甲狀腺腫瘤治療方式與後遺症-腫瘤科

甲狀腺腫瘤？

曾醫師妳好：
本人於92.07.08檢查出頸部甲狀腺腫瘤(右邊；二公分大；良性)，內心十分徬徨，不知是否開刀割除、或是有更好的藥物治療，若是不開刀割除腫瘤，對病人身體會有那些影響，如接受開刀割除腫瘤；是針對腫瘤割除還是右邊甲狀腺全部割除；手術後是否會再長腫瘤、是否需要終身服用甲狀腺藥物，服用藥物會不會對身體造成那些副作用。希望曾醫師能有時間幫我解答，無限感激。

林，30~39歲女性，詢問日期：2003/07/08

曾玉華醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：嘉義基督教醫院放射腫瘤科主治醫師

您好!
如您的腫瘤會產生過多甲狀腺毒吃藥只是治標,應手術治療以求根治,如何手術,要切多少.請您問主刀外科醫師,他應很樂意為您解答。
行政院衛生署桃園醫院敬祝安康
腫瘤科曾玉華醫師敬啟

回覆日期：2003/07/08
資料來源：台灣e院 - 甲狀腺腫瘤

彙整補充說明

您好！針對您的問題，甲狀腺腫瘤的治療方式與後遺症是個相當重要的議題，尤其是當您已經確診為良性腫瘤時，治療選擇會有所不同。

首先，對於良性甲狀腺腫瘤，是否需要手術取決於腫瘤的大小、位置及是否造成壓迫症狀。
如果腫瘤小於4公分且沒有壓迫症狀，醫師可能會建議定期追蹤，而不是立即手術。
這是因為良性腫瘤通常不會擴散，且不會對身體造成直接的危害。
然而，若腫瘤大於4公分、造成壓迫或影響到周圍組織，則建議進行手術切除。

手術的方式通常是針對腫瘤進行切除，若腫瘤位於甲狀腺的一側，醫師可能會選擇只切除患側的甲狀腺葉，這樣可以保留另一側的甲狀腺功能，減少術後需要終身服用甲狀腺素的風險。
然而，若腫瘤較大或有其他風險因素，醫師可能會建議進行全甲狀腺切除。

手術後的後遺症可能包括：
1. 甲狀腺功能不足：若切除部分或全部甲狀腺，患者可能需要終身服用甲狀腺素替代療法，以維持正常的甲狀腺功能。
這是因為甲狀腺素對於身體的代謝、能量水平及整體健康至關重要。

2. 聲音變化：手術過程中可能會損傷喉返神經，導致聲音沙啞或其他聲音問題。

3. 傷口癒合問題：手術後可能會有傷口感染或癒合不良的風險。

4. 再發風險：雖然良性腫瘤不會擴散，但仍有可能在同一部位或其他部位再生新的腫瘤，因此術後定期追蹤是必要的。

至於不進行手術的情況，若腫瘤不會造成明顯的身體影響，醫師可能會建議定期檢查，觀察腫瘤是否有變化。
若腫瘤持續增大或出現壓迫症狀，則需要重新評估手術的必要性。

最後，關於藥物治療，若需要終身服用甲狀腺素，常見的副作用包括心悸、失眠、體重變化等，這些通常與劑量有關，因此在服用過程中需要定期檢查甲狀腺功能，並根據檢查結果調整劑量。

總之，建議您與主治醫師詳細討論，根據您的具體情況制定最合適的治療方案。
希望您能早日康復，保持良好的心態，定期追蹤健康狀況。
祝福您！