月經期間下腹劇烈疼痛及經血減少-婦產科

下腹疼痛？

月經第一天下腹左右開始非常痛，第二天下腹一樣很痛，且經血變少，第三天之後血量非常少或沒有經血了。以往並沒有發生類似情形

123，20~29歲女性，詢問日期：2016/01/12

田怡文醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：禾馨怡仁婦幼中心婦產科主治醫師

異常腹痛請到婦產科門診檢查

回覆日期：2016/01/12
資料來源：台灣e院 - 下腹疼痛

彙整補充說明

月經期間出現下腹劇烈疼痛及經血減少的情況，可能涉及多種因素，這些症狀不容忽視，建議儘早就醫檢查以確定原因。
以下是一些可能的原因及相關知識。

首先，月經期間的劇烈腹痛通常被稱為經痛，這可能是由於子宮收縮過強所引起的。
正常的月經過程中，子宮會釋放前列腺素，這是一種促進子宮收縮的激素。
當前列腺素的分泌過多時，可能會導致劇烈的腹痛，這種情況稱為原發性經痛。
原發性經痛通常在月經來潮前幾天開始，並在月經期間達到高峰。

然而，您提到的經血減少和劇烈疼痛的情況，可能也與其他病理因素有關。
例如，子宮內膜異位症、子宮腺肌症或子宮肌瘤等疾病都可能導致經痛加劇及經血量的變化。
子宮內膜異位症是指子宮內膜組織生長在子宮外的地方，這可能導致疼痛及經血異常。
子宮腺肌症則是子宮內膜組織侵入子宮肌層，這也可能引起劇烈的疼痛和經血量的改變。

此外，若伴隨有發燒、噁心、嘔吐等症狀，則可能是感染或炎症的徵兆，例如骨盆腔炎或子宮內膜炎等。
這些情況需要及時就醫，因為若不及時處理，可能會導致更嚴重的健康問題。

在這種情況下，建議您儘快就醫，婦產科醫師會根據您的症狀進行詳細的檢查，包括超音波檢查或其他必要的檢查，以確定病因。
醫師可能會詢問您的病史、進行身體檢查，並根據檢查結果制定相應的治療計劃。

至於您提到的就醫過程，並不一定需要脫光下半身，具體的檢查方式會根據醫師的判斷而定。
在某些情況下，可能需要進行內診，但這並不是所有情況下的必須步驟。

最後，對於經痛的緩解，除了藥物治療（如止痛藥）外，熱敷、適度運動、放鬆練習等也可能有助於緩解症狀。
但這些方法並不能替代專業的醫療建議，若症狀持續或加重，務必尋求醫療幫助。
希望您能早日康復！