腳踝內側骨頭突出是否需要開刀？-骨科

腳踝內側骨頭突出？

您好，我右腳腳踝內側骨頭突出，和別人的腳踝相比，多了一塊骨頭，只要走久就會痛，旋轉腳踝的時候骨頭喀喀喀的聲音很明顯，已經好多年了
左腳腳踝骨頭也有一點點突出，但沒有右腳那麼明顯，也不會痛
請問這是什麼問題？需要開刀嗎？

😃😃，10~19歲女性，詢問日期：2016/02/20

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
這是足踝骨多了一塊 (副舟狀骨), 這在扁平足的病人身上很常見, 通常在久站或運動過後, 症狀會比較明顯, 可以使用足弓墊改善,.....如果不會引起過多的不適, 可以不必手術, 謝謝。

回覆日期：2016/02/20
資料來源：台灣e院 - 腳踝內側骨頭突出

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您右腳腳踝內側的骨頭突出，並伴隨疼痛及關節活動時的聲音，這可能與多種因素有關。
首先，您提到的「多了一塊骨頭」可能是副舟狀骨（accessory navicular bone），這是一種常見的解剖變異，通常在扁平足或足弓較低的人群中較為常見。
這種情況下，副舟狀骨可能會因為過度使用或受壓而引起疼痛，尤其是在長時間行走或運動後。

在考慮是否需要手術時，通常會根據以下幾個因素來評估：
1. 症狀的嚴重程度：如果您在日常生活中因為這個突出而感到明顯的不適，影響到走路或其他活動，那麼可能需要進一步的治療。

2. 保守治療的效果：在許多情況下，非手術的治療方法，如物理治療、使用足弓墊、適當的鞋墊或鞋子，甚至是休息和冰敷，都可以有效減輕症狀。
如果這些方法能夠改善您的情況，則不一定需要手術。

3. 影響的範圍：如果突出部位的骨頭對周圍的組織造成了壓迫或影響了關節的正常運動，則可能需要考慮手術來修復或移除這部分骨頭。

4. 影響的長期風險：如果不進行手術，可能會導致慢性疼痛、關節功能受限，甚至可能引發關節炎等長期問題。

在您的情況中，因為左腳的突出並沒有引起疼痛，這可能表示右腳的情況較為特殊，建議您尋求專業醫師的意見，進行詳細的檢查，包括X光或MRI等影像學檢查，以確定骨頭的具體情況及周圍組織的健康狀態。

如果醫生建議進行手術，您可以詢問手術的風險、預期的恢復時間以及手術後的生活質量等問題，以便做出更明智的決定。
手術的風險包括感染、出血、麻醉風險等，但如果手術能夠有效改善您的生活質量，則可能是值得考慮的選擇。

總之，是否需要開刀取決於您的具體症狀、影響程度及保守治療的效果。
建議您與專業的骨科醫師進行深入的討論，並根據醫師的建議做出最適合您的決定。
希望您早日康復！