頭暈、耳痛、神經痛及關節聲響,應看哪一科?-家醫科

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該看哪一科?


醫師您好:我長期以來頭部都會暈痛耳多有悶塞感週遭的神經也會痛最近這二個月嘴巴張大一些時耳多與下巴之間的關節部位會出現ㄅㄛ ㄅㄛ ㄅㄛ的聲音我已經有看過耳鼻喉科可是醫生說可能是功能障礙或發炎之類的原因有開藥,但吃了之後沒有效果請問我該看哪一科謝謝你


LINDA,20~29歲女性,詢問日期:2004/07/30

黃建岭 醫師回覆-家醫科


LINDA:
一、非中樞神經引起的:前庭神經炎、耳迷路炎、良性姿態性眩暈、藥物中毒、頸部疾病。
可到耳鼻喉科診治。

二、中樞神經引起的:小腦腦橋彎腫瘤、橋腦延髓區之腦幹受損、腦顳葉癲癇 。
可到神經內科診治。
行政院衛生署桃園醫院家醫科黃建岭醫師敬覆

回覆日期:2004/07/30

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括頭暈、耳痛、神經痛以及關節聲響,建議您可以考慮就診於耳鼻喉科及牙科,甚至可能需要神經內科的評估。
這些症狀可能涉及多個系統,因此需要綜合考量。

首先,頭暈和耳痛可能與耳朵的內部結構有關,例如前庭系統的問題,這通常由耳鼻喉科醫師進行評估。
耳鼻喉科醫生可以進行詳細的耳部檢查,並可能進行聽力測試或其他影像學檢查,以排除耳部疾病如耳迷路炎或前庭神經炎等。

其次,您提到的「嘴巴張大時耳多與下巴之間的關節部位會出現ㄅㄛ ㄅㄛ ㄅㄛ的聲音」,這可能與顳顎關節(TMJ)有關。
顳顎關節的問題常常會導致耳痛和下巴活動時的聲音,這種情況下,牙科醫生或顳顎關節專科醫生會是合適的選擇。
他們可以評估您的咬合狀況,並檢查是否有關節炎或其他功能障礙。

再者,神經痛的部分,若是持續性或伴隨其他神經系統症狀(如麻木、刺痛等),建議您也可以考慮神經內科的評估。
神經內科醫生可以進行更深入的檢查,排除中樞神經系統的問題,例如腦部的病變。

在您已經看過耳鼻喉科且未見改善的情況下,建議您可以尋求第二意見,或是直接轉診至牙科或神經內科進行進一步的評估。
這樣可以更全面地了解您的症狀來源,並針對性地進行治療。

最後,針對您的症狀,建議您保持良好的生活習慣,避免過度緊張及壓力,並注意休息與睡眠品質,這對於緩解症狀也有幫助。
如果症狀持續或加重,務必儘快就醫,尋求專業醫師的幫助。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。

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