年輕男性陰莖勃起功能障礙原因及治療-泌尿科

最近開始陰莖不硬挺？

劉醫師您好：

向您詢問敝人遇到的狀況，如下(今年25才，未婚處男)

這幾個月以來發現
1.晨間勃起沒了(除了早晨尿急會勃起之外，仍屬不堅硬)，是否隨年紀增長會使晨勃不再?
2.陰莖不挺拔，勃起不堅硬；人若站立，陰莖勃起角度與人大概呈90度左右(以前可以大過90度上揚且硬挺)，偏軟硬
3.可正常射精，以前量多，現在明顯變少，要出來的那股力量感覺有東西壓抑住，看A片或幻想時皆可勃起
4.因這幾個月內工作時間長(超過14hr)，因工作忙也停止運動的時間，一天大概只睡5個半鐘頭而已，是否也會造成不堅硬的原因
5.日前曾找過泌尿科醫生診斷，醫師摸了陰莖按壓詢問是否會疼痛，都不會，診後開藥服用，但還是沒有效果，若此狀況持續發生，是否需立即前往泌尿科做進一步治療。
6.有時會憋尿
7.若從現在起，生活作息正常，保持每天足夠運動時間，是否可以先測試幾個月後，若還是一樣情況，在就醫呢?還是建議馬上就醫? (目前未婚有點擔心是否不舉，影響日後結婚生子)

上述幾點，若欲前往醫院檢查，以您專業判斷，需做哪幾項的檢測較可以找出真正導致不堅硬的原因。

萬分感謝您

Ray，20~29歲男性，詢問日期：2016/03/15

劉家駒醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院泌尿科主任

您的問題為勃起功能障礙,
建議如持續發生,
宜就醫詳細檢查及治療.

勃起功能障礙簡單可區分心因性,器質性及混合性.
可與看診醫師討論應檢查項目及可能治療方式.

回覆日期：2016/03/15
資料來源：台灣e院 - 最近開始陰莖不硬挺

彙整補充說明

年輕男性的陰莖勃起功能障礙（ED）是一個相對常見的問題，尤其在25歲的年輕男性中，可能會因為多種因素而發生。
根據您所描述的情況，以下是一些可能的原因及建議的治療方法。

首先，晨間勃起的減少並不一定是年齡增長的直接結果。
晨勃的頻率和硬度通常與身體的荷爾蒙水平、心理狀態以及整體健康狀況有關。
若您發現晨勃的頻率減少，這可能與壓力、焦慮、疲勞或生活作息不正常有關。

其次，您提到的陰莖勃起不堅硬的情況，可能與心理因素有關。
年輕男性在面對性行為的期待或壓力時，可能會感到焦慮，這會影響勃起的能力。
此外，長時間的工作壓力和缺乏運動也會影響身體的整體健康，進而影響性功能。
建議您在生活中尋找平衡，適當減少工作時間，增加運動，並確保充足的睡眠。

您提到的射精量減少和力量感覺的改變，可能與心理因素或生理因素有關。
若您在性行為中感到壓抑，這可能會影響射精的強度和量。
建議您在性行為中放鬆心情，避免過度焦慮。

至於您提到的就醫問題，如果目前的情況持續不改善，建議您儘早回診泌尿科進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行一些檢查，例如血液檢查（檢查荷爾蒙水平、糖尿病等）、陰莖血流檢查（評估血液供應情況）等，以找出可能的生理原因。

在此同時，改善生活作息是非常重要的。
保持規律的運動、均衡的飲食、充足的睡眠，並學習一些減壓的方法（如冥想、瑜伽等），這些都有助於改善您的性功能。
如果在改善生活方式後，症狀仍然持續，則應立即就醫。

最後，對於未婚男性來說，勃起功能障礙可能會影響未來的婚姻和生育計劃，因此及早尋求專業的醫療幫助是非常重要的。
醫生會根據您的具體情況，提供個性化的治療方案，幫助您恢復正常的性功能。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！