癌症治療？
賴醫師您好，我先生於一月份時右側頰下靠脖子處發現一硬塊，後越來越大，因此至醫院耳鼻喉科看診，醫生用內視鏡看完說喉嚨深部有潰瘍，因右頸腫懷疑癌細胞轉移故轉診至大醫院。
於2/20就診，醫生一看就說是惡性腫瘤而且已經是第
三、四期了，故馬上安排住院做切片，切片完後又立刻做脖子處CT。
切片後報告還沒出來，但醫生說是會厭谿部惡性腫瘤（cT3N2bM0),並排做bone scan及胃鏡，於3/1再去看切片及其它報告，並聽治療計劃，但醫生已經說明無法開刀只能做放療加化療，我想請問這樣的流程是對的嗎？
會厭谿部惡性腫瘤是屬於哪裡的腫瘤？
我們很徬徨不知道該馬上做治療還是再去其它醫院聽取不同醫生的意見，想請問賴醫師的意見，謝謝！
嘉嘉，30~39歲女性，詢問日期：2016/02/27
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
嘉嘉女士:收到來信主訴你先生病情，回覆如下1. 會厭谿部在會厭軟骨前方，昰屬於口咽部惡性腫瘤。
2. 原主治醫師診斷cT3N2bM0為第4期a(局部晚期惡性腫瘤)。
我個人認為可以考慮放射線合併標靶藥物治療，健保給付規定(1).年紀大於70歲(2).CCr 小於50 ml/min (3).聽力障礙者(4)無法耐受一般化學治療，可跟主治醫師討論是否選擇放射線合併標靶治療我個人經驗治療反應效果很好3. 若不符合健保給付規定放射線合併化學藥物治療依照文獻及我們經驗腫瘤控制高達9成祝你先生早日康復 彰化醫院關心你 賴易成醫師
回覆日期：2016/02/27
彙整補充說明
您好，針對您先生的情況，我會根據目前的醫學知識和您提供的資訊，給予一些建議和說明。
首先，會厭谿部惡性腫瘤屬於頭頸部腫瘤的一種，具體來說，它位於口咽部，會厭是位於喉部的一個重要結構，負責在吞嚥時防止食物進入氣道。
這類腫瘤通常與吸煙、飲酒及某些病毒（如人類乳突病毒 HPV）感染有關。
您提到的cT3N2bM0的分期，表示腫瘤已經擴展到周圍組織（T3），並且有淋巴結轉移（N2b），但尚未有遠端轉移（M0），這屬於局部晚期的惡性腫瘤。
關於治療流程，您提到的放療和化療是目前對於這類晚期腫瘤的常見治療方式。
由於腫瘤已經進展到無法手術的階段，放療和化療的聯合使用可以幫助控制腫瘤的生長，減少症狀，並提高生存率。
這樣的治療計劃是符合現行的醫學指導原則的。
在治療的選擇上，放射線治療通常是針對局部腫瘤的控制，而化療則可以針對全身的腫瘤細胞進行攻擊。
根據您的描述，醫生提到可以考慮放射線合併標靶藥物治療，這是一個不錯的選擇，特別是如果腫瘤表現出對某些標靶藥物的敏感性。
這類治療的效果在某些病例中可以顯著改善預後。
至於是否需要尋求第二意見，這是一個非常個人的決定。
如果您對目前的治療計劃有疑慮，或是希望了解更多的治療選擇，尋求其他醫療機構的專家意見是合理的。
不過，請注意在轉診過程中，保持與主治醫師的良好溝通，因為他們對您先生的病情有最深入的了解。
最後，面對這樣的情況，您和家人可能會感到焦慮和不安，這是非常正常的。
建議您在這段時間內，保持良好的心態，並尋求心理支持或輔導，這對於面對疾病的過程是非常有幫助的。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您先生早日康復！如有其他問題，隨時歡迎詢問。
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