頭痛耳痛是否需看神經外科？-神經內科

耳朵附近至太陽穴不定時抽痛？

醫師您好，因為車禍導致有輕微腦出血及腦震盪，目前常因為頭部及耳朵附近不定時有抽痛現象，常常睡覺因此被痛醒也會因為打哈欠或是張口等動作導致更劇烈的疼痛。請問我應該要看神經外科還是內科才能解決這個問題？

wen，10~19歲女性，詢問日期：2016/01/07

藍聖星醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院神經內科主任

親愛的 WEN

這個問題可能要先請問神經外科醫師的意見，如果不是因為損傷的問題引起的，再向神經內科醫師求治。
不過既然在張嘴較大時才會影響，可能像是有鄂顳關節炎，也許可以去看一下口腔外科。

藍聖星

回覆日期：2016/01/07
資料來源：台灣e院 - 耳朵附近至太陽穴不定時抽痛

彙整補充說明

根據您的描述，您因車禍導致輕微腦出血及腦震盪，現在出現頭部及耳朵附近的不定時抽痛，並且在打哈欠或張口時疼痛加劇。
這些症狀可能與您之前的腦部受傷有關，因此建議您首先尋求神經外科醫師的評估。

神經外科醫師專門處理與中樞神經系統（包括大腦和脊髓）相關的問題。
由於您有腦出血和腦震盪的病史，這些症狀可能是由於腦部的損傷或其他神經系統的問題引起的。
神經外科醫師可以進行詳細的檢查，包括影像學檢查（如CT或MRI），以評估腦部的狀況，排除任何潛在的併發症，如血腫或其他結構性問題。

此外，您提到的耳痛和抽痛現象，可能與顳顎關節（TMJ）有關。
顳顎關節位於耳朵附近，當您張口或打哈欠時，這個關節會活動，可能會引起疼痛。
如果神經外科醫師排除了腦部的問題，您可能需要轉診至口腔外科或耳鼻喉科進一步檢查顳顎關節的狀況。

在這種情況下，您也可以考慮尋求神經內科的意見，尤其是當您有其他神經系統的症狀時，例如頭痛、耳鳴或其他感覺異常。
神經內科醫師專注於診斷和治療神經系統的疾病，能夠提供更全面的評估。

總結來說，您應該首先看神經外科醫師，因為您的症狀與之前的腦部受傷有直接關聯。
若神經外科醫師認為您的症狀不是由腦部問題引起的，則可以再考慮轉診至其他專科進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療，減輕您的不適。

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