十多年前抽過神經的牙齒，近期疼痛頻率增加，該如何處理？
十多年前已抽過神經的牙齒，近日會一跳一跳的痛？醫師您好，上週右上第一臼齒(虎牙旁邊)遇冷遇熱沒有痠或痛，咬合時會痛。(這顆牙齒已經抽過神經很久了，也有做了牙套。)後來過了兩三天突然開始一跳一跳的跳痛(像是電療那一樣)、牙齦按壓也會酸痛，有時...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若吃藥能緩解，建議藥物吃完。另可請醫師評估看看是否能開立備用藥，協助你渡過過年期間突發的狀況。十多年前抽過神經的牙齒，近期疼痛頻率增加，該如何處理？-點我查看詳細內容
根管治療後牙根填充不完全，觀察多久再做牙套合適？出國期間是否應先做牙套？
根管治療牙根填充不完全但無症狀，請問這樣的情況會建議觀察多久確無症狀再做牙套？？你好，我下方第一大臼齒根管治療並填充後，x光片顯示其中一牙根填充不完全但無症狀，請問這樣的情況會建議觀察多久確無症狀再做牙套？因為觀察期間有牙齒裂掉或牙冠滲漏的...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:每個人的身體狀況都不一樣，恢復程度也各自不同，實在很難同一標準統一時間。若要裝上永久牙套，建議還是應該要主觀症狀消除(不會再腫痛麻..)，客觀治療也有成功(根管有通到底，且無根尖周圍炎)。臨時牙套是否需要製作，則端看病患本身是否真的有...根管治療後牙根填充不完全，觀察多久再做牙套合適？出國期間是否應先做牙套？-點我查看詳細內容
左下牙齦痛和下巴麻：拔智齒前的診斷與治療選擇
左下牙齦痛和下巴麻？從11月開始，左下牙齦就有悶痛的現象，左下頷角後面摸起來有一顆腫腫的（左下智齒去年已經拔除）。12月去看牙醫有照x光+洗牙，牙醫表示牙齦沒有發炎，可能是臼齒蛀牙，所以進行填補，至於下顎腫脹處可能是淋巴結。但填補完畢後還是...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議不要過度焦慮，應按步就班。先找一間同時有口腔外科、神經內科與耳鼻喉科的醫療院所，先掛到哪一科都無妨。告知醫師您所述的狀況，請其安排檢查並適時照會其他科醫師的意見。找出原因後再考慮看是否需要拔智齒。否則若沒找出原因，拔了智齒後還是不...左下牙齦痛和下巴麻：拔智齒前的診斷與治療選擇-點我查看詳細內容
門牙牙齦癢且萎縮？咬合板與診所治療效果不佳？
牙齦 舌頭 上顎會癢？醫生您好我有顎關節症候群，自從做了咬合板後，牙齦一直發癢，尤其是門牙部位，洗牙後也依舊很癢。已經用了牙線跟漱口水，但也還是癢。尤其在戴上咬合板後跟吃東西的時候特別癢。用舌頭接觸，感覺自己的門牙牙齦有點萎縮，已經看過診所...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若很確定是咬合板造成的，建議不要再配戴即可。牙齒牙齦癢，通常與牙周病相關，建議可諮詢牙周病專科醫師。門牙牙齦癢且萎縮？咬合板與診所治療效果不佳？-點我查看詳細內容
第二大臼齒拔掉後如何修補？、牙橋與植牙的利弊比較
第二大臼齒拔掉？請問第二大臼齒拔掉之後有什麼方式可以修補？牙橋和植牙有什麼利弊？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:應該先問是否有必要修補?若對咬合功能無太大影響且也不影響外觀，那就沒有必要非重新修補。之後才有必要依病患本身的條件與其口內實際狀況來看做植牙與牙橋的優缺點，此乃因人而異，無法一概而論。第二大臼齒拔掉後如何修補？、牙橋與植牙的利弊比較-點我查看詳細內容
換醫生做牙套嗎？、後牙根管治療後是否需要臨時牙套？
是否應換醫生做牙套？後牙在根管治療及車支台齒後等待正式牙套製作期間，不需裝上臨時牙套的情況(或理由)為何？？你好，我因為對做某顆大臼齒根管治療的醫生已不太信任（因為其他顆牙齒給他補牙後結構跑掉導致急性牙髓炎、可能因為溝通不良導致根管治療錯顆...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 若對原本醫師已無信任，其實就不建議再往下進行了。可與診所負責的醫師討論，能否改由院長或負責醫師接手?!或許也可至醫學中心牙髓病科/假牙科諮詢第二或第三意見，若有其他單位的其他醫師保證原醫師的治療品質，也許您也比較有信心讓原本醫師...換醫生做牙套嗎？、後牙根管治療後是否需要臨時牙套？-點我查看詳細內容
植牙流程中的評估疏失
