跌倒後腳部疼痛及出血,粉碎性骨折後續處理該注意的事項-骨科

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腳板粉碎性骨折?


醫生您好有一位36歲男子在12月出因被重物壓到右腳板導致粉碎性骨折開刀後腳趾附近釘了四支釘子外右邊有外固釘原本2/5號要拆全部釘子卻在1/28日撐拐杖行走時不慎跌倒右腳直接重重踩地!當下很痛。
整晚都睡不著。
比平常還痛一點點而且外固釘接近腳跟的釘處有出血!想請問這樣是否會加重病情。
會有什麼嚴重的後果或後遺癥!?

鋼釘拆後有什麼需要特別註意?
之後是否能跟以前一樣走跑跳爬山等運動。


還有開車?
!最好多久時間再進行爬山開車等運動?
感謝醫生的回


黃小姐,20~29歲女性,詢問日期:2016/01/29

施國正 醫師回覆-骨科


骨折如果沒有一位就沒有關係鋼釘拆除之後還是要保護一段時間讓骨折完全癒合才行至於要多久才運動這與骨折的位置與骨折幾根骨頭有關你需要問你的主治醫師才能回答另外骨折是否碎裂的很嚴重也跟恢復期有關的

回覆日期:2016/01/29

彙整補充說明


在您描述的情況中,這位36歲男子在經歷了粉碎性骨折手術後,因為跌倒而導致腳部疼痛及出血,這樣的情況確實需要特別注意。
首先,粉碎性骨折本身就需要較長的恢復期,並且在手術後,骨頭的癒合過程是非常關鍵的。
跌倒後的疼痛加劇及出血,可能意味著骨頭的穩定性受到影響,甚至可能導致再度受傷或骨折的風險增加。


需要注意的事項:
1. 立即就醫:由於出現了出血和疼痛加劇,建議立即就醫,進行X光檢查,以確定骨頭的狀況是否有惡化或再度骨折的情況。
醫生會根據檢查結果給予適當的處理建議。

2. 疼痛管理:在等待就醫的過程中,可以使用冰敷來減輕腫脹和疼痛,並且避免用受傷的腳承重。

3. 觀察傷口:注意外固釘附近的傷口情況,若有紅腫、熱感或持續出血,這可能是感染的徵兆,需及時告知醫生。

4. 避免活動:在未經醫生確認之前,應避免任何可能加重傷勢的活動,包括行走、跑步或其他運動。


可能的後果或後遺症:
如果骨折部位再次受傷,可能會導致骨頭癒合不良,甚至可能需要再次手術來修復。
長期來看,這可能會影響到腳部的功能,導致行走不穩、疼痛或關節僵硬等後遺症。


鋼釘拆除後的注意事項:
鋼釘拆除後,雖然骨頭的結構已經恢復,但仍需注意以下幾點:
1. 逐步恢復活動:在鋼釘拆除後,應遵循醫生的指示,逐步恢復活動,避免過度負荷。

2. 物理治療:建議進行物理治療,以幫助恢復腳部的力量和靈活性,並減少未來受傷的風險。

3. 定期回診:定期回診以監測骨頭的癒合情況,並根據醫生的建議調整活動量。


運動及開車的建議:
關於何時可以恢復爬山、開車等活動,這取決於骨折的癒合情況及個人的恢復進度。
一般來說,醫生會在確認骨頭癒合良好後,建議恢復活動的時間。
通常在骨折癒合後的幾個月內,應該避免高強度的運動,並在醫生的指導下逐步增加活動量。

總之,這位患者的情況需要密切關注,及時就醫是最重要的步驟。
希望他能夠早日康復,恢復正常的生活與活動。

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