大便帶血：是否需要立即看醫生？-外科

大便流很多血？

醫生您好:
我想請問您我最近連續兩三天大便時都是一片血，而且是很多的，但用衛生紙擦幾下血就沒了，我很怕是不是自己的身體狀況出了什麼問題，因為大便時我並沒有感到任何疼痛，結果一擦屁股時全部都血，然後我生理期也才剛走，請問我這樣需要去大醫院做身體檢查嗎。

Maggie，10~19歲女性，詢問日期：2016/01/16

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高，只要沒有再繼續出血就不要緊，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，若是持續仍有出血情形，還是要請醫師診視為佳。

回覆日期：2016/01/16
資料來源：台灣e院 - 大便流很多血

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您在排便時出現大量鮮紅色的血液，並且擦拭時也有血跡，但並未感到疼痛。
這種情況可能有多種原因，最常見的包括痔瘡、肛裂或其他腸道問題。
由於您提到的出血量較多，且持續了幾天，建議您儘快就醫進行檢查。

首先，痔瘡是導致大便帶血的常見原因，尤其是在排便時出現鮮紅色血液。
痔瘡通常伴隨著便秘、硬便或長時間坐著的習慣。
雖然痔瘡通常不會引起嚴重的健康問題，但如果出血量較多，或伴隨其他症狀，則需要進一步檢查。

其次，肛裂也是一個可能的原因，這通常是因為排便時用力過度或大便過硬所造成的。
肛裂會導致排便時出現疼痛和出血，但您提到在排便時並未感到疼痛，這使得肛裂的可能性降低。

另外，腸道的其他問題，如腸炎、息肉或更嚴重的情況（如腸癌）也可能導致大便帶血。
特別是如果您有家族病史（如大腸癌），這會增加您出現腸道問題的風險。

在這種情況下，建議您儘快就醫，尤其是考慮到您出現大量出血的情況。
醫生可能會建議您進行大腸鏡檢查，以便更清楚地了解腸道的狀況，並排除任何潛在的嚴重問題。
即使您目前沒有感到疼痛，出血的情況仍然需要重視。

在等待就醫的同時，您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
1. 增加水分攝取：每天至少喝足夠的水，以保持身體水分，幫助軟化大便。

2. 增加纖維攝取：多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於促進腸道健康，減少便秘的情況。

3. 避免長時間坐著：如果您有長時間坐著的習慣，建議定期起身活動，促進血液循環。

4. 溫水坐浴：這可以幫助緩解肛門區域的不適感，並促進血液循環。

總之，雖然大便帶血的情況可能由多種原因引起，但由於您提到的出血量較多，建議您儘快就醫，進行詳細檢查，以確保您的健康狀況。
醫生會根據您的具體情況提供適當的診斷和治療建議。
希望您能早日康復！