嬰兒皮膚異位性皮膚炎：治療進展及色素沉著不全疑慮-皮膚科

有關嬰兒異位性皮膚炎？

您好,
想請問一下,我三個多月的寶寶肚子有一大片發炎的情況,小兒醫生診斷類似異位性皮膚炎的情況,有建議我們買愛妥麗和舒特夫AD給他擦,所以我們就先擦薄薄一層愛妥麗,再擦舒特夫AD乳液保濕,發炎紅腫脫皮的情況慢慢改善了,但最近反而出現了膚色不均的狀況...患部的位置皮膚開始便比較白,和原本膚色不同,雖然摸起來已經沒有粗粗的了,要何時才能恢復到整片白嫩的狀況呢?看他肚子塊狀膚色不均很捨不得,請問這是什麼原因造成的,有查到可能是色素沉著不全,是因為之前發炎紅腫造成的嗎?另外,臉上有出現一圈小小的白色皮膚,疑似白色糠疹,那請問要如何處理,擦愛妥麗有效嗎?謝謝

小凡，20~29歲女性，詢問日期：2017/02/22

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

沒有實際看到病灶無法確定，如果很困擾，請盡速就醫。

回覆日期：2017/02/22
資料來源：台灣e院 - 有關嬰兒異位性皮膚炎

彙整補充說明

您好，針對您寶寶的情況，首先要恭喜您在治療異位性皮膚炎方面取得了一定的進展。
異位性皮膚炎（又稱濕疹）在嬰兒中相當常見，通常伴隨著皮膚的紅腫、乾燥和脫皮等症狀。
您提到的使用愛妥麗和舒特夫AD乳液進行保濕，這是非常重要的步驟，因為保持皮膚的水分可以減少癢感和炎症。

關於您提到的膚色不均，這可能是由於之前的發炎反應所造成的。
當皮膚發炎後，可能會導致色素沉著不全或色素改變，這是因為皮膚在癒合過程中，可能會影響到黑色素細胞的功能，導致某些區域的膚色變得較淺。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善，但具體的恢復時間因人而異，可能需要數週到數個月不等。
建議您持續觀察，如果情況沒有改善或有惡化的跡象，應該再次就醫諮詢。

至於臉上出現的白色皮膚，這可能是白色糠疹（Pityriasis alba），這是一種常見的皮膚狀況，通常表現為淺色的斑塊，尤其在兒童中較為常見。
白色糠疹通常不會引起癢感，且多數情況下會隨著時間自行改善。
使用愛妥麗等保濕劑對於改善皮膚的乾燥和促進癒合是有幫助的，但如果您發現這些斑塊持續存在或有其他不適，建議尋求皮膚科醫師的專業意見。

在日常護理方面，除了持續使用保濕劑外，還可以考慮以下幾點：
1. 避免刺激物：盡量避免讓寶寶接觸到可能的過敏原或刺激物，如香料、染料、某些洗衣劑等。

2. 保持環境清潔：定期清潔寶寶的生活環境，減少灰塵和過敏原的積聚。

3. 適當的衣物選擇：選擇柔軟、透氣的衣物，避免使用粗糙的布料，並保持衣物的清潔。

4. 定期檢查皮膚狀況：隨時觀察寶寶的皮膚變化，若有異常情況，及時就醫。

最後，對於異位性皮膚炎的治療，除了外用藥物外，若症狀持續或加重，醫生可能會考慮使用口服抗組織胺藥物來減輕癢感，或是其他治療方式。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的寶寶早日康復！如果有任何疑慮，請隨時諮詢專業醫療人員。