痔瘡手術:微創與住院的選擇-肝膽腸胃科

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痔瘡手術問題?


醫師您好,想請教有關痔瘡開刀的問題,我有外痔也有內痔,其實心中很猶豫,到底要不要開刀,但不開刀反覆肛裂似乎也不是很好,於是我在臺北看了兩間診所,其中一間是採用傳統手術,半身麻醉,其中一間是有做醫美也有專做痔瘡(這家廣告打很大)說以醫美器具輔助,達到傷口微創,術後傷口小,術後疼痛也較小,不用泡溫水,麻醉方式是舒眠麻醉,但其實心中真的蠻多疑問的,兩間都說開完可自行返家照護,但其實家父曾在公立醫院開過痔瘡,當時也住院了幾天,而醫生也提到舒眠麻醉是麻醉中比較安全的,但心中還是很害怕,其實術後較少疼痛的那家診所真的有吸引人,但還是希望能借由醫生您的專業,可以給我些建議,另外也有些問題想詢問,痔瘡開刀真的可以不用住院嗎?
在大醫院做手術是否會比診所好?
而真的採用微創手術會較少疼痛?
也可以不用坐浴?
而舒眠麻醉真的如醫師所說的安全嗎?
謝謝您


小城,30~39歲女性,詢問日期:2016/02/17

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


痔瘡手術是肛門直腸外科的範圍。
痔瘡手術種類很多,依病況去做選擇。
手術後仍可能再復發。
祝健康

回覆日期:2016/02/17

彙整補充說明


痔瘡手術的選擇確實讓許多患者感到困惑,尤其是在面對傳統手術與微創手術的選擇時。
首先,痔瘡的手術方式有多種,主要包括傳統的切除手術和新興的微創手術。
每種手術都有其優缺點,患者在選擇時應該根據自身的病情、醫師的建議以及個人的需求來做決定。


住院與否
關於住院的問題,傳統的痔瘡手術通常需要住院觀察幾天,這是因為手術後需要進行疼痛控制和傷口觀察。
住院可以讓醫療團隊更好地管理術後的併發症風險,並提供即時的醫療照護。
而微創手術則有可能在門診進行,術後可以立即回家,這對於許多患者來說是個吸引人的選擇。
然而,是否需要住院還是要根據手術的複雜程度、患者的健康狀況以及醫師的評估來決定。


大醫院與診所的比較
在選擇手術地點時,大醫院通常具備更完善的醫療設備和專業的醫療團隊,能夠處理各種可能的併發症。
而一些專門的診所可能在微創手術方面有其獨特的技術和經驗,但患者在選擇時應謹慎評估診所的醫療背景和醫師的專業資格。
若是手術較為複雜或有其他健康問題,建議選擇大醫院進行手術。


微創手術的優缺點
微創手術的確在某些情況下可以減少術後的疼痛和恢復時間,因為它通常涉及較小的切口和較少的組織損傷。
然而,微創手術的效果和疼痛控制仍然取決於手術的具體技術和醫師的經驗。
並非所有的微創手術都能完全避免疼痛或不需要坐浴,術後的護理仍然是非常重要的。


舒眠麻醉的安全性
至於舒眠麻醉,這種麻醉方式相對安全,通常用於一些小型手術中,能夠讓患者在意識清醒的狀態下感受較少的疼痛。
然而,麻醉的安全性也取決於患者的健康狀況和麻醉醫師的專業能力,因此在選擇時應該與醫師充分溝通,了解自己的風險。


總結建議
在決定是否手術及選擇手術方式時,建議您與專業的直腸外科醫師進行深入的討論,了解各種手術的風險和收益。
若您有反覆的肛裂問題,手術可能是解決的有效方法,但選擇合適的手術方式和醫療機構是非常重要的。
記得在手術前要做好充分的準備,術後也要遵循醫師的指示進行護理,以促進恢復。
希望您能早日康復!

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