罕見的頸部腫瘤?
醫師您好:朋友發現頸部後去檢查,發現已經蔓延到胸腔包含心臟和肺臟,做了切片病理名是“sclerosing pneumocytoma”,是罕見良性腫瘤。
腫瘤科和放射科醫師說因為是良性腫瘤無法化療和放療,最好的是切除。
但是腫瘤位置與大動靜脈等重要器官太靠近,外科醫師也不敢貿然開刀,在這一來一往的看診中,時間過了兩個月,最近連胃部也開始受影響,檢查更發現腫瘤又比第一次檢查時增長了2倍大,沒找到願意開刀的醫生的話就只能放著...。
想請問這種疾病到底能怎麼治療呢?
有沒有推薦的耳鼻喉外科醫生呢?
謝謝醫生解答
YuriChen,30~39歲女性,詢問日期:2018/08/29
彙整補充說明
針對您朋友的情況,首先需要了解“sclerosing pneumocytoma”這種罕見的良性腫瘤。
這種腫瘤通常發生在肺部,但在頸部及胸腔的情況相對少見。
由於它的良性特性,傳統的化療和放療並不適用,主要的治療方式是手術切除。
然而,正如您所提到的,腫瘤的位置靠近重要的血管和器官,這使得手術的風險大幅增加。
在這種情況下,選擇適當的治療方式需要考量多個因素,包括腫瘤的大小、位置、是否有壓迫周圍組織的情況,以及患者的整體健康狀況。
由於腫瘤已經增長到原來的兩倍大,並且影響到胃部,這可能表示腫瘤正在對周圍組織造成壓迫或影響功能,這是需要特別關注的。
建議的步驟如下:
1. 尋求專家意見:由於這是一個複雜的情況,建議尋找專門處理頸部腫瘤的醫療團隊,特別是耳鼻喉科、胸腔外科和腫瘤科的專家。
這樣的團隊可以進行多學科的討論,評估手術的可行性和風險。
2. 影像學檢查:進一步的影像學檢查(如CT或MRI)可以幫助醫生更清楚地了解腫瘤的範圍和與周圍組織的關係,這對於手術計劃至關重要。
3. 考慮微創手術:如果傳統的開刀手術風險過高,可以考慮微創手術或其他新興技術,如內視鏡手術,這些方法可能對於靠近重要器官的腫瘤更為安全。
4. 定期追蹤:如果目前無法進行手術,則需要定期追蹤腫瘤的變化,並密切觀察任何新出現的症狀。
這樣可以及時調整治療方案。
5. 尋求第二意見:如果目前的醫療團隊無法提供滿意的解決方案,建議尋求其他醫療機構的第二意見,特別是大型醫學中心如台大醫院、榮總醫院或三軍總醫院等,這些地方通常有更豐富的資源和經驗。
最後,關於推薦的耳鼻喉外科醫生,您可以考慮上述提到的醫學中心,這些地方的專家通常對於罕見腫瘤有豐富的經驗,能提供更專業的建議和治療方案。
總之,面對這樣的情況,積極尋求專業醫療團隊的協助是非常重要的,並且要保持與醫生的良好溝通,了解所有可能的治療選擇和風險。
希望您的朋友能夠早日找到合適的治療方案,並獲得良好的健康狀況。
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