口牙齦悶痛 酸軟的問題卻明顯的發生 而上下排的臼齒部分都發生了搖晃的問題 前天居然發現 下排牙齒的牙槽 開始疼痛 連從臉部壓下去都會痛 而且 早中晚都有刷牙 但是刷完牙後的兩個小時左右 全口牙齒又會開始進入牙齦裡面酸軟的情形中間因為疼痛去了別間醫院 那位醫生說我牙齦裡還是有牙結石 但是 我不是已經全口牙都刮除完成了! 請問醫師接下來我該怎麼做?
如果牙周照護剩一次 可以換別的醫院看嗎?
那健保是否還有給付?



陳小姐,30~39歲女性,詢問日期:2016/01/04

曾光暉 醫師回覆-牙科


牙周整合照護計畫完成,原本造成牙齦發炎的牙菌斑或牙結石已完全去除,牙齦發炎應已獲得改善,但牙齒動搖或牙齦萎縮並沒有辦法完全恢復健康,因此會有牙齒敏感或酸軟的情況,而如果口腔衛生沒有好好維持甚至牙結石或牙菌斑會再度復發,如果疼痛持續,應找牙醫師作進一步的檢查,並考慮是否接受牙周手術治療。


回覆日期:2016/01/04

彙整補充說明


在您進行牙周整合照護後出現牙齦疼痛和牙齒搖晃的情況,這確實是一個需要重視的問題。
根據您所描述的情況,牙齦的悶痛和酸軟感可能是由於牙周組織的發炎、牙結石的殘留或是牙齒本身的問題所引起的。
以下是一些建議和處理方式:
1. 持續的口腔衛生:雖然您已經在早中晚刷牙,但在牙周病的治療過程中,保持良好的口腔衛生是非常重要的。
建議您使用牙線或牙間刷清潔牙齒之間的區域,這些地方是牙刷無法完全清潔到的,特別是在牙周病患者中,這些區域容易積聚牙菌斑和牙結石。

2. 定期回診:由於您提到的牙結石問題,建議您定期回診,讓牙醫檢查牙齦的狀況,並進行專業的清潔。
牙周病的治療通常需要多次的回診和維護,才能確保牙周組織的健康。

3. 疼痛管理:對於牙齦的疼痛,您可以考慮使用非處方的消炎藥物來緩解不適,但這只是暫時的解決方案,根本問題仍需透過牙醫的檢查來解決。

4. 牙結石的問題:如果另一位醫生提到您牙齦裡仍有牙結石,這可能是因為在之前的治療中未能完全清除,或是新形成的牙結石。
牙結石的存在會導致牙齦發炎,進而引起疼痛和搖晃的情況。

5. 考慮更換醫院:如果您對目前的治療效果不滿意,或是對醫生的建議感到疑惑,您可以考慮尋求第二意見。
根據台灣的健保規定,若您在健保範圍內的牙周治療尚未完成,通常可以在不同的醫療機構進行後續治療,但建議您在轉診前先確認健保的給付規定。

6. 進一步檢查:如果疼痛持續,建議您進行X光檢查,以排除其他可能的問題,例如牙根感染或牙周囊袋的形成。
這些情況可能需要更進一步的治療,如牙周手術或根管治療。

總之,牙周病的治療是一個長期的過程,您需要與牙醫保持良好的溝通,並定期回診以確保治療的有效性。
若有任何不適或疑慮,請務必及時就醫,尋求專業的意見和幫助。
希望您能早日恢復口腔健康!

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