左頸部和下巴出現球狀物，是腫瘤還是淋巴發炎？-腫瘤科

是腫瘤還是淋巴發炎？？

醫師您好：
今天突然發現左頸部和下巴連結凹處有一顆球狀的東西，平常不會痛、按才會痛，且需低頭球才會被擠出來。直徑約兩指幅寬、可滑動。不知這是否與最近火氣大，嘴巴內破洞有關？是否需要就醫？

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2016/02/13

陳筠方醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院血液腫瘤科主任

您好:
您可以去看耳鼻喉科門診或血液腫瘤科門診，請醫師摸摸看，確認到底是不正常的"淋巴結腫大"還是正常存在的"唾液腺"，二者很類似，但可以靠觸診分辨。
以上回答，謝謝!

回覆日期：2016/02/13
資料來源：台灣e院 - 是腫瘤還是淋巴發炎？

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，左頸部和下巴連結凹處出現的球狀物，可能是淋巴結腫大或是唾液腺的腫塊。
這類情況在臨床上相對常見，尤其是當身體受到感染或發炎時，淋巴結會因為免疫反應而腫大。
您提到的「火氣大」和「嘴巴內破洞」可能與此有關，因為這些情況可能導致口腔或咽喉的感染，進而引發淋巴結的腫大。

首先，淋巴結腫大通常是身體對感染的反應，當身體有細菌或病毒感染時，淋巴結會增生以對抗這些病原體。
這種情況下，淋巴結可能會變得觸摸時有些疼痛，並且在按壓時會感到不適。
您提到的球狀物在低頭時會被擠出來，這可能是因為它與周圍組織的關係，並不一定是腫瘤。

另一方面，唾液腺的腫塊也可能是由於唾液腺的阻塞或感染所引起的。
這種情況下，腺體可能會腫脹，並且在進食或飲水時可能會感到不適。
若這顆球狀物是唾液腺的腫塊，通常會伴隨著口腔內的症狀，如口乾或口腔內的疼痛。

至於是否需要就醫，建議您儘早就診耳鼻喉科或內科醫師進行詳細檢查。
醫師會透過觸診、病史詢問及必要的影像學檢查（如超音波或CT掃描）來確定這顆球狀物的性質。
若醫師懷疑是淋巴結腫大，可能會建議進一步的檢查來排除其他可能性，包括腫瘤或其他病變。

在就醫之前，您可以注意以下幾點：
1. 觀察球狀物的變化：是否有增大、變硬或伴隨其他症狀（如發燒、體重減輕等）。

2. 了解是否有近期的感染史，例如感冒、喉嚨痛或口腔潰瘍等。

3. 注意飲食及生活習慣，保持良好的口腔衛生，避免辛辣及刺激性食物。

總之，雖然目前的症狀可能不會立即引起擔憂，但及早就醫以獲得專業的診斷和建議是非常重要的。
希望您能儘快就醫，並祝您早日康復！