牙齒抽神經後出現痙痛感的原因-牙科

牙齒抽神經幾年後竟然會有蛀牙的感覺？

醫生您好：

我有一顆在右下倒數第3顆的牙齒，約10年前因為蛀牙太嚴重，把神經抽掉了
但去年那顆竟然會有痠痛感，然後去看牙醫，但醫生說都抽神經了不可能會有感覺
但以防萬一，醫生將前一位醫生補的牙挖掉擦藥並重新填補

但還是一樣會有痠痛感，不過痠痛感不是持續的，是不定時的
有時後一個月一次，且可能只有一天中的某一時段有
不去理他自己又好了
就這樣反反覆覆
想請問醫生到底是什麼原因呢？
前一位醫生說可能是其他牙齒痠痛引起，讓我誤認為是這個牙在痠痛，但我很確定就是那顆在痠痛
實在是很奇怪...
感謝~~ : ))
辛苦了

???，20~29歲男性，詢問日期：2016/01/04

張祥源醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院牙科主任

親愛的網友您好:
依照網友的描述，做過根管治療的右下牙齒最近覺
得痠痛。建議網友可以請牙醫師檢查該顆牙齒的狀況，
根管治療的部分是否完整，牙根是否有發炎或其它問題
，(例如:齲齒、裂痕---等)可能造成牙齒痠痛的情況。
辨別牙齒疼痛的部位及症狀，檢查鄰近的牙齒是否有其
他問題，可能引發痠痛的情形。或者必要時，可以請根
管治療的專科醫師為您評估該顆牙齒的狀況，謝謝您的
提問。

回覆日期：2016/01/04
資料來源：台灣e院 - 牙齒抽神經幾年後竟然會有蛀牙的感覺

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在右下倒數第三顆牙齒進行了根管治療（即抽神經）後，仍然感受到不定期的痠痛感，這確實是一個令人困惑的情況。
根管治療的目的是去除牙齒內的神經和血管，通常會減少或消除疼痛，但有時候患者仍然會感到不適，這可能有幾個原因。

首先，根管治療後的疼痛可能與牙齒周圍的組織有關。
即使牙齒的神經已經被移除，周圍的牙齦、骨頭或其他牙齒仍然可能受到影響。
例如，牙齒周圍的組織可能因為感染、發炎或其他問題而引起疼痛。
這種情況下，牙醫可能需要進一步檢查牙齒的根部是否有殘留的感染或發炎情況。

其次，您提到的痙痛感可能與顳顎關節（TMJ）有關。
顳顎關節問題可能會導致面部和牙齒的疼痛，特別是在咀嚼或張嘴時。
這種疼痛有時會被誤認為是牙齒本身的問題。
顳顎關節的疼痛可能與壓力、牙齒磨損或不正確的咬合有關。

此外，牙齒的結構問題也可能是造成疼痛的原因。
例如，牙齒可能存在微小的裂縫，這些裂縫在咀嚼時可能會引起疼痛。
即使牙齒已經進行了根管治療，這些問題仍然可能存在。

在處理這種情況時，建議您再次回診，並請牙醫進行全面的檢查，包括X光檢查，以確定是否有任何潛在的問題。
此外，您可以考慮尋求專科牙醫的意見，例如根管治療專家或顳顎關節專科醫師，以獲得更深入的評估和治療建議。

最後，對於您提到的疼痛不定期出現的情況，這可能與您的生活方式、壓力水平或其他健康狀況有關。
保持良好的口腔衛生、減少壓力、避免過度使用咬合力（例如咬緊牙齒）都可能有助於減少疼痛的發生。

希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況，並找到合適的解決方案。
若有任何進一步的問題，請隨時詢問！祝您早日康復！