懷孕血塊未排出，該開刀還是繼續服用宮縮藥?-婦產科

吃宮縮藥三週血塊還沒排完？

懷孕指數60幾，問醫生什麼時候排得完，他也不確定。請問這種情況可以安排開刀嗎？還是只要吃宮縮藥？感覺會排血排很久，心裡很不安。謝謝。

韓小姐，30~39歲女性，詢問日期：2016/02/22

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
你是流產嗎？如果沒流乾淨，可能還是要考慮手術，建議看婦產科。祝健康

回覆日期：2016/02/22
資料來源：台灣e院 - 吃宮縮藥三週血塊還沒排完

彙整補充說明

在懷孕過程中，若出現血塊未排出，這通常是因為流產或其他妊娠相關的問題。
根據您提供的情況，懷孕指數為60幾，這表示您的妊娠狀態可能不穩定，且有可能需要進一步的醫療處理。

首先，您提到的宮縮藥（如米非司酮或米索前列醇）是用來促進子宮收縮，幫助排出子宮內的殘餘組織或血塊。
這類藥物的使用通常是為了避免手術，並希望能夠自然排出殘留的組織。
然而，若在使用宮縮藥後仍然無法有效排出血塊，且懷孕指數未見明顯下降，則可能需要考慮手術介入。

手術的選擇通常包括刮宮手術（D&C），這是一種常見的處理方式，可以有效清除子宮內的殘餘組織，並且通常在醫療上是安全的。
手術的優點在於能夠迅速解決問題，減少持續出血的風險，並且可以減少因為長期等待而可能引發的併發症。

在決定是否進行手術時，您需要考慮以下幾點：
1. 出血量與症狀：如果您持續出現大量出血、腹痛加劇或其他不適症狀，應立即就醫。
這些可能是需要緊急處理的信號。

2. 醫生的建議：與您的主治醫生充分溝通，了解手術的必要性及風險。
醫生會根據您的具體情況，提供最合適的建議。

3. 心理狀態：持續的出血和不確定性會對心理造成壓力，若您感到焦慮不安，及時與醫生討論，尋求心理支持也是非常重要的。

4. 等待的時間：通常，若在使用宮縮藥後仍未見改善，醫生可能會建議在一段時間內觀察，但若超過一週仍無法排出，則可能需要考慮手術。

總之，您目前的情況需要密切觀察，並與醫療團隊保持良好的溝通。
若您對持續出血感到不安，或是出現其他異常症狀，請不要猶豫，儘快回診或尋求第二意見。
健康是最重要的，及時的醫療介入能夠幫助您更快地恢復。
希望您能夠早日康復，並獲得所需的支持與照顧。