非手術治療髕骨外翻的方法-骨科

髕骨外翻？

最近上下樓梯右膝蓋開始疼動，去醫院檢查發現髕骨外翻嚴重，醫生表示因我有X腿加上骨盆寬大，需要開刀才能復原，做復健也無效，想問一下是真的只能開刀，還是說有什麼方法可以不要開刀來做矯正髕骨外翻。

kiki，20~29歲女性，詢問日期：2022/03/06

游典錡醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師（脊椎/運動醫學）

您好！若您對於治療方式有疑慮，建議與您的主治醫師討論為宜，謝謝！

回覆日期：2022/03/06
資料來源：台灣e院 - 髕骨外翻

彙整補充說明

髕骨外翻（Patellar Maltracking）是一種常見的膝關節問題，通常由於髕骨位置不正確導致膝蓋疼痛和功能障礙。
根據您的描述，您已經經歷了膝蓋疼痛並且經醫生診斷為髕骨外翻，且醫生建議手術治療。
這樣的情況確實讓人感到困擾，尤其是當您希望尋找非手術的治療選擇時。

首先，髕骨外翻的治療方式可以分為非手術和手術兩大類。
非手術治療通常包括以下幾種方法：
1. 物理治療：物理治療師可以針對您的膝蓋問題設計個性化的復健計畫，這可能包括肌肉強化訓練、柔軟度訓練和關節活動度訓練。
特別是針對大腿前側的股四頭肌和內側的股肌進行強化，能夠幫助穩定髕骨的位置。

2. 使用支撐帶：髕骨帶或膝關節支撐帶可以幫助穩定膝蓋，減少髕骨的異常運動，並在活動時提供支持。
這對於減輕疼痛和改善功能有一定的幫助。

3. 貼紮技術：透過運用特定的貼紮技術，可以幫助調整髕骨的位置，減少疼痛並改善運動功能。
這種方法通常需要專業的物理治療師進行。

4. 改變運動習慣：避免高衝擊的運動，如跑步和上下樓梯，這些活動可能會加重髕骨外翻的情況。
可以考慮低衝擊的運動，如游泳或騎自行車，這樣能減少膝關節的負擔。

5. 藥物治療：非類固醇消炎藥（NSAIDs）可以用來減輕疼痛和炎症，這在急性疼痛發作時特別有用。

6. 體重管理：如果您有超重的情況，減輕體重可以減少膝關節的負擔，從而減輕髕骨外翻帶來的疼痛。

儘管以上方法可以在一定程度上改善髕骨外翻的情況，但如果您的髕骨外翻非常嚴重，且已經影響到日常生活，手術可能是最終的解決方案。
手術通常是針對髕骨位置進行矯正，並修復可能的軟骨損傷。

在考慮是否進行手術之前，建議您尋求第二意見，找其他專業醫師進行評估，特別是如果您對目前的治療方案感到不滿意或有疑慮的話。
每個人的情況都是獨特的，專業醫師可以根據您的具體情況提供更合適的建議。

總之，雖然手術是治療髕骨外翻的一種選擇，但在許多情況下，透過非手術的方式也能達到改善的效果。
希望您能找到適合自己的治療方案，早日恢復健康！