頭暈、耳痛、神經痛及關節聲響，應看哪一科？-家醫科

該看哪一科？

醫師您好:
我長期以來頭部都會暈痛
耳多有悶塞感
週遭的神經也會痛
最近這二個月
嘴巴張大一些時
耳多與下巴之間的關節部位會出現ㄅㄛㄅㄛㄅㄛ的聲音
我已經有看過耳鼻喉科
可是醫生說可能是功能障礙或發炎之類的原因
有開藥,但吃了之後沒有效果
請問我該看哪一科
謝謝你

LINDA，20~29歲女性，詢問日期：2004/07/30

黃建岭醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院體適能主治醫師

LINDA:
一、非中樞神經引起的：
前庭神經炎、耳迷路炎、良性姿態性眩暈、藥物中毒、頸部疾病。可到耳鼻喉科診治。

二、中樞神經引起的：
小腦腦橋彎腫瘤、橋腦延髓區之腦幹受損、腦顳葉癲癇。可到神經內科診治。

行政院衛生署桃園醫院家醫科
黃建岭醫師敬覆

回覆日期：2004/07/30
資料來源：台灣e院 - 該看哪一科

彙整補充說明

根據您描述的症狀，包括頭暈、耳痛、神經痛以及下巴關節發出聲響，建議您可以考慮就診於以下幾個科別：
1. 耳鼻喉科：您已經看過耳鼻喉科，醫生的診斷是功能障礙或發炎，這是常見的耳部問題。
耳痛和耳悶可能與耳道或中耳的問題有關，例如耳道感染、耳膜問題或是耳咽管功能不良。
若耳鼻喉科的治療效果不佳，可能需要進一步的檢查或治療。

2. 神經內科：由於您有頭暈和神經痛的症狀，這可能與中樞神經系統有關。
神經內科醫師可以進行更詳細的神經系統評估，排除如偏頭痛、神經病變或其他神經系統疾病的可能性。

3. 牙科或口腔外科：下巴關節的聲音（如您所描述的“ㄅㄛㄅㄛㄅㄛ”聲音）可能與顳顎關節（TMJ）有關。
顳顎關節功能障礙會導致下巴運動時出現聲響，並可能伴隨疼痛或不適。
牙科醫師或口腔外科醫師可以評估您的咬合狀況及顳顎關節的健康。

4. 家庭醫學科：如果您不確定該看哪一科，家庭醫學科的醫師可以作為您的第一個接觸點，他們可以根據您的症狀進行初步評估，並轉診至適合的專科。

在就診時，建議您詳細描述所有症狀，包括發作的頻率、持續時間、伴隨的其他症狀（如耳鳴、視力變化、咀嚼困難等），以及您目前所服用的藥物。
這些資訊將有助於醫師做出更準確的診斷。

此外，若您在耳鼻喉科已經接受過治療但效果不佳，建議您可以尋求第二意見，或是考慮進一步的影像學檢查（如MRI或CT掃描），以排除其他潛在的問題。

最後，保持良好的生活習慣，如充足的睡眠、均衡的飲食和適度的運動，對於改善整體健康狀況也非常重要。
希望您能早日找到合適的醫療方案，緩解不適的症狀。