單側耳鳴伴頭暈及視力模糊，應掛哪科？-耳鼻喉科

Q: 單側耳鳴伴頭暈及視力模糊，應掛哪科？

<p>Mila您好您所提的問題有可能是1)耳咽管功能不佳2)突發性耳中風3)中耳炎：a)急性中耳炎：多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿b)慢性中耳炎急性發作：多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)

原因不明的單側耳鳴？

醫生您好：我已經有快3個月的單側耳鳴了（右邊），昨天到一家醫院的耳鼻喉科看診，醫生看過後說耳朵很乾淨沒有什麼問題，看鼻子也沒有什麼異常，後來做了聽力檢查後結果顯示聽力良好！所以醫生說他暫時也不知道是什麼原因造成耳鳴…吩咐我作息調整一下，如果還是會耳鳴再就醫！我這禮拜開始會頭暈，有時候覺得快要暈倒但幸好都沒有，一開始只有晚上耳鳴，但現在變成整天都在耳鳴！開始有點視力模糊的感覺，是不是問題出在別的器官呢？
如果觀察一個禮拜後還是有這樣的情況，我應該掛哪科？
謝謝您！

Mila，10~19歲女性，詢問日期：2016/10/14

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

Mila您好您所提的問題有可能是1)耳咽管功能不佳2)突發性耳中風3)中耳炎:a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。
如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，若您經過此項檢查，確定非突發性耳中風 (耳聾)，則有可能只服藥即可，但若您沒有做過純音聽力檢查，建議至醫院檢查，用以排除是否為突發性耳聾，突發性耳聾黃金治療其為兩週，盡早治療效果較好。
再加上您提及->"這禮拜開始會頭暈，有時候覺得快要暈倒但幸好都沒有，一開始只有晚上耳鳴，但現在變成整天都在耳鳴"看起來症狀變嚴重建議至醫院再次做純音聽力檢查以排除突發性耳中風為佳因為您同時也有視力模糊建議可以同時看耳鼻喉科和神經內科祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任　季照芸敬復

回覆日期：2016/10/14

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，單側耳鳴伴隨頭暈及視力模糊，建議您應該考慮掛神經內科和耳鼻喉科。
雖然您已經在耳鼻喉科進行過檢查，但由於症狀的變化和加重，特別是出現了頭暈和視力模糊，這可能涉及到更複雜的神經系統問題。

首先，耳鳴的原因有很多，可能與耳朵的內部結構、神經系統的功能或其他全身性疾病有關。
耳鼻喉科的醫生已經檢查過您的耳朵並確認聽力正常，這意味著耳朵本身的問題可能性較低。
然而，耳鳴有時也可能是由於神經系統的問題引起的，例如突發性耳聾、耳石症、前庭神經炎等。

頭暈和視力模糊的情況則可能與神經系統的血液供應、內耳平衡功能或其他神經系統疾病有關。
這些症狀可能暗示著如偏頭痛、腦血管問題或其他神經系統疾病的可能性。
因此，建議您儘快就醫，尋求神經內科的專業評估。

在神經內科，醫生可能會進行以下檢查來幫助診斷您的情況：
1. 詳細問診：了解您的病史、症狀的發作時間、持續時間及其特徵。

2. 神經學檢查：檢查您的神經系統功能，包括反射、肌力、感覺、平衡等。

3. 影像學檢查：如必要，可能會建議進行CT或MRI檢查，以排除腦部的結構性問題。

4. 血液檢查：檢查是否有其他潛在的全身性疾病，如貧血、甲狀腺功能異常等。

如果您在觀察一週後，症狀仍然持續或加重，建議您儘快就醫，並告知醫生所有的症狀變化，以便他們能夠做出更準確的診斷和治療計劃。
希望您能早日康復，保持良好的健康狀態！