鼻咽癌前兆：時不時偏頭痛、耳鳴和鼻涕帶血-腫瘤科

有鼻咽癌前兆？

請問醫生有鼻咽癌的所有前兆包含時不時偏頭痛耳鳴鼻涕中有時帶血等

有做過切片檢查及內視鏡檢查

但並無發現癌症的原因?

陳先生，20~29歲男性，詢問日期：2016/03/01

賴易成醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：聯新國際醫院放射腫瘤科主治醫師

陳先生你好
來信知悉，回覆如下：
1. 請問你有鼻咽癌的家族史嗎？
2. 建議你可以先抽血檢測 EBV DNA 病毒指數：
a〉假如指數低於參考值，可以做定期追蹤鼻咽鏡檢查及切片檢查。
b〉假如指數高於參考值，再做電腦斷層檢查，若有異常可再做全麻醉式的
病理切片檢查。

謝謝來信諮詢彰化醫院關心您放射腫瘤科賴易成主任〈醫師〉

回覆日期：2016/03/01
資料來源：台灣e院 - 有鼻咽癌前兆

彙整補充說明

鼻咽癌是一種相對少見的頭頸部癌症，主要影響鼻咽部位，這是鼻腔與喉嚨之間的區域。
雖然鼻咽癌的確有一些典型的症狀，但這些症狀也可能與其他較常見的疾病相混淆，例如過敏性鼻炎、鼻竇炎等。
根據您提到的症狀，包括偏頭痛、耳鳴和鼻涕帶血，這些確實是鼻咽癌的潛在前兆，但並不代表一定會發生癌症。

首先，鼻咽癌的常見症狀包括：
1. 頸部腫塊：通常是無痛的淋巴結腫大，最常見於頸部的上側。

2. 鼻塞：常常是單側的，並可能伴隨鼻涕帶血。

3. 耳鳴或聽力下降：由於腫瘤可能壓迫耳朵的相關結構，導致耳朵積水或聽力問題。

4. 頭痛：特別是持續性或單側的頭痛。

5. 鼻涕倒流：可能伴隨血絲。

6. 視力問題：如複視，通常是因為腫瘤壓迫視神經。

您提到已經進行過切片檢查和內視鏡檢查，且結果顯示沒有癌症，這是一個非常重要的指標。
這些檢查通常能夠有效地排除鼻咽癌的可能性。
即使有些症狀與鼻咽癌相似，但如果檢查結果正常，則癌症的可能性相對較低。

關於您提到的偏頭痛和耳鳴，這些症狀可能與其他因素有關，例如：
- 過敏性鼻炎或慢性鼻竇炎：這些疾病常常會導致鼻塞、耳鳴和頭痛，並且在某些情況下，鼻涕中可能會帶有血絲，這通常是由於鼻腔內部的微血管破裂所致。

- 緊張性頭痛：這種頭痛通常與壓力、焦慮或肌肉緊張有關，可能會伴隨耳部不適。

- 顳顎關節問題：如顳顎關節炎，可能會引起耳部不適和頭痛。

如果您仍然感到不安，建議可以考慮進一步的檢查，例如MRI，以便更詳細地評估頭部和頸部的情況。
MRI能夠提供更清晰的影像，幫助醫生排除其他可能的病變。

總之，雖然您的症狀可能讓您擔心鼻咽癌，但根據目前的檢查結果，癌症的可能性不高。
建議您持續與醫生保持聯繫，並根據醫生的建議進行定期檢查和追蹤，這樣可以更安心地了解自己的健康狀況。
希望您早日康復，保持健康！