關於異位性皮膚炎？
醫師您好...我有個5個月的小女兒...出生2個多月醫師就診斷她有異位性皮膚炎且於頭皮有脂漏性皮膚炎...原本是在臉頰發作：紅腫、粗糙的皮膚好像會痛，擦了steroid之後好多了...但常常只要哭鬧或是不明原因她臉上還是會起小疹子...另外近期幫她洗澡時發現她的身體四肢及胸腹背部都有一塊塊局部的粗糙皮膚...有些還紅紅的..原本醫師說他頭皮會自己好...可是每天看她晚上睡不安穩時就會搓頭皮...好像很癢...搓到都脫屑了...真的好心疼...不知道我除了把家裡打掃乾淨外還能作些什麼...？
是否可以使用益生菌...有無實效...要擦藥嗎？
或要吃antihistamin嗎？
謝謝您的回應！
Vincent，30~39歲男性，詢問日期：2010/03/04
黃瑞雲 醫師回覆-皮膚科
你好：辛苦了！有這樣寶貝女兒的爸媽。
不知道是不是餵全母乳，如果是，媽媽要避免吃蛋白、牛奶、花生、黃豆，盡量吃來源可靠，無化肥、無農藥的蔬果，放山跑還會在草地覓食的雞......益生菌的效果，我持保留態度......而且寶寶還太小。
發作時應該搽藥，改善後要搽一段時間的凡士林，否則皮膚會乾裂。
睡前可給antihistamine，讓全家好睡。
建議用烘乾機烘寶寶的衣物寢具，可以除蟎。
祝 平安
回覆日期：2010/03/04
彙整補充說明
異位性皮膚炎（Atopic Dermatitis）是一種常見於嬰幼兒的慢性皮膚疾病，通常伴隨著皮膚乾燥、發癢和紅疹等症狀。
對於您5個月大的小女兒，以下是一些治療與護理的建議，幫助您更好地照顧她的皮膚健康。
1. 保濕是關鍵
由於異位性皮膚炎的皮膚通常較乾燥，因此保濕是治療的基石。
建議您每天至少兩次使用無香料、油性或乳霜型的保濕劑，如凡士林或專為嬰兒設計的保濕乳液。
最好在洗澡後，皮膚仍微濕時立即塗抹，以鎖住水分。
2. 洗澡注意事項
洗澡時，應避免使用過熱的水，因為熱水會使皮膚更加乾燥。
建議使用溫水，並選擇溫和、無香料的清潔產品，避免使用強效的沐浴乳或肥皂。
洗澡時間不宜過長，通常控制在10-15分鐘內為宜。
3. 藥物治療
對於已經出現紅腫和發癢的部位，您可以在醫師的指導下使用類固醇藥膏（如Hydrocortisone）來減輕炎症和癢感。
使用時要注意遵循醫師的建議，避免長期使用，以免造成皮膚變薄或其他副作用。
若症狀持續不改善，建議再次就醫，可能需要調整治療方案。
4. 益生菌的使用
關於益生菌的使用，目前的研究結果尚不一致。
雖然有些研究顯示益生菌可能對某些過敏性疾病有幫助，但對於異位性皮膚炎的效果仍需更多證據支持。
在考慮使用益生菌之前，建議先諮詢專業醫師的意見。
5. 抗組織胺的考量
如果小女兒的癢感影響到她的睡眠，您可以在醫師的建議下考慮使用抗組織胺藥物（如Diphenhydramine），這可以幫助減輕癢感並促進睡眠。
然而，這類藥物應謹慎使用，並遵循醫師的指示。
6. 環境控制
保持居住環境的清潔與乾燥，定期清洗床單、枕頭套和玩具，並使用防塵蟎的寢具，這些都能減少過敏原的暴露。
避免讓小孩接觸到動物毛髮、灰塵和其他可能的過敏原。
7. 觀察飲食
雖然小女兒目前還很小，但若有懷疑的食物過敏，建議在醫師的指導下進行食物日記，觀察是否有特定食物引發皮膚症狀。
一般來說，對於嬰兒，建議在6個月大後再開始添加副食品，並逐步引入新食物。
8. 定期就醫
由於異位性皮膚炎的病情可能隨著時間而變化，定期回診與醫師溝通，根據小女兒的具體情況調整治療方案是非常重要的。
總之，異位性皮膚炎的護理需要耐心與細心，透過適當的保濕、藥物治療及環境控制，可以有效減輕症狀，讓小女兒的皮膚狀況得到改善。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的小女兒早日康復！
類似症狀問題與醫師回覆
三個月大嬰兒可用的異位性皮膚炎治療藥物安全性評估？
醫師你好，寶寶目前三個多月，兩個月的時候開始發現皮膚有紅癢，由醫生診斷為異位性皮膚炎，頭頂為脂漏性皮膚炎。醫生開了口服藥和類固醇藥膏，想請教醫生，月齡那麼小的嬰兒可以吃以下這兩種口服藥物嗎？ 一天一次，睡前吃。1. Asumalife ，一...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
3個月的幼小嬰兒，當然還是以不用藥的環境控制皮膚保養為先，但如果皮膚發炎的程度嚴重，環境控制都做得好還是控制不良，是可以考慮用藥物控制。Asumalife是可以用來長期控制過敏性體質，Xyzal確實是較不建議用在小於兩歲以下的幼兒，類固醇藥...三個月大嬰兒可用的異位性皮膚炎治療藥物安全性評估-點我查看詳細內容
如何治療小兒異位性皮膚炎？除Hydrocortisone藥膏外還有哪些選擇？？
小兒異位性皮膚炎除使用Hydrocortisone藥膏緩解症狀外,有無其他藥物或方法可以治療?
陳倩儀 醫師回覆-兒科
異位性皮膚炎的患童因過敏性體質的關係，很容易發癢及因為搔抓而造成皮膚癢診，治療一般來說是比較困難，主要是造成的原因太多，且不太清楚。治療主要的目的是減輕症狀，預防癢感，減少搔抓及皮膚的過度敏感，使病患有一個正常舒適的生活環境。所以除了依照醫...如何治療小兒異位性皮膚炎？除Hydrocortisone藥膏外還有哪些選擇？-點我查看詳細內容
嬰兒異位性皮膚炎：照護建議與疑問解答？
周醫師:您好.小兒快5個月大， 上週健康檢查時， 醫生言他有異位性皮膚炎(目前狀況: 臉上起紅疹， 手腳皮膚很粗， 易打噴涕， 眼瞼易紅紅的， 有時黑眼圈)， 想請教:1. 目前可否吃米粉及果汁，果泥(自滿4個月起即讓他吃了)?2. 目前吃...
周祖佑 醫師回覆-兒科
回覆：1. 建議過敏體質的小孩延後1-2月添加副食品2. 減敏奶粉可食用至3歲大，據說過敏機會可減低一半3. 鈣質可改善呼吸道過敏症狀，對異位性皮膚炎之效果較不顯著4. 都可以，擦拭綿羊油或嬰兒油亦可5. 床舖的構造應使用木板、金屬或水床，...>>點我查看詳細內容
冬季兒童異位性皮膚炎照護建議？
最近天氣很冷，孩子有異位性皮膚炎的問題，身上出現很多小紅疹和脫屑的情形，想請問醫生，不想讓孩子難受，日常生活上該怎麼照護?
蕭凱文 醫師回覆-兒科
洗澡時別用太熱的水，也要避免用清潔力過強的沐浴乳，以免洗掉過多皮脂，造成皮膚更乾癢。勤擦乳液，可挑選油性、無香精的乳液、較不容易造成過敏；此外，擦乳液不限早晚，若覺得皮膚稍乾就可以擦拭。如果皮膚紅疹乾癢嚴重,可在醫師指示下使用藥膏塗抹患處。...>>點我查看詳細內容