半月痠痛醒，骨科檢查無異常，該如何解決？-骨科

連續一星期半夜臀部酸痛醒？

大概今年2月初再加自主訓練騎腳踏車及跑步機後,當天晚上脊椎尾椎處感覺刺痛,並漸漸影響周邊臀部肌肉...自此即開始漫長之復健之路
其實大概一個多月後自以為完全復原便又開始跑步,一直到四月底再一次16公里長跑後一直到現在晚上都會不定期發生半夜痛醒的現象...這段時間
看過好幾間的中醫,針纠推拿物理治療師 ,也去西醫看過骨科及神經外科,都說沒有椎間盤突出及無髖關節受傷之情事,叫我多休息,但我都沒有吃

肌肉鬆弛劑及止痛藥...現在令我最困擾的是肌肉活動力有變好,但仍是持續一個星期的半夜痠痛會痛醒,請問醫師,這個情形大概狀況會是如何?

雙胞胎老爹，40~49歲男性，詢問日期：2018/06/19

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

最有可能是髖關節附近的肌肉或肌腱受傷
運動可能要暫時停止
藥物治療之外可以加上復健
通常一次的肌腱受傷大約要六到十二週才會完全恢復
有時候還會更久

回覆日期：2018/06/19
資料來源：台灣e院 - 連續一星期半夜臀部酸痛醒

彙整補充說明

根據您的描述，您在進行自主訓練後，出現了脊椎尾椎處的刺痛，並且影響到臀部肌肉，隨後又經歷了長期的復健過程。
儘管多次就醫檢查，包括骨科和神經外科均未發現椎間盤突出或髖關節受傷，但您仍然在晚上經常因為痠痛而醒來，這樣的情況確實令人困擾。

首先，根據您的症狀，這可能與「肌筋膜疼痛症候群」有關。
這是一種常見的慢性疼痛狀態，通常由於肌肉過度使用、姿勢不良或運動傷害所引起。
當肌肉或筋膜受到過度拉扯或壓迫時，可能會導致局部的疼痛和不適，並且在靜止或夜間休息時，疼痛感會加劇。

其次，您提到的「半夜痛醒」的情況，可能與肌肉的緊張、疲勞或是姿勢不當有關。
當您在運動後未能充分放鬆或恢復，肌肉可能會在夜間因為長時間的緊繃而引發疼痛。
此外，長時間的坐姿或不良的睡姿也可能導致脊椎和周圍肌肉的壓力，進而引發疼痛。

對於這種情況，建議您可以考慮以下幾個方面的處理：
1. 休息與恢復：雖然運動對於增強肌肉力量和耐力非常重要，但在感到不適時，適當的休息是必要的。
避免過度運動，特別是高強度的長跑，並給予身體足夠的時間來恢復。

2. 物理治療：持續進行物理治療，特別是針對核心肌群的強化訓練和柔軟度訓練，這可以幫助改善姿勢，減少對脊椎的壓力。
您可以請物理治療師設計一個針對性的訓練計劃，並定期進行評估。

3. 熱敷與冷敷：在疼痛發作時，可以考慮使用熱敷來放鬆緊繃的肌肉，或是冷敷來減輕炎症和腫脹。
這些方法可以在一定程度上緩解疼痛。

4. 改善睡姿：檢查您的睡姿，確保使用適合的枕頭和床墊，以支持脊椎的自然曲線。
避免在睡眠中保持不良姿勢，這可能會加重疼痛。

5. 心理放鬆：由於慢性疼痛常常伴隨著心理壓力，學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，可能有助於減輕疼痛感。

6. 專業評估：如果疼痛持續不改善，建議尋求專業的風濕免疫科醫師進一步評估，排除其他潛在的問題，如自體免疫疾病或其他慢性疼痛症候群。

總之，您的情況需要綜合考量多方面的因素，並且持續監測疼痛的變化。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日康復！