腰部疼痛：整脊後的症狀與解決方法-神經內科

腰部疼痛？

醫師您好，想請教您腰部疼痛相關問題。
我在一個月前到中醫診所整脊，中醫師叫我側躺後從腰部捶了一下，左右各一次。當下沒有不舒服，只有骨頭的聲響。整脊當天還有調整胸腔跟脖子，整完有針灸和拔罐。
隔天睡醒全身肌肉酸痛約持續兩天，兩天過後發現腰跟髖骨那段開始痛，不是肌肉酸痛，是要彎腰很難彎，要伸展不能伸展，原本能做的運動、瑜伽，現在做不下去。，半夜會痛到醒來。
請問疼痛是什麼原因? 又該如何處理?
謝謝您撥空回答

Milly，20~29歲女性，詢問日期：2016/01/19

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

一個月前的治療，之後痛到現在，如果是肌肉發炎或拉傷，不應該這麼久，除非沒有安靜休息，反覆做到一些腰部會再使發炎惡化的動作，如果沒有，腰椎骨頭或椎間盤本身的問題可能要考慮，必要時可以到復健科，骨科，神經內科或神經外科請醫師確定病因與治療。

回覆日期：2016/01/19
資料來源：台灣e院 - 腰部疼痛

彙整補充說明

您好，針對您提到的腰部疼痛問題，首先要了解整脊治療後出現的症狀可能與多種因素有關。
您在整脊後出現的全身肌肉酸痛和隨後的腰部及髖骨疼痛，可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 肌肉緊張與拉傷：整脊過程中，身體的某些部位可能因為調整而產生不適，尤其是如果您的肌肉在調整過程中沒有適當放鬆，可能會導致肌肉拉傷或緊張，進而引發疼痛。

2. 椎間盤或椎骨問題：整脊治療有時可能會對椎間盤或椎骨造成壓力，特別是如果您的脊椎本身就有潛在的問題（如椎間盤突出、椎骨滑脫等），這些問題在整脊後可能會被激發，導致疼痛。

3. 代償效應：整脊後，身體可能會因為新的姿勢或結構改變而產生代償性動作，這可能會導致某些肌肉過度使用或疲勞，進而引發疼痛。

4. 神經壓迫：如果整脊過程中不小心造成了神經壓迫，這也可能是導致您疼痛的原因之一。

針對您的症狀，建議您採取以下幾個步驟來處理：
1. 就醫檢查：建議您儘快就醫，特別是前往骨科或復健科進行詳細檢查。
醫生可能會建議您進行X光或MRI檢查，以確定是否存在椎間盤突出、椎骨滑脫或其他結構性問題。

2. 物理治療：如果檢查結果顯示沒有嚴重的結構性問題，物理治療可能會對您有所幫助。
物理治療師可以幫助您進行適當的伸展和強化運動，以改善肌肉的張力和穩定性。

3. 休息與避免負重：在疼痛未緩解之前，建議您避免進行任何可能加重疼痛的活動，包括重物搬運或劇烈運動。
適當的休息可以幫助身體恢復。

4. 熱敷或冷敷：根據您的疼痛情況，您可以考慮使用熱敷或冷敷來緩解疼痛。
熱敷可以幫助放鬆緊繃的肌肉，而冷敷則可以減少炎症和腫脹。

5. 藥物治療：如果疼痛持續不斷，您可以考慮使用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，但最好在醫生的指導下使用。

6. 注意姿勢：在日常生活中，注意保持良好的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，並在需要彎腰或搬運重物時，注意使用正確的技巧。

最後，若疼痛持續或加劇，務必及時回診，尋求專業醫療意見。
希望您能早日康復，恢復正常的生活與運動能力。