嬰兒臉部白色結痂：是奶癬嗎？該如何處理？-兒科

奶癬問題？

醫生您好，
請問我的寶寶最近臉上出現一塊白色的結痂，旁邊還有一點點小顆粒。
結痂處原本沒有傷口，但是就一塊白色的膜覆蓋在皮膚上，粗粗的，2個禮拜左右了，也沒擴散。但是也沒有消。
上網查詢感覺像是所謂的奶癬。
請問是否需要就醫，或是調整飲食就可以自然復原呢?
寶寶目前8個多月，全母乳，有副食品。

謝謝醫生。

張小姐，20~29歲女性，詢問日期：2016/01/29

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

奶癬輕微者，可用乳液潤膚液為肌膚進行保濕(尤其洗完澡後),洗臉的水不要太熱,盡量清水就好(一般的皂類會沖走過多保護油脂),但若情況嚴重可能就需要就醫擦藥膏了。是不是飲食的關係就不一定了(是有些理論說可能由於嬰兒對食物、環境等因素出現敏感所致,但目前無定論)，可至小兒科諮詢。

回覆日期：2016/01/29
資料來源：台灣e院 - 奶癬問題

彙整補充說明

根據您描述的情況，寶寶臉上的白色結痂可能是奶癬（也稱為脂溢性皮膚炎），這是一種常見於嬰兒的皮膚狀況。
奶癬通常表現為紅色或白色的斑塊，並可能伴隨結痂或鱗屑，常見於頭皮、臉部及其他皮膚皺褶處。
這種情況通常不會造成嚴重的健康問題，且大多數嬰兒在成長過程中會自然恢復。

首先，您提到的白色膜覆蓋在皮膚上，且已有兩週的時間沒有擴散，這可能是奶癬的特徵之一。
奶癬的形成原因尚不完全明瞭，但可能與皮脂腺的活躍、皮膚的油脂分泌過多、以及嬰兒的免疫系統尚未完全成熟有關。
這種情況通常不需要特別的飲食調整，因為目前並沒有明確的證據顯示食物會直接影響奶癬的發生。

對於處理奶癬，以下是一些建議：
1. 保濕：使用無香料的乳液或潤膚劑，特別是在洗澡後，幫助保持皮膚的水分。
這樣可以減少皮膚的乾燥和脫屑。

2. 清潔：洗臉時，建議使用清水，避免使用含有香料或刺激成分的肥皂，因為這可能會沖走皮膚的天然油脂，導致皮膚更加乾燥。

3. 避免抓癢：如果寶寶有抓癢的情況，應該注意指甲的修剪，避免因抓癢而造成皮膚破損或感染。

4. 就醫：如果情況沒有改善，或是結痂的範圍擴大、出現紅腫、流膿等情況，建議儘快就醫，尋求皮膚科醫生的專業意見。
醫生可能會根據具體情況開立適合的藥膏或治療方案。

5. 觀察：持續觀察寶寶的皮膚狀況，若有任何異常情況，及時就醫。

總的來說，奶癬通常是自限性的，隨著寶寶的成長，這種情況會逐漸改善。
保持皮膚的清潔和保濕是關鍵。
如果您對寶寶的皮膚狀況感到擔憂，或是有任何不尋常的變化，建議及早就醫，以獲得專業的診斷和治療建議。