如何治療髕骨外翻?-骨科

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髕骨外翻?


請問醫師,我之前在醫院有給醫生看也照過X光,診斷為有點髕骨外翻,是因為有天生因素跟長期跑步導致疼痛,醫生建議我穿髕骨帶改善,我想詢問髕骨外翻能靠矯正痊癒嗎


維,20~29歲男性,詢問日期:2016/03/03

洪錫明 醫師回覆-骨科


髕骨外翻是因自體本身重心所致,嚴重時需手術才能矯正,應避免長期跑步的運動,以免加速軟骨的磨損。


回覆日期:2016/03/03

彙整補充說明


髕骨外翻(Patellar Malalignment)是一種膝關節的病理狀態,通常是由於髕骨(膝蓋骨)的位置不正確,導致其在活動時無法正常滑動,進而引發疼痛和功能障礙。
這種情況可能是由先天性因素、肌肉不平衡、關節結構異常或長期運動習慣(如長期跑步)所引起的。
根據您的描述,您已經接受過X光檢查並被診斷為輕度髕骨外翻,並且醫生建議您使用髕骨帶來改善症狀。

首先,髕骨外翻的治療方法可以分為非手術和手術兩大類。
非手術治療通常是首選,尤其是在症狀較輕的情況下。
以下是一些常見的非手術治療方法:
1. 物理治療:透過專業的物理治療師進行的肌力訓練和柔軟度訓練,可以幫助改善膝關節周圍肌肉的力量和穩定性,進而減少髕骨的外翻情況。
特別是針對大腿前側的股四頭肌和內側肌肉的強化訓練,能有效改善髕骨的對位。

2. 髕骨帶:如您所提到的,髕骨帶可以提供支撐,幫助髕骨保持在正確的位置,減少運動時的疼痛感。
這種輔助裝置在日常活動中使用,可以有效減輕症狀。

3. 運動調整:避免高衝擊的運動,如長時間跑步、上下樓梯等,這些活動可能會加重髕骨外翻的情況。
可以考慮低衝擊的運動,如游泳或騎自行車,這些運動對膝關節的壓力較小。

4. 貼紮技術:一些物理治療師會使用貼紮技術來幫助調整髕骨的位置,這種方法可以在短期內改善疼痛和功能。

5. 藥物治療:在疼痛明顯的情況下,非類固醇消炎藥(NSAIDs)可以用來減輕疼痛和炎症。

然而,若經過一段時間的非手術治療後,症狀仍未改善,或是髕骨外翻的情況較為嚴重,醫生可能會建議手術治療。
手術的選擇通常取決於髕骨外翻的程度、患者的年齡、活動水平及生活品質等因素。
手術的目的是重新定位髕骨,改善其運動軌跡,並減少未來的關節磨損。

總結來說,髕骨外翻的治療需要根據個人的具體情況來制定計畫。
非手術治療通常是首選,並且在許多情況下能夠有效改善症狀。
如果您對目前的治療方案有疑慮,建議與您的主治醫師進一步討論,尋求更適合您的治療方案。
保持良好的溝通和定期的隨訪,對於管理髕骨外翻的情況至關重要。
希望您能早日康復!

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