中樞神經系統退化??？
103年3月體重一個月內莫名由70到58公斤(最後6個月內掉到48)(體檢無任何異常,非減重造成!!)4月~7月間右側腳.腿.腰部劇痛無力.頻尿~~(X光腰椎神經椎間盤突出輕微壓迫,有做類似電燒手術,術後改善有限,同時間右背也開始劇痛~)10月份自覺右手溫度有些微變化,但不以為意~12月份右手中指.無名指.小指無法伸張;右腳無力感加重且輕微萎縮~(求診醫學中心骨科,醫師建議趕快轉至神經內科,但因為工作忙碌又拖...)104年4月至同醫學中心神內門診~初次一進診間醫師傻眼......右半身偏癱(但仍有些微力氣可動拇指和食指,腳基本上在地上拖)右側手腳體溫明顯差異,皮膚轉青紫色,關節處泛黑...醫師安排住院;6月入院~同時右側頸部和臉有莫名緊繃感,表情僵硬檢查正常,肌電圖和神經傳導異常.視覺系統異常,感覺系統異常(胸椎6~7節以下)疾病原因不明~~(非MS;有會診身心.免疫.胸腔等科,都沒有問題...)出院前一晚突然感到胸前壓迫緊繃.背後劇痛.喘.全身無力緊急心電圖後使用NTG後緩解10月份又因上述症狀加上心肺功能出問題,又再次入院(原因依然找不到)出院帶藥:Pletaal 100mg,Mecobalamin 500ug,Ubiheart 10mg,Silvinol 5mg,Trileptal F.C. 300m,Sennosides 20mg,Tizalin 2mg,Propranolol 10mg外加NTG一罐...醫囑:居家備用氧氣筒2支105年1月又因以上原因掛急診(急診表示沒有原因他們也幫不上忙,只能留觀)右半身出現張力過高.角弓反張的狀況~左半身則從頭到尾一切正常(我有發現只要環境溫度提高,症狀就緩解很多;溫度越低,狀況越糟!!)醫師確定我右半身就是怪怪的,有中樞神經系統退化(或病變)的症狀,心血管系統也可能有問題卻又完全無法解釋...我了解有醫學盲點,但我仍努力想知道有沒有復原的可能?如果沒有,可否保持穩定?如果惡化是必然的,那會到什麼程度呢??(畢竟年輕人就這樣, 心裡實在多少有些難受~~)
阿媛，30~39歲女性，詢問日期：2016/03/17
高春得 醫師回覆-神經內科
您描述得很詳細，一直維持在一邊肢體的病，只會給人想到中樞神經，但您的肌電圖和神經傳導也有異常，應該也代表周邊神經也有問題，加上您的年紀還輕，遺傳性與少數年輕就退化的罕見疾病比較考慮，但維持在一邊的，真的很難找出來。
病因不能確定，治療和預後我們就很難再給出說明。
您的主治醫師相信也費盡心思，查閱許多文獻相關的疾病，也安排您做許多檢查。
按時回診，問看看他有沒有新的發現和消息。
回覆日期：2016/03/17
彙整補充說明
根據您所描述的情況，您目前面臨的問題相當複雜，涉及中樞神經系統的退化或病變，以及可能的周邊神經問題。
從您所提供的症狀來看，右半身的偏癱、無力、疼痛以及皮膚變化等，確實可能與中樞神經系統的異常有關。
這些症狀的出現，可能是由於腦部或脊髓的病變，導致神經信號的傳遞受到影響。
首先，您提到的體重驟降、右側肢體的劇痛與無力，這些都可能是神經系統受損的表現。
尤其是右側肢體的偏癱，通常與左側大腦半球的病變有關，因為大腦的運動控制是交叉的，即左半球控制右側肢體，右半球控制左側肢體。
您提到的肌電圖和神經傳導異常，也顯示出神經系統的功能受損。
關於您提到的「中樞神經系統退化」，這可能指的是神經元的損傷或死亡，這在某些神經退行性疾病中是常見的，例如阿茲海默症、帕金森病等。
不過，您年輕的年齡使得這些疾病的可能性降低，可能需要考慮其他罕見的遺傳性或自體免疫性疾病。
至於您的症狀隨著環境溫度的變化而有所不同，這可能與神經系統的敏感性有關。
某些神經病變在低溫環境下會加重，這可能是因為血管收縮導致的血流不足，進一步影響神經的功能。
關於復原的可能性，這取決於病因的確定。
如果能夠找到明確的病因，針對性治療可能會有助於改善症狀。
若病因無法確定，則治療可能會以緩解症狀為主，並且需要定期隨訪以監測病情的變化。
至於是否會惡化，這也是一個難以預測的問題。
某些神經系統的病變可能會隨著時間進展，而有些則可能會保持穩定。
建議您定期回診，並與醫師討論您的症狀變化，必要時進行進一步的檢查，如MRI等影像學檢查，以便更清楚了解病情。
最後，面對這樣的健康挑戰，保持良好的心理狀態也非常重要。
尋求心理諮詢或支持團體的幫助，可能會對您的情緒和心理健康有所幫助。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，並改善目前的狀況。
類似症狀問題與醫師回覆
右半身病痛集中：罕見疾病的症狀與可能原因？
1、曾因右邊鼻中膈彎曲，導致呼吸干擾，長期鼻塞，後由西醫開刀矯正。不過個人懷疑是因為某種氣血因素長期累積下來所發生的病變，因為以下的症狀並未因鼻中膈彎曲的矯正而停竭。2、右耳耳鳴，西醫檢查是中耳損傷，無法矯正。3、右臉有極緩慢變形的傾向。4...
陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
病變集中在右半身只在左腦半球或上腦幹病變時發生, 譬如腦病變造成的腦性痲痺症.但您提及的許多症狀又與上述情況無關, 簡單一一回覆如下：1、曾因右邊鼻中膈彎曲，導致呼吸干擾，長期鼻塞，後由西醫開刀矯正。不過個人懷疑是因為某種氣血因素長期累積下...右半身病痛集中：罕見疾病的症狀與可能原因-點我查看詳細內容
左半身癱瘓的原因及治療方法？
醫師您好 我大約再國小的時候曾經發生短暫的左半身癱瘓 癱瘓發生後大約幾分鐘後就會自行復原了 同時也會有左半邊的臉頰跟舌頭麻痺 發生情況我只記得三種情況 一種是再操場參加升旗典禮時突然發生的一種是做腦波檢查時發生的 最後一種是喝熱湯吹氣後發生...
賴綸祥 醫師回覆-神經內科
您好～個人認為您有１．壓力性頭痛２．焦慮症請至醫院精神科或神經內科求診，謝謝！！ 左半身癱瘓的原因及治療方法-點我查看詳細內容
車禍後遺症：右半身萎縮及神經麻痺是否與腦部有關？？
醫生你好請問一下我曾經出過車禍，當時醫師所開的驗傷單：頭部外傷腦水腫蛛網膜下腔出血頸部寰一樞關節脫未合併叢神經麻痺車禍至今已經很久了。最近1.2年發現身體整個右半部明顯萎縮連走路也變跛了，右臉會不流汗，有時變天會手跟腳和腰部酸痛，下肢体到腳...
邱玉書 醫師回覆-神經外科
請至神經外科門診。邱玉書 醫師 車禍後遺症：右半身萎縮及神經麻痺是否與腦部有關？-點我查看詳細內容
母體右側癱瘓，是否為中風？？
高醫師您好我母親原是您醫院門診的長期病人近日母親感覺身體右側從頭到腳都發麻無力也無法正常的行走於昨日上午緊急入院不知這是否為中風呢？
高春得 醫師回覆-神經內科
單邊發麻無力，依照症狀很有可能是中風，醫師會安排相關檢查確定原因與治療。 母體右側癱瘓，是否為中風？-點我查看詳細內容
身體半邊無法動彈的罕見神經病徵？
想請問有一個疾病是身體整個半邊會突然會不能動或是因為神經傳導導致肌肉不由自主的一股力量，請問這跟甚麼罕見疾病相關嗎??因為我找不到他的名稱是服用癲癇的要去控制吃了就不會發生這個狀況
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：不知道您問的是否為Hemiconvulsion-hemiplegia-epilepsy syndrome？相對少見和遺傳有關的小兒癲癇？這種疾病可能要考慮 (CACNA1A gene) 異常maturation of brain ...身體半邊無法動彈的罕見神經病徵-點我查看詳細內容