頭暈耳鳴問題：尋求哪一科的門診？-家醫科

頭暈耳鳴問題？

醫生您好，由於長期頭暈跟耳鳴，但是近期去耳鼻喉科檢查聽力跟腦幹電波誘發檢查結果都是正常，內耳是沒問題的，耳鼻喉科的醫師表示可能是因為鼻子過敏太嚴重才導致耳鳴，所以有先開過敏藥，吃了四天的過敏藥跟用鼻噴劑後，過敏是改善了，但是頭暈跟耳鳴依舊沒改善，耳鳴是從小就會了，就是比較安靜(但是也不是完全安靜，環境仍然有聽的見的聲音只是比較小聲時)就會出現一種尖銳的音頻，幾乎天天都會有，大小聲不一定，去年11月底有開刀，卵巢黃體囊腫，大概去年10月的時候開始出現頭暈的症狀，暈也不是天旋地轉，會覺得頭昏腦脹，頭重腳輕，嚴重一點會覺得環境有些許的晃，一直至今仍沒改善，而且本身身體就比較容易累，記憶也不大好也會因為耳鳴而無法注意力集中(開刀前就如此)，但是去驗血也沒有貧血，請問醫生接下來可以尋求哪一科的門診就診做檢查?

Wendy，20~29歲女性，詢問日期：2016/01/30

吳芳燦醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院家庭醫學科主任

頭暈，耳鳴須檢查血脂肪,VDRL,TPHA,..等。如伴高頻耳鳴或聽力損傷要懷疑梅尼耳症候群。長期吃過敏藥可能頭暈，睡眠不良、有些血壓藥之副作用也會頭暈。如一耳聽力喪失要懷疑聽神經瘤。建議詢神經內科醫師評估檢查。謝謝如擬

回覆日期：2016/01/30
資料來源：台灣e院 - 頭暈耳鳴問題

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括長期的頭暈和耳鳴，並且耳鼻喉科的檢查結果顯示聽力正常，這可能暗示著問題不僅僅是耳部的問題。
由於耳鳴和頭暈的症狀可能涉及多個系統，因此建議您可以考慮尋求神經內科的專業評估。

首先，耳鳴的成因非常多樣，除了耳部的問題外，還可能與神經系統、血液循環、甚至心理因素有關。
您提到的頭暈感覺像是頭昏腦脹、頭重腳輕，這些症狀可能與神經系統的功能有關，特別是如果伴隨有記憶力下降和注意力不集中等情況，這可能需要進一步的神經學評估。

在神經內科，醫生可能會進行一些進一步的檢查，例如腦部影像學檢查（如MRI或CT掃描），以排除任何潛在的神經系統疾病。
此外，神經內科醫師也會評估您的症狀是否與焦慮、壓力或其他心理因素有關，這些因素有時也會引發或加重耳鳴和頭暈的症狀。

另外，您提到的過敏問題雖然已經改善，但仍然可能影響到耳鼻喉科的相關症狀。
過敏性鼻炎可能導致耳咽管功能不佳，進而影響耳朵的壓力平衡，這也可能是耳鳴的原因之一。
因此，若有必要，您也可以考慮再次諮詢耳鼻喉科醫師，看看是否有其他的治療方案或檢查可以進一步排除耳部的問題。

總結來說，建議您首先前往神經內科進行評估，並根據醫生的建議進行必要的檢查。
如果神經內科的檢查結果正常，您再考慮回到耳鼻喉科進一步檢查耳部的狀況。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -