喉癌治療:摘除併發症及風險評估-耳鼻喉科

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喉嚨摘除可能的併發症?


醫生您好: 我姐夫十幾年前患喉癌, 喉嚨最近潰爛醫生建議做摘除!但是姐夫目前體重不到40公斤!月初才做氣切和胃造口手術!姐姐無法決定是不是要進行摘除的手術,且不知道如果手術後會有什麼難以處理或可能發生的問題!希望醫生能給我們一些意見、比如可能發生較不好的情況會有哪些,還有什麼是特別要醫生幫我們注意的。
讓我們比較好跟醫生溝通。
因為醫生給我們的都是好的ㄧ面的說法! 謝謝!


Cathy,30~39歲女性,詢問日期:2016/01/19

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


hi:您好,因病患接受過許多手術,病況較為複雜,醫師提出進行手術一定有他的理由,建議與主治醫師再多做討論後,若擔心後遺症,直接詢問主治醫師,一般均會詳細告知。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2016/01/19

彙整補充說明


喉癌的治療是一個複雜且需要仔細考量的過程,尤其是對於已經有多次手術歷史的患者。
在您姐夫的情況下,考慮到他目前的健康狀況,包括體重不足40公斤以及最近進行的氣切和胃造口手術,這些因素都會影響手術的風險和後續的恢復。

首先,喉癌的摘除手術(如全喉切除或部分切除)可能會帶來一些併發症和風險,這些風險包括但不限於以下幾點:
1. 呼吸困難:手術後,患者可能需要依賴氣管造口進行呼吸,這對於某些患者來說可能會造成不適,並需要時間來適應。

2. 吞嚥困難:手術可能會影響吞嚥功能,特別是如果涉及到食道或周圍組織的切除,這可能會導致進食困難,甚至需要長期依賴胃造口進食。

3. 語音功能喪失:全喉切除會導致聲帶的喪失,患者將無法發聲,這對於心理和社交生活會有重大影響。
雖然有語音重建的選擇,但需要時間和專業的語言治療。

4. 感染風險:手術後,傷口感染的風險會增加,尤其是對於體重過低的患者,因為他們的免疫系統可能較弱。

5. 營養不良:由於吞嚥困難和體重過低,患者可能面臨營養不良的風險,這會影響到整體的恢復能力。

6. 心理影響:面對癌症和手術的壓力,患者及其家屬可能會經歷焦慮、抑鬱等心理問題,這需要額外的支持和關懷。

在考慮是否進行手術時,建議您和您的姐姐與主治醫師進行深入的討論,了解手術的必要性、風險以及預期的效果。
醫生應該能夠提供更詳細的資訊,包括手術後的康復計畫和可能的併發症。

此外,您可以詢問醫生以下問題,以便更好地了解情況:
- 手術後的具體恢復時間和過程是什麼?

- 有哪些支持措施可以幫助患者適應手術後的生活?

- 在手術前是否有其他治療選項可以考慮,例如放射治療或化學治療?

- 如何有效管理術後的疼痛和不適?

最後,無論您姐夫的決定如何,家庭的支持和理解都是非常重要的。
面對癌症的挑戰,患者需要感受到來自家人的愛與支持,這對於他們的心理健康和恢復過程都是至關重要的。
希望您姐夫能夠得到最好的照顧,並在這段艱難的時期中獲得力量。

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