後頸部腫塊是淋巴結嗎？該如何處理？-腫瘤科

後頸部靠近中間長了一個腫塊？

您好，大概12月中旬時，發現後頸(大概是耳後靠近中間頸部的位置，長了一顆約2公分的腫塊，感覺是橢圓形的，長度大概1.5~2公分左右，寬度大概1公分，不痛，也不能移動，壓起來硬硬的但又沒像石頭如此硬，後來有去醫院檢查，醫生說是肌肉發炎，後續回去吃藥也沒有消，一個禮拜後回來看血液報告也都是正常，就被醫生請回了，連藥都沒開，因為還是挺擔心的，醫生就幫我轉掛一般外科去做超音波檢查，後來看診時，醫生一看就說我是淋巴結，叫我別擔心，再次直接請我回家了，連超音波都沒照到， ※備註一下，在同年11月初長了針眼，後來好了，月底時又重感冒也是掛同間醫院耳鼻喉科，醫生說我是感冒加上有外耳炎，且當時我有發燒，耳後，也就是長這個腫塊差不多的位置，會強烈抽痛，痛到受不了的痛，後來吃藥就不痛也慢慢好了，想說是否和這次的重感冒及外耳炎有關係，但這兩天發現，左邊也長了一顆，很對稱的位置，大概只有0.5公分，連續被醫師請回兩次，目前身體除了工作比較疲勞及壓力較大，並沒有特別的不適，請問我需要擔心?然後再持續做其他的檢查嗎?

GARY，30~39歲男性，詢問日期：2016/02/08

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

GARY／30歲／男
依你的論述有2個位置
1. 後頸(大概是耳後靠近中間頸部的位置，長了一顆約2公分的腫塊，感覺是橢圓形的，長度大概1.5~2公分左右，寬度大概1公分，不痛，也不能移動，壓起來硬硬的但又沒像石頭如此硬，
2. 左邊也長了一顆，很對稱的位置，大概只有0.5公分，

原因
大抵是體質的關係遇到外來物入侵引起發炎反應之後淋巴結腫大就不容易消退
1. 外來物入侵不一定會引起症狀有時候有症狀像感冒腸胃炎有時候沒症狀
2. 沒有嚴重的身體症狀時免疫系統還是有反應造成淋巴結腫大
3. 當發炎反應結束有些人的淋巴結就縮小了有些人不會縮小
4. 下次又有別的外來物入侵引起發炎反應之前腫大的淋巴結可能會再腫脹也可能沒反應

建議
1. 身體有症狀如感冒等等給醫生看時建議在追蹤這2顆的大小而且建議給同一個醫師看
2. 如果任何一顆持續變大變硬變色新長出別顆都可以再看醫師確認否則自行觀察即可
3. 目前應該不必擔心
謝謝你的來信
並祝新年快樂
桃園醫院陳斯榮

回覆日期：2016/02/08
資料來源：台灣e院 - 後頸部靠近中間長了一個腫塊

彙整補充說明

根據您的描述，您在後頸部發現了一顆約2公分的腫塊，並且在醫院檢查後被診斷為淋巴結腫大。
淋巴結腫大通常是身體對於感染或其他病理狀況的反應，常見的原因包括病毒或細菌感染、炎症反應等。
在您的情況中，之前的重感冒及外耳炎可能與淋巴結腫大有關，因為這些情況會刺激免疫系統，導致淋巴結腫大。

首先，淋巴結腫大並不一定意味著有嚴重的健康問題。
根據醫生的評估，您目前的腫塊並不具備惡性腫瘤的特徵，這是個好消息。
醫生的建議是觀察腫塊的變化，這是合理的處理方式。
淋巴結腫大有時會在感染後持續存在一段時間，即使感染已經消退，淋巴結也可能需要一段時間才能恢復到正常大小。

對於您提到的左側也出現了類似的腫塊，這可能是因為身體的免疫系統仍在對抗某種潛在的感染或炎症。
這種情況下，建議您持續觀察這些腫塊的大小和形狀變化。
如果腫塊持續增大、變硬、或伴隨其他症狀（如發燒、持續疼痛等），則應再次就醫進行進一步檢查。

在處理上，您可以考慮以下幾點：
1. 定期觀察：持續監測腫塊的大小和變化，記錄任何新出現的症狀。

2. 健康生活方式：保持良好的作息、均衡飲食、適度運動，這些都有助於增強免疫系統，促進身體健康。

3. 減少壓力：壓力可能會影響免疫系統，適當的放鬆和休息有助於身體恢復。

4. 定期就醫：如果腫塊在未來幾週內沒有改善，或出現新的症狀，建議再次就醫，並考慮進一步的檢查，如超音波或其他影像學檢查，以排除其他可能的病因。

總之，根據目前的情況，您不必過於擔心，但持續的觀察和適時的醫療諮詢是非常重要的。
若有任何疑慮或不適，隨時尋求專業醫療意見是明智的選擇。
希望您早日康復！