後頸部腫塊是淋巴結嗎?該如何處理?-腫瘤科

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後頸部靠近中間長了一個腫塊?


您好,大概12月中旬時,發現後頸(大概是耳後靠近中間頸部的位置,長了一顆約2公分的腫塊,感覺是橢圓形的,長度大概1.5~2公分左右,寬度大概1公分,不痛,也不能移動,壓起來硬硬的但又沒像石頭如此硬,後來有去醫院檢查,醫生說是肌肉發炎,後續回去吃藥也沒有消,一個禮拜後回來看血液報告也都是正常,就被醫生請回了,連藥都沒開,因為還是挺擔心的,醫生就幫我轉掛一般外科去做超音波檢查,後來看診時,醫生一看就說我是淋巴結,叫我別擔心,再次直接請我回家了,連超音波都沒照到, ※備註一下,在同年11月初長了針眼,後來好了,月底時又重感冒也是掛同間醫院耳鼻喉科,醫生說我是感冒加上有外耳炎,且當時我有發燒,耳後,也就是長這個腫塊差不多的位置,會強烈抽痛,痛到受不了的痛,後來吃藥就不痛也慢慢好了,想說是否和這次的重感冒及外耳炎有關係,但這兩天發現,左邊也長了一顆,很對稱的位置,大概只有0.5公分,連續被醫師請回兩次, 目前身體除了工作比較疲勞及壓力較大,並沒有特別的不適,請問我需要擔心?然後再持續做其他的檢查嗎?



GARY,30~39歲男性,詢問日期:2016/02/08

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


GARY/30歲/男依你的論述有2個位置1. 後頸(大概是耳後靠近中間頸部的位置,長了一顆約2公分的腫塊,感覺是橢圓形的,長度大概1.5~2公分左右,寬度大概1公分,不痛,也不能移動,壓起來硬硬的但又沒像石頭如此硬,2. 左邊也長了一顆,很對稱的位置,大概只有0.5公分,原因大抵是體質的關係遇到外來物入侵引起發炎反應之後淋巴結腫大就不容易消退1. 外來物入侵 不一定會引起症狀 有時候有症狀 像感冒 腸胃炎 有時候沒症狀2. 沒有嚴重的身體症狀時 免疫系統還是有反應 造成淋巴結腫大3. 當發炎反應結束 有些人的淋巴結就縮小了 有些人不會縮小4. 下次又有別的外來物入侵引起發炎反應 之前腫大的淋巴結 可能會再腫脹 也可能沒反應建議1. 身體有症狀 如感冒等等 給醫生看時 建議在追蹤這2顆的大小 而且建議給同一個醫師看2. 如果任何一顆持續變大 變硬 變色 新長出別顆 都可以再看醫師確認 否則自行觀察即可3. 目前應該不必擔心謝謝你的來信並祝新年快樂桃園醫院 陳斯榮



回覆日期:2016/02/08

彙整補充說明


根據您的描述,您在後頸部發現的腫塊可能是淋巴結腫大。
淋巴結腫大通常是身體對於感染或其他病理狀態的反應,尤其是在您提到的重感冒和外耳炎之後,這種情況是相當常見的。
淋巴結的功能是過濾淋巴液,並在身體受到感染時產生免疫反應,因此在感染後,淋巴結可能會腫大。

首先,您提到的腫塊大小約為2公分,且不痛、不能移動,這些特徵在淋巴結腫大中是常見的。
淋巴結腫大通常是軟的,但在某些情況下,因為纖維化或其他原因,可能會感覺較硬。
您提到的左側腫塊約0.5公分,這也符合淋巴結腫大的特徵。

關於處理方面,根據醫生的建議,若腫塊沒有持續增大、變硬或出現其他不適症狀,通常不需要過度擔心。
建議您可以定期觀察腫塊的變化,並在下次就診時告訴醫生有關腫塊的情況。
如果腫塊持續存在超過幾週,或是出現其他症狀(如發燒、體重減輕、夜間盜汗等),則應該再次就醫進行進一步檢查。

另外,您提到的工作壓力和疲勞也可能影響免疫系統的功能,這可能會使您對身體的變化更加敏感。
建議您在日常生活中適當減壓,保持良好的作息和飲食習慣,以促進身體的恢復。

如果您對目前的診斷仍感到不安,尋求第二意見是合理的選擇。
您可以考慮再次就診耳鼻喉科或外科,並要求進一步的影像學檢查(如超音波)來確認腫塊的性質。
這樣可以更清楚地了解腫塊的來源,並排除其他可能的病因。

總結來說,後頸部的腫塊很可能是淋巴結腫大,這通常是身體對感染的正常反應。
定期觀察腫塊的變化,並在必要時尋求醫療幫助,將有助於確保您的健康狀況。
希望這些建議能幫助您減輕焦慮,並促進您的健康。

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