站立時膝關節疼痛的原因及治療建議-骨科

膝蓋問題？

醫師您好:自從去年拉傷右大腿後我的膝蓋就開始不舒服,經過MRI檢查後發現膝蓋有點外翻以及一點點積水,超音波檢查是內側腹韌帶發炎,可是我目前的情況是站立時膝蓋痛,走路膝蓋不痛,蹲下膝蓋疼痛,可是醫師是告訴我說膝蓋外翻並不會造成站立時膝蓋會刺痛,請問醫生如果我站立時膝蓋會疼痛的原因會是什麼呢?還有會是跟我當初拉傷大腿有關西嘛(因為爬樓梯時我覺得右腳髖關節與骨盆連接的地方感覺角度大於左腳,有一種往外擴的感覺)我的症狀已經半年了,希望醫生能幫幫我,如果可以的話可以麻煩醫生推薦我台中的骨科醫師嗎,因為膝蓋問題真的困擾了我好久了非常的感謝您

111，20~29歲女性，詢問日期：2016/02/19

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

大腿拉傷可能傷到膝關節附近的軟組織
這包括膝關節的內側副韌帶(medial collateral ligament)
膝蓋有點外翻並不一定會有症狀的
你可以去大一點的醫院在找骨科醫師看看

回覆日期：2016/02/19
資料來源：台灣e院 - 膝蓋問題

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您的膝關節疼痛可能與多種因素有關，尤其是您提到的右大腿拉傷、膝蓋外翻及內側腹韌帶發炎。
這些因素可能共同影響了膝關節的穩定性和功能，導致您在站立時感到疼痛。

首先，膝關節的疼痛可能與關節的生物力學有關。
膝蓋外翻（膝關節向外偏斜）可能會改變膝關節的負荷分佈，導致某些部位承受過多的壓力，進而引發疼痛。
尤其是在站立時，膝關節需要承受全身的重量，若關節的對齊不正確，可能會導致疼痛加劇。

其次，您提到的內側腹韌帶發炎，這是一種常見的膝關節問題，通常是由於過度使用或受傷所引起的。
這種情況下，膝關節在某些動作（如蹲下或站立）時會感到疼痛，因為韌帶的發炎會影響到關節的穩定性和活動範圍。

至於您提到的拉傷大腿的情況，這也可能對膝關節造成影響。
大腿肌肉的力量和靈活性對膝關節的穩定性至關重要。
如果大腿肌肉因為拉傷而無法正常運作，可能會導致膝關節的負擔增加，進而引發疼痛。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 休息與冰敷：在疼痛發作時，適當的休息和冰敷可以幫助減輕炎症和疼痛。
建議每次冰敷15-20分鐘，每隔幾小時進行一次。

2. 物理治療：尋求專業的物理治療師的幫助，進行針對性的運動訓練，以增強大腿肌肉的力量和靈活性，並改善膝關節的穩定性。

3. 使用護膝：在活動時佩戴護膝可以提供額外的支持，減少膝關節的負擔。

4. 藥物治療：如有需要，可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，但建議在醫生指導下使用。

5. 避免過度活動：在疼痛未完全緩解之前，避免進行可能加重膝關節負擔的活動，如長時間站立、上下樓梯等。

6. 定期檢查：由於您的症狀已持續半年，建議定期回診，並與醫生討論進一步的檢查或治療方案。

至於推薦的醫師，您可以考慮尋找當地的骨科專科醫師，特別是專注於運動醫學或關節問題的醫師，他們能提供更專業的診斷和治療建議。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。