脊椎第一、二節受傷？
醫生您好，2015年年底，我媽媽在家中自行打掃窗戶時，因為小心踩空而跌倒，當時是背部著地所幸無任何骨折，但有壓迫到脊椎第
一、二節的部份，當時就診時，醫生要求媽媽要每天穿鐵衣持續一個月後再回來檢查狀況，而目前似乎恢復的狀況尚可，但仍然需要持續穿著鐵衣且不可拿任何重物，也有去骨科診所復健。
雖然白天的狀況都還沒問題，但是到了晚上時就麻煩了。
她說只要躺在床上一放鬆，她的下半身彷彿跟她的上半身分離一樣，且白天沒有的酸痛不適感，全在晚上一起來找她，讓她晚上十分難入眠且常常半夜會酸痛痛醒，即使吃了安眠藥也一樣會半夜痛醒，請問她是復健部份應該要多做哪部份的改善嗎？
還是有其他的方式能夠改善她的酸痛感好讓她能夠好入眠呢？
還是睡姿上要做任何的調整呢？
望醫生能夠協助回覆及幫忙，謝謝您！
毛小姐，30~39歲女性，詢問日期：2016/02/21
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
你指的是否是腰椎的第一以及第二節壓迫性骨折通常如果椎體的高度還沒有減少很多的話(>50%)可以保守治療也就是給與藥物及背架固定大約四星期疼痛就會慢慢緩解到兩三個月就可以恢復但是背架必須穿戴大約三個月之久睡覺時以側躺會比較舒服些可以請醫師開立一些安眠藥以輔助睡眠
回覆日期：2016/02/21
彙整補充說明
改善脊椎受傷引起的夜晚痠痛，首先需要了解造成這種情況的原因。
根據您所描述的情況，您的媽媽在2015年因跌倒造成脊椎第
一、二節的壓迫，雖然當時沒有骨折，但這樣的傷害可能會導致周圍肌肉和韌帶的緊張，進而影響到她的睡眠質量和舒適度。
首先，建議您媽媽在復健過程中，除了持續穿著鐵衣外，應該定期進行物理治療，這可以幫助她改善脊椎周圍的肌肉力量和柔韌性。
物理治療師可以設計針對性的運動計劃，幫助她強化核心肌群，這對於支撐脊椎非常重要。
核心肌群的強化可以減少脊椎的負擔，進而減輕疼痛。
其次，針對夜晚的痠痛，建議您媽媽可以嘗試調整睡姿。
側躺可能會比仰躺來得舒適，因為這樣可以減少脊椎的壓力。
她可以在膝蓋之間放一個小枕頭，這樣可以幫助保持脊椎的自然曲線，減少下半身與上半身之間的緊張感。
此外，選擇適合的床墊和枕頭也很重要，過硬或過軟的床墊都可能影響脊椎的支撐。
在飲食方面，建議她攝取足夠的鈣質和維他命D，這對於骨骼的健康非常重要。
可以考慮補充一些抗發炎的食物，如深海魚、堅果和綠葉蔬菜，這些食物有助於減少身體的發炎反應，進而減輕疼痛。
如果以上方法仍然無法改善她的夜間痠痛，建議您帶她回醫院進行進一步的檢查。
醫生可能會考慮開立一些止痛藥或肌肉鬆弛劑，這可以幫助她在夜間更好地入睡。
此外，針對她的情況，可能還需要進行影像學檢查，如MRI，以排除其他潛在的問題。
最後，心理因素也可能影響疼痛的感知。
建議您媽媽可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕柔的瑜伽，這些方法可以幫助她放鬆身心，減少焦慮和壓力，進而改善睡眠質量。
總之，改善脊椎受傷引起的夜晚痠痛需要多方面的努力，包括物理治療、睡姿調整、飲食改善和必要的醫療介入。
希望這些建議能對您媽媽有所幫助，讓她能夠更好地入眠，減少夜間的不適感。
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