高血壓用藥與咳嗽問題-心臟血管專科

高血壓用藥？

醫師您好：
去年因健檢緣故發現心臟有問題，而至醫院檢查原本醫生是給心臟用藥，但後來感冒一直咳嗽不止(一個月不停)，就再去看醫生(不同位醫生)告知應該是高血壓不需用心臟藥(且藥的副作用就是咳嗽)，但血壓多數維持在120~105左右、80~60左右，原本只有開藥(樂壓定6毫克)控制，醫生覺得控制的不算很理想，所以在近期加開優穩壓20毫克(副作用有咳嗽)，但二月初有得到B型流感，雖然其他症狀都好了，但一直咳嗽不止且有呼吸喘的感覺，所以在2/28時自行將優穩壓暫停服用，咳嗽有較為趨緩的狀況，請問可以自行停藥嗎?
本來預計要3/9正常回診時間再去看醫生，今天(3/1)早上開始有頭悶痛的感覺，但要去看原本的醫生明天門診已滿，這樣我要繼續恢復用藥好?還是看耳鼻喉科治咳嗽好呢?

eva，30~39歲女性，詢問日期：2016/03/01

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
先不急著吃血壓藥
好好紀錄一陣子再說
先把咳嗽穩定下來吧

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2016/03/01
資料來源：台灣e院 - 高血壓用藥

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我們需要仔細分析您的情況。
首先，您提到的高血壓用藥（樂壓定和優穩壓）確實有可能引起咳嗽，尤其是優穩壓（Renitec），這是一種ACE抑制劑，常見的副作用之一就是乾咳。
這是因為ACE抑制劑會影響體內的某些化學物質，導致咳嗽反射的增加。

您提到在感冒後持續咳嗽，並且在停用優穩壓後咳嗽有所緩解，這可能表明咳嗽的確與用藥有關。
至於您提到的血壓數值（120/80至105/60），這在一般情況下是相對正常的範圍，但如果您有心臟問題，醫生可能會希望您的血壓保持在更穩定的範圍內。

關於自行停藥的問題，通常不建議患者自行停藥，特別是高血壓藥物，因為這可能會導致血壓波動，增加心臟病發作或中風的風險。
建議您在停藥後，持續監測血壓，並在下次回診時與醫生討論您的用藥情況和咳嗽問題。
您可以告訴醫生您停藥後的感受，並請求醫生評估是否需要調整用藥。

至於頭悶痛的感覺，這可能與多種因素有關，包括血壓變化、用藥副作用或其他健康問題。
建議您在有機會時儘快就醫，尤其是如果頭痛持續或加重的話。

如果您考慮看耳鼻喉科，這也是一個選擇，特別是如果咳嗽的情況持續不改善，耳鼻喉科醫生可以幫助排除其他可能的原因，如過敏、上呼吸道感染或其他呼吸道問題。

總結來說，建議您在下次回診時與醫生詳細討論您的症狀和用藥情況，並遵循醫生的建議進行調整。
保持良好的溝通是確保您健康的關鍵。
希望您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -