月經不規則與經血顏色異常-婦產科

經血顏色？

想請問一下醫師，我的月經時間都很不定，月中月尾居多，偶爾晚來幾天會變成月初才來，去年暑假因工作日夜顛倒（6-7點睡），三餐不正常，當月的經血顏色是深咖啡色，稠稠的感覺，是在正常7天內經期結束，請問這算是月經來嗎?後來我12月時月經來了8天（12/20來的），今年的一月月經沒有來，反而是2/6號來了，但這次也是來咖啡色的經血，有血味且裡面有小血塊，但又覺得是因為寒假，回家裡生活跟住在外面生活作息及飲食習慣改變因此而造成，再加上我寒假也都快早上了才睡覺（3.4點），想請問這些症狀跟懷孕有關嗎?還是說真的只是生活作息改變了? （最後一次的性行為是1/1）

朱，20~29歲女性，詢問日期：2016/02/10

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
生活作習不正常，偶而會造成月經失調，如果還有不適，建議看婦產科。祝健康

回覆日期：2016/02/10
資料來源：台灣e院 - 經血顏色

彙整補充說明

月經不規則及經血顏色異常的情況，常常與多種因素有關，包括生活作息、心理壓力、飲食習慣、荷爾蒙變化等。
根據您所描述的情況，您的月經週期確實顯得不太穩定，並且經血顏色的變化也引起了您的擔憂。

首先，月經的正常週期通常為21至35天，且每次經期持續3至7天。
您提到的月經時間不定，且經血顏色偏深咖啡色，這可能是由於經血在子宮內停留時間較長，導致血液氧化而變色。
這種情況在月經的後期或是經血量較少時較為常見。

您提到的生活作息不規則，尤其是日夜顛倒及三餐不正常，這些都可能影響到您的內分泌系統，進而導致月經不規則。
研究顯示，長期的作息不正常會影響到下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，造成排卵不規則，進而影響月經週期。

關於您提到的經血中有小血塊，這在某些情況下是正常的，尤其是在經期的初期或是經血量較多的時候。
然而，如果這種情況持續發生，或伴隨著其他不適症狀（如劇烈腹痛、異常出血等），建議您尋求專業醫療意見。

至於懷孕的可能性，根據您最後一次的性行為是在1月1日，而您在2月6日才來月經，這段時間內如果有懷孕的可能性，通常會出現月經延遲或是其他早期懷孕的症狀（如噁心、乳房脹痛等）。
如果您對懷孕有疑慮，建議可以進行一次早孕檢測，這樣可以更清楚地了解自己的狀況。

總結來說，您的月經不規則及經血顏色異常，可能主要是由於生活作息的變化所引起的，但也不排除其他潛在的健康問題。
若這種情況持續，或您有其他不適，建議您儘快就醫，進行必要的檢查與評估，以確保您的健康。
保持良好的作息與飲食習慣，對於調整月經週期也會有幫助。
希望您能早日恢復正常的生理狀況，祝您健康！