多生牙拔除後未即時矯正的影響：該如何選擇？-牙科

請問多生牙拔除後未即時矯正的影響…？

醫生您好，我在2/28的時候要出國工作兩年，所以原本安排了密集的智齒與多生齒拔除，並且銜接了矯正，但是最近參考了許多人的矯正經驗，有許多疑問和考量，希望醫生給予建議…

我的多生齒位置在兩顆門牙的牙根上方，有些微抵到鼻腔，所以左邊門牙一直是歪的，15度~45度角的踩在右邊門牙上，醫生在五年前幫我修了歪掉的牙齒，並套上牙套，讓他們看起來工整，但兩顆門牙是做黏在一起的，因此一直有清潔上的困難，沒辦法使用牙線，且牙套是金屬無法得知內部是否蛀牙…

1.口腔外科醫師說這顆多生齒目前看起來沒有狀況，如果沒有要矯正，可以考慮先不拔除，回國再說。

2.矯正科醫生希望2/5拔除,並在2/24拆掉舊牙套，製作臨時牙套並立即裝上4顆左右的矯正器，將門牙牙根拉直。

請問醫生，我應該比照1.口腔外科醫生的建議，回國再矯正嗎？還是應該按照2.矯正科醫生的安排呢？

我問矯正科醫生，我沒辦法每月回診調線，可能要半年回診，她說沒關係，而且會教我危機處理和矯正器拆除方法…可是我還是擔心是否超之過急會弄巧成拙?
但如果按照口腔外科醫生的方式，我又擔心兩年後也許我的牙齒條件，變得更差，而且也30歲了…是否矯正更難?

另外…如果先開刀拔除多生齒，但不馬上在同一月裝
矯正器，過半年至一年後再在國外裝矯正器，可以嗎？我的門牙會因為少了原本的多生牙支撐而掉落嗎？

謝謝您的耐心閱讀…

蔡縈瀅，20~29歲女性，詢問日期：2016/01/31

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

門牙之間因為有多生牙導致門牙排列不整齊，原先是修整歪掉門牙，並作牙套讓門牙看起來整齊，但多生牙並束抵牙，如果考量重新作矯正，應先找口腔外科醫師手術拔除多生牙，等待傷口癒合後1~2個月，再重新作矯正是比較安全的作法，因為拔牙傷口周圍的牙床管已經癒合了，作矯正移動門牙時，比較不會產生因為傷口沒有癒合完全，造成移動門牙時，牙周組織的破壞，建議還是找口腔外科醫師及矯正醫師作進一步的治療。

回覆日期：2016/01/31
資料來源：台灣e院 - 請問多生牙拔除後未即時矯正的影響…

彙整補充說明

在您面臨的情況中，選擇是否立即拔除多生牙並進行矯正，或是等到回國後再進行，確實是一個需要仔細考量的問題。
根據您的描述，您的多生牙位置不僅影響了門牙的排列，還可能對口腔健康造成潛在的風險，因此在做出決定前，以下幾點建議供您參考：
1. 多生牙的影響：多生牙通常會對周圍牙齒造成擠壓，導致牙齒排列不整齊，甚至可能影響咬合。
若不及時處理，隨著時間的推移，這種情況可能會惡化，導致更複雜的矯正問題。
因此，若口腔外科醫生已經評估出多生牙的存在，建議在有條件的情況下，盡早拔除。

2. 矯正的時機：根據矯正科醫生的建議，拔除多生牙後立即進行矯正是較為理想的選擇。
這樣可以在牙齒移動的過程中，避免因為多生牙的存在而造成的牙周組織損傷。
若您選擇在拔牙後延遲矯正，可能會導致牙齒因缺乏支撐而出現移位，這樣在未來進行矯正時，可能會面臨更大的挑戰。

3. 回國後的考量：如果您選擇在國外進行矯正，需考慮到當地的醫療資源和專業水平是否能滿足您的需求。
若您在國外的醫療環境不如預期，可能會影響到治療效果。
此外，年齡的增長確實會影響矯正的難度，因為隨著年齡增長，牙齒和牙周組織的彈性會降低，矯正的過程可能會變得更為複雜。

4. 拔牙後的支撐問題：如果您選擇拔除多生牙後不立即進行矯正，門牙的支撐確實會受到影響。
缺乏多生牙的支撐，門牙可能會因為缺乏穩定性而出現移位或掉落的風險。
因此，建議在拔牙後儘快進行矯正，以確保牙齒的穩定性。

5. 定期回診的重要性：矯正過程中定期回診是非常重要的，這樣可以及時調整矯正器，確保牙齒按照預期的方向移動。
如果您無法每月回診，建議與矯正醫生討論，看看是否可以制定一個適合您的回診計畫，或是尋找在國外的牙醫進行後續的調整。

總結來說，根據您的情況，建議您考慮在出國前進行多生牙的拔除，並根據矯正科醫生的建議，儘快開始矯正治療。
這樣可以減少未來可能出現的問題，並提高治療的成功率。
如果您仍有疑慮，建議尋求第二意見，或與專業的牙醫進行深入討論，以便做出最適合您的選擇。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日擁有健康美麗的笑容！