咽喉苦味與聲帶沙啞:治療建議與疑慮解答-耳鼻喉科

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咽喉苦味?


醫師您好:1.我有聲帶萎縮狀況,1/25在振興醫院進行兩側聲帶自體脂肪注射,但術後聲音一直出不來,醫生說右側聲帶腫脹給我服用 Prednisolone(Donison) 5mg Tab 療程15天,但至今雖有改善但聲音仍然沙啞2.日前進行健康檢查,醫生說我有胃食道逆流並有幽門螺旋桿菌,目前正在服用:Takepron OD TAB 30mgKlaricid F.C 500mg/TabAmoxicillin 250mg殺菌3.健康檢查中鼻咽癌篩檢 EBV-VCA IgA 數值為28.07,鼻咽內視鏡無異狀4.很巧開始服用幽門螺旋桿菌滅菌藥後隔天開始每天起床後咽喉就覺得非常苦(以前從沒有過)無論吃甚麼喝甚麼都還是苦請問醫師:1.咽喉苦味有可能是服藥造成還是其他原因,會是癌症可能嗎?
2.鼻咽癌篩檢數值很高該擔心嗎?
3.聲音沙啞問題該如何解決感謝醫師耐心看提問及回覆,非常感恩!



ERIC,40~49歲男性,詢問日期:2016/03/10

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,1.咽喉苦味有可能是服藥相關,建議可先把藥物使用完再回診與醫師反映。
2.鼻咽癌篩檢數值一般供參考,若內視鏡檢查正常多是正常,定期追蹤即可。
3.聲音沙啞建議持續回診治療。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2016/03/10

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您的情況,我將逐一回答您的問題並提供一些建議。

1. 咽喉苦味的原因:
咽喉的苦味可能與多種因素有關。
首先,您提到正在服用的藥物,包括Prednisolone和幽門螺旋桿菌的治療藥物,這些藥物有可能會引起口腔或咽喉的異味或不適。
特別是幽門螺旋桿菌的治療藥物,常見的副作用包括口乾、味覺改變等,這可能導致您感受到的苦味。
此外,胃食道逆流(GERD)也可能是造成咽喉苦味的原因之一,因為胃酸逆流到食道和咽喉會引起不適感。
至於癌症的可能性,您提到的EBV-VCA IgA數值偏高確實需要關注,但如果鼻咽內視鏡檢查結果正常,則癌症的風險相對較低。
建議您持續與醫師溝通,並在必要時進行進一步的檢查。

2. 鼻咽癌篩檢數值的解讀:
EBV-VCA IgA的數值高於正常範圍確實需要注意,因為這可能與鼻咽癌的風險有關。
然而,單一的檢查結果並不足以確診,您提到的內視鏡檢查無異狀是個好消息。
一般來說,這類篩檢結果需要結合臨床症狀和其他檢查結果來進行綜合評估。
建議您定期追蹤,並與耳鼻喉科醫師討論是否需要進一步的檢查或觀察。

3. 聲音沙啞的解決方案:
聲音沙啞的情況可能與聲帶的健康狀況有關,尤其是在您進行了自體脂肪注射後,聲帶的腫脹可能會影響聲音的產生。
持續的沙啞可能需要時間來恢復,建議您在這段期間內儘量減少說話,避免大聲喊叫或清喉嚨,這些行為都可能加重聲帶的負擔。
此外,保持良好的水分攝取,喝溫水可以幫助潤喉,減少不適感。
如果情況沒有改善,建議您再次回診,可能需要進一步的治療或調整用藥。

在此同時,您也可以考慮一些生活方式的調整,例如避免辛辣、酸性或刺激性食物,這些都可能加重胃食道逆流的症狀,進而影響咽喉的感覺。
保持良好的作息和心理狀態也有助於身體的恢復。

最後,若有任何不適或疑慮,請務必及時就醫,與醫師保持良好的溝通,這對於您的健康管理非常重要。
祝您早日康復,保持健康!

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