單側耳鳴伴頭暈及視力模糊，應掛哪科？-耳鼻喉科

原因不明的單側耳鳴？

醫生您好：
我已經有快3個月的單側耳鳴了（右邊），昨天到一家醫院的耳鼻喉科看診，醫生看過後說耳朵很乾淨沒有什麼問題，看鼻子也沒有什麼異常，後來做了聽力檢查後結果顯示聽力良好！所以醫生說他暫時也不知道是什麼原因造成耳鳴…吩咐我作息調整一下，如果還是會耳鳴再就醫！我這禮拜開始會頭暈，有時候覺得快要暈倒但幸好都沒有，一開始只有晚上耳鳴，但現在變成整天都在耳鳴！開始有點視力模糊的感覺，是不是問題出在別的器官呢？如果觀察一個禮拜後還是有這樣的情況，我應該掛哪科？
謝謝您！

Mila，10~19歲女性，詢問日期：2016/10/14

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

Mila您好

您所提的問題有可能是
1)耳咽管功能不佳
2)突發性耳中風
3)中耳炎:
a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿
b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎

-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。

如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，若您經過此項檢查，確定非突發性耳中風 (耳聾)，則有可能只服藥即可，但若您沒有做過純音聽力檢查，建議至醫院檢查，用以排除是否為突發性耳聾，突發性耳聾黃金治療其為兩週，盡早治療效果較好。
再加上您提及->"這禮拜開始會頭暈，有時候覺得快要暈倒但幸好都沒有，一開始只有晚上耳鳴，但現在變成整天都在耳鳴"
看起來症狀變嚴重
建議至醫院再次做純音聽力檢查以排除突發性耳中風為佳

因為您同時也有視力模糊
建議可以同時看耳鼻喉科和神經內科

祝平安健康

衛生福利部台中醫院
耳鼻喉科主任　季照芸敬復

回覆日期：2016/10/14
資料來源：台灣e院 - 原因不明的單側耳鳴

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，包括單側耳鳴、頭暈以及視力模糊，建議您在觀察一週後，應該考慮掛神經內科和耳鼻喉科的門診。

首先，耳鳴的原因可能有很多，包括耳部的問題、神經系統的問題，甚至是全身性疾病。
您已經在耳鼻喉科進行過檢查，醫生確認耳朵乾淨且聽力正常，這意味著耳部的結構性問題可能不大。
然而，耳鳴的持續存在，尤其是伴隨著頭暈和視力模糊，可能暗示著其他潛在的問題。

頭暈的原因也有很多，可能與內耳的平衡系統有關，或是中樞神經系統的問題。
您提到的視力模糊，這可能與眼睛的問題或是神經系統的問題有關。
這些症狀的組合可能提示著需要進一步的神經系統評估。
特別是視力模糊，可能需要眼科醫生的評估，以排除眼睛本身的問題。

在神經內科，醫生會進行詳細的問診和體檢，並可能會建議進一步的檢查，例如MRI或CT掃描，以排除中樞神經系統的病變，如腦部腫瘤、血管問題或其他神經系統疾病。
此外，神經內科醫生也會評估是否有可能的偏頭痛、梅尼埃病或其他神經性耳鳴的情況。

如果您在觀察一週後，症狀仍然持續或加重，建議您儘快就醫。
您可以先掛神經內科，讓專業醫師進行全面的評估，必要時再轉診至耳鼻喉科或眼科進行進一步的檢查。
這樣的多科別合作能更全面地了解您的健康狀況，並找到合適的治療方案。

最後，保持良好的作息和健康的生活方式也非常重要，這有助於改善您的整體健康狀況。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療！祝您健康！