視神經盤凹陷與畏光、疲勞及藥物副作用-眼科

視神經盤凹陷過大？

醫生您好
我有好幾個問題想問：

1.我有檢查到視神經盤凹陷擴大，並且檢查出的那一眼比較畏光，這兩者間是有相當關係嗎？因為一邊畏光，另一邊不會，似乎造成我在看電腦的時候眼睛容易疲勞(因為有一眼比較畏光)，我想讓兩眼可以接受的光強度是同樣的，有方法可以改善嗎？

2.我的眼睛好像比較不容易放鬆，之前眼睛太疲勞的時候醫生有開給我散克巴眼藥水(第一次看診)，後來幾次發現沒效果，就開了硫酸甲酯新斯狄明眼藥水，這個就有用了。那這個硫酸甲酯新斯狄明，長期使用會造成青光眼嗎？

3.承2，我在網路上得知，硫酸甲酯新斯狄明是在使水晶體放鬆的藥物。我如果不點的話，容易眼眶痛或頭痛，這代表我有老花或遠視嗎？我看診問醫生的時候醫生都沒正面回答我，所以請教一下。

4.承2，我眼睛不容易放鬆，我看遠方或者休息10分鐘或者不對焦的休息，都沒甚麼太大效果，只能稍稍舒緩而已，所以必須用硫酸甲酯新斯狄明，那請問還有其他方法可以讓眼睛得到真正的休息嗎？

感謝醫生耐心看完，如果有錯問不是醫生研究領域的問題的話，還請包涵。謝謝！！

天海，20~29歲男性，詢問日期：2016/02/08

汪志舜醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院眼科主任

您好

1.視神經盤凹陷擴大可能是生理性的, 也可能是病理性的; 若是病理性的有可能一邊畏光，另一邊不會.
需檢查才能分別.

2.硫酸甲酯新斯狄明眼藥水是解除疲勞,應該不會造成青光眼

3.可能是用眼過度造成的疲勞. 度數驗光就可知道.

4.可以再加上熱敷,局部按摩看看

回覆日期：2016/02/08
資料來源：台灣e院 - 視神經盤凹陷過大

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 視神經盤凹陷與畏光的關係：視神經盤凹陷擴大可能與視神經的健康狀況有關，這可能是由於視神經的損傷或其他病理變化所引起。
畏光的現象通常與眼睛的光感受器或神經傳導有關，這可能是因為一側的視神經盤凹陷影響了該眼的光感受能力。
由於您提到在看電腦時容易疲勞，這可能與視覺系統的負擔有關。
建議您在使用電腦時，適當調整螢幕亮度，並使用防藍光眼鏡，這可能有助於減少眼睛的不適感。

2. 硫酸甲酯新斯狄明的使用與青光眼的關聯：硫酸甲酯新斯狄明主要用於放鬆眼睛的水晶體，幫助改善眼睛的疲勞感。
根據目前的研究，長期使用這種藥物不會直接導致青光眼，但如果您有青光眼的家族史或其他風險因素，建議定期檢查眼壓和視神經健康，以便及早發現任何潛在問題。

3. 眼眶痛或頭痛的原因：如果您在不使用硫酸甲酯新斯狄明的情況下感到眼眶痛或頭痛，這可能與眼睛的調節能力有關。
這並不一定代表您有老花或遠視，但可能是因為眼睛在長時間使用後無法有效放鬆，導致眼部肌肉疲勞。
建議您進行全面的視力檢查，以確定是否需要配戴眼鏡或其他矯正措施。

4. 改善眼睛疲勞的方法：除了使用硫酸甲酯新斯狄明外，您還可以考慮以下幾種方法來幫助眼睛得到更好的休息：
- 定期休息：遵循20-20-20法則，即每20分鐘看螢幕後，望向20英尺（約6米）外的物體，至少20秒，這有助於減少眼睛疲勞。

- 熱敷與按摩：使用溫熱的毛巾輕輕敷在眼睛上，或進行眼部按摩，可以促進血液循環，幫助放鬆眼部肌肉。

- 保持良好的用眼習慣：確保工作環境的光線適中，避免在過於明亮或昏暗的環境中使用電子設備。

- 適當的飲食與補充：攝取富含葉黃素、維他命A和Omega-3脂肪酸的食物，這些營養素對眼睛健康有益。

最後，建議您定期回診，與眼科醫師討論您的症狀與用藥情況，以便獲得專業的建議和調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善眼睛的不適！