牙齒不平滑刺刺的是蛀牙嗎？該換牙醫嗎？-牙科

牙齒感覺蛀了個洞，牙醫確沒檢查出來？

醫師您好，我左上最後一顆牙齒的外側面用手指摸或是用舌頭舔都會有不平滑刺刺的感覺，感覺有個大洞，而且今天一整天那顆牙齒都有漲漲的感覺但沒有到很痛，今天去看牙醫他說應該不是蛀牙的問題，認為是牙周問題，幫我洗牙和開了消炎消腫藥，說三天後如果還不舒服再去，但我覺得牙醫沒有仔細檢查到那個位置，那顆牙以前也沒有補過，另外我那顆牙齒是智齒，但長在第二大臼齒的位置，因為第二大臼齒蛀牙被拔掉了，請問這種牙齒不平滑的情況是蛀牙嗎？我該換一位牙醫檢查嗎？

dog，20~29歲女性，詢問日期：2016/02/16

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

上述情形，因為牙齦發炎可能會造成牙齦腫脹，牙齦和牙齒交接面會感覺不平滑和腫腫的感覺，建議還是回診請牙醫師再做進一步檢查。

回覆日期：2016/02/16
資料來源：台灣e院 - 牙齒感覺蛀了個洞，牙醫確沒檢查出來

彙整補充說明

根據您的描述，您左上最後一顆牙齒的外側面感覺不平滑且有刺刺的感覺，這可能是由於多種原因造成的。
首先，牙齒表面的不平滑感可能與蛀牙有關，但也可能是牙周病或其他牙齒結構問題。
您提到的「漲漲的感覺」可能是由於牙齦發炎或感染引起的，這也可能導致牙齒周圍的組織腫脹。

根據您所述，您已經去看過牙醫，並且醫生認為這不是蛀牙的問題，而是牙周問題。
牙醫進行了洗牙並開了消炎消腫的藥物，這是針對牙周病的常見處理方式。
牙周病通常是由於牙菌斑積聚導致的，若不及時處理，可能會引起牙齦炎或更嚴重的牙周炎，進而影響到牙齒的穩定性。

至於您是否應該更換牙醫，這取決於您對目前牙醫的信任程度。
如果您感覺牙醫沒有仔細檢查到問題的根源，或者對於目前的診斷有疑慮，尋找第二意見是合理的。
您可以考慮去其他牙醫診所進行檢查，特別是尋找專注於牙周病或牙體病的專科醫師，這樣可以獲得更專業的意見。

另外，智齒的生長位置不正確，可能會對周圍的牙齒造成壓力，進而引發不適。
智齒的生長常常會伴隨著牙周問題，特別是在空間不足的情況下。
因此，對於智齒的管理，建議定期檢查，必要時考慮拔除。

在此情況下，您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察：如果在服用消炎藥後，症狀沒有改善，建議再次回診，並要求牙醫進行更詳細的檢查，可能需要X光檢查來評估牙齒的內部狀況。

2. 尋求第二意見：如果您對目前的診斷有疑慮，可以考慮尋找其他牙醫進行評估，尤其是專門處理牙周病或牙體病的專科醫師。

3. 保持口腔衛生：無論是牙周病還是蛀牙，良好的口腔衛生習慣都是預防和治療的關鍵。
建議每天至少刷牙兩次，並使用牙線清潔牙縫，定期洗牙。

4. 注意飲食：避免過多攝取糖分和酸性食物，這些都可能加速蛀牙的形成。

5. 定期檢查：建議每六個月定期回診，進行口腔檢查和清潔，以便及早發現潛在的問題。

總之，牙齒的不平滑感可能是多種因素造成的，建議您保持警覺，並在必要時尋求專業的醫療意見。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。