關於沾黏問題？
曹主任您好：我是在2/2接受巧克力囊腫手術，因為我本身卵巢指數太差，且巧囊沾黏滿嚴重的，所以是用傳統剖腹。
現在已經術後2週了，但每次排便前，肚子都會絞痛，讓我很困擾。
或是在排氣前，肚子也會輕微絞痛，我很擔心是否有沾黏問題？
當時手術已經有放防沾黏，但我還是很不安心⋯絞痛後的排便算正常，沒有特別便秘或腹瀉的情況。
麻煩醫生給我ㄧ些建議，該怎麼做？
實在很怕二次手術，謝謝醫師。
Ariel，20~29歲女性，詢問日期：2016/02/16
曹國桃 醫師回覆-婦產科
您好一般手術沾黏發生於較晚的時間，很少發生於立刻手術後， 我認為你的狀況應該還是手術後的恢復期和一些傷口的疼痛，這些慢慢都會改善，因為你手術至今才兩星期左右，需要時間恢復。
祝健康
回覆日期：2016/02/16
彙整補充說明
在婦產科手術後，腹部絞痛的確可能與腸沾黏有關，但也有其他可能的原因。
您提到的情況，術後兩週出現的絞痛，尤其是在排便或排氣前，這種情況在手術後的恢復期是相對常見的。
手術後，身體需要時間來癒合，並且在這段期間，腸道的運動和功能可能會受到影響，導致腹部不適。
首先，腸沾黏是指腹腔內的組織或器官因手術或炎症而產生的異常連結，這可能會影響腸道的正常運動，導致腹痛、脹氣或排便困難。
雖然您在手術時已經放置了防沾黏的材料，但這並不保證完全不會發生沾黏。
一般來說，手術後的沾黏問題通常在手術後的幾個月內才會顯現，而不是立即出現。
您提到的絞痛在排便前出現，這可能與腸道的運動有關。
手術後，腸道的蠕動可能會受到影響，導致排便時的不適。
這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 飲食調整：增加高纖維食物的攝取，如水果、蔬菜和全穀類，這有助於促進腸道蠕動，減少便秘的情況。
保持充足的水分攝取也很重要。
2. 適度運動：輕度的運動，如散步，可以促進腸道的活動，幫助減少腹部不適。
3. 觀察症狀：如果絞痛的情況持續或加重，或伴隨其他症狀如嘔吐、腹脹、發燒等，建議儘快就醫檢查。
4. 定期回診：術後定期回診非常重要，醫生可以根據您的症狀進行評估，必要時進行影像學檢查（如超音波或CT）來排除沾黏或其他問題。
5. 心理支持：手術後的焦慮和擔心是正常的，與醫生或專業人士討論您的擔憂，獲得心理支持也很重要。
最後，雖然您擔心可能需要二次手術，但在大多數情況下，手術後的腹痛並不一定意味著需要再次手術。
許多患者在手術後的恢復期內會經歷不同程度的腹部不適，隨著時間的推移，這些症狀通常會逐漸改善。
保持與醫療團隊的良好溝通，並遵循醫生的建議，對於您的恢復是非常重要的。
希望您能早日康復！
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