年輕男性陰莖勃起功能障礙原因及治療-泌尿科

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最近開始陰莖不硬挺?


劉醫師您好:向您詢問敝人遇到的狀況,如下(今年25才,未婚處男)這幾個月以來發現1.晨間勃起沒了(除了早晨尿急會勃起之外,仍屬不堅硬),是否隨年紀增長會使晨勃不再?2.陰莖不挺拔,勃起不堅硬;人若站立,陰莖勃起角度與人大概呈90度左右(以前可以大過90度上揚且硬挺),偏軟硬3.可正常射精,以前量多,現在明顯變少,要出來的那股力量感覺有東西壓抑住,看A片或幻想時皆可勃起4.因這幾個月內工作時間長(超過14hr),因工作忙也停止運動的時間,一天大概只睡5個半鐘頭而已,是否也會造成不堅硬的原因5.日前曾找過泌尿科醫生診斷,醫師摸了陰莖按壓詢問是否會疼痛,都不會,診後開藥服用,但還是沒有效果,若此狀況持續發生,是否需立即前往泌尿科做進一步治療。
6.有時會憋尿7.若從現在起,生活作息正常,保持每天足夠運動時間,是否可以先測試幾個月後,若還是一樣情況,在就醫呢?還是建議馬上就醫? (目前未婚有點擔心是否不舉,影響日後結婚生子)上述幾點,若欲前往醫院檢查,以您專業判斷,需做哪幾項的檢測較可以找出真正導致不堅硬的原因。
萬分感謝您



Ray,20~29歲男性,詢問日期:2016/03/15

劉家駒 醫師回覆-泌尿科


您的問題為勃起功能障礙,建議如持續發生,宜就醫詳細檢查及治療.勃起功能障礙簡單可區分心因性,器質性及混合性.可與看診醫師討論應檢查項目及可能治療方式.



回覆日期:2016/03/15

彙整補充說明


年輕男性的陰莖勃起功能障礙(ED)是一個相對常見的問題,尤其在25歲的年輕男性中,可能會因為多種因素而出現。
根據您所描述的情況,以下是一些可能的原因及建議的治療方式。


可能的原因
1. 心理因素:年輕男性的勃起功能障礙往往與心理因素有關,如焦慮、壓力或自我懷疑。
您提到的工作壓力和睡眠不足,可能會影響您的心理狀態,進而影響勃起功能。

2. 生活作息不正常:長時間的工作、缺乏運動和睡眠不足都可能導致身體的整體健康狀況下降,這可能會影響到性功能。
研究顯示,規律的運動和充足的睡眠對於維持性功能是非常重要的。

3. 生理因素:晨勃的減少可能與荷爾蒙水平的變化有關,尤其是睾酮水平。
年輕男性的睾酮水平通常較高,但如果有其他健康問題(如肥胖、糖尿病或心血管疾病),也可能影響勃起功能。

4. 器質性問題:雖然您提到之前的泌尿科檢查沒有發現疼痛或明顯的問題,但仍然有可能存在微小的生理問題,如血流不暢或神經傳導的問題。


治療建議
1. 生活方式的調整:建議您從現在開始,改善生活作息,保持規律的運動,每天至少30分鐘的有氧運動,並確保充足的睡眠(建議每晚7-8小時)。
這不僅有助於改善身體健康,還能減少壓力,提升心理狀態。

2. 心理諮詢:如果您認為心理因素可能是導致勃起功能障礙的原因,建議尋求心理諮詢或性治療專家的幫助,這可以幫助您釐清心理障礙,增強自信心。

3. 醫療檢查:如果改善生活方式後,情況仍未改善,建議您再次前往泌尿科進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行血液檢查,以評估睾酮水平、血糖和膽固醇等指標,這些都可能影響勃起功能。

4. 藥物治療:如果經過檢查後確定存在生理性問題,醫生可能會考慮開立一些藥物來幫助改善勃起功能,如PDE5抑制劑(如西地那非等)。
這類藥物通常在性刺激下能夠幫助陰莖勃起,但需在醫生指導下使用。


結論
總之,年輕男性的勃起功能障礙可能由多種因素造成,包括心理、生活方式及生理因素。
建議您先從改善生活作息和心理狀態入手,如果情況未見改善,再考慮進一步的醫療檢查和治療。
保持開放的心態,並與醫生保持良好的溝通,這將有助於找到適合您的解決方案。
希望您能早日恢復健康,並在未來的生活中不再受到這個問題的困擾。

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