請問有植牙流程？右上第一、二大臼齒因牙周關係，所以後續以拔牙後做植牙處理，評估前並未提到咬合的問題，直到製模，才說右下二大臼齒有突起的部份，需要磨到2.5MM，會做到根管裝牙套的部份。請問一開始的評估流程就有疏失呢？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若在治療計畫中沒有事先提到與預先想到，臨時才衍生出的額外費用(假牙)與侵入性的治療(根管治療)，病患您本身肯定難以接受。建議直接跟實際執行的醫師詢問清楚，為何會與治療計畫不同?是否一定有必要再做根管與假牙?若不做，硬做上頷植牙可能遇到...植牙流程中的評估疏失-點我查看詳細內容
拔牙後牙齦麻痺不舒適，是否正常？眼科檢查無異常，應如何處理？
拔臼齒後牙齦麻麻的？11/28日拔了左上臼齒左上臼齒拔後傷口有放膠原蛋白幫助傷口癒合，如今傷口看起來癒合不錯，但是拔牙的牙齦及其左右2顆牙齒一直有漲漲麻麻的問題，偶爾會些許疼痛，回診時說是傷口癒合及骨頭在生長所以狀況是正常也有檢查過左右2顆...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述，都像是正常一般狀況。若真的想再確認，可至醫學中心口腔外科拍攝斷層掃療。拔牙後牙齦麻痺不舒適，是否正常？眼科檢查無異常，應如何處理？-點我查看詳細內容
如何選擇合適的牙科診所？
承問題214954？您好，該診所只有兩位醫師，但另一位醫師的治療方案我無法接受，因此該診所也沒有其他醫師可以接手，所以我才會尋求其他醫療院所來診治，但又如之前提到的兩難問題而難以抉擇。另外「補牙結構跑掉」及「根管治療根管填充不完全」這些是我...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:確實感受到您的困擾與煩惱。或者請原診所或原醫師寫轉診單到醫學中心做後續處理? 又或者，若牙齒狀況不會嚴重影響日常生活的話，暫緩甚至放棄牙科治療?又或者聯絡當地的牙醫師公會協助?如何選擇合適的牙科診所？-點我查看詳細內容
彎腰、用力時頸部疼痛？可能是顳顎關節症候群！
顳顎關節處疼痛？醫師您好，我最近在彎腰和用力的時候顳顎關節處會疼痛，但平時咬合的時候不會，張口也正常這幾個月偶爾打哈欠的時候會有嘴巴骨頭移位的感覺，但都不會痛，偶爾有痠的情況也是幾天之後就好了，是到了這一兩天才開始痛我這幾個月有焦慮症的狀況...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:顳顎關節症狀確實也會因為焦慮緊張造成的牙關緊閉緊咬導致症狀加劇。建議放鬆心情，搭配抗焦慮藥物以及肌肉放鬆藥物來做緩解。盡速就醫並持續追蹤觀察。彎腰、用力時頸部疼痛？可能是顳顎關節症候群！-點我查看詳細內容
牙套與牙齒問題解決方案
牙套跟牙齒問題？問題1：上顎第二小臼齒剩一半，想做牙套，但是上顎第一小臼齒，當初做牙套，牙醫做的比較大顆，有佔到原本是上顎第二小臼齒的空間，請問牙醫會把第一小臼齒的牙套側面磨小空出第二小臼齒做牙套的空間？還是要重做？問題二：上顎第一大臼齒的...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 建議跟醫師討論，是否要第一與第二小臼齒一併重作，平均分配二者的空間，或是以剩餘的空間勉強排入第二小臼齒。不建議修磨舊的第一小臼齒的牙套。2. 當初會將咬合調到輕咬甚至咬不到應該是有原因的。如果原因沒去除，就算重作成正常咬合，應該...牙套與牙齒問題解決方案-點我查看詳細內容
長期使用臨時假牙觀察，是否需要重新製作？根尖手術後觀察期限是多久？
臨時假牙壽命與根尖手術後觀察？醫師好，在113/3開始，有幾顆以前有裝牙冠但未進行根管治療的牙齒有不適感，後經醫師評估後，選擇拆除並進行根管治療其中22於113/4,113/6各進行一次根管治療，然症狀仍未消除，因此在113/9進行根尖切除...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:或許可請醫師repair臨時假牙，使其更密合，費用部分要跟醫師再討論。不用刻意負面思考，先認定都會往好的方向前進即可。若真的有需要拔除，醫師會告知你，你也可以屆時再諮詢第二或第三意見。長期使用臨時假牙觀察，是否需要重新製作？根尖手術後觀察期限是多久？-點我查看詳細內容
根管治療中的藥水與手術後苦味的處理
根管治療的問題？您好：請問我在根管治療時，醫生有用針筒裝一種藥水，然後灌入牙根內，治療的醫生有說要貫穿牙根尖消毒。1.請問那是什麼藥水呢?請問是消毒水嗎?2.灌入牙根內後，之後需要再用機器吸起來嗎？還是那個藥水(消毒水)留在牙齒根管內呢？3...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:可能是次氯酸鈉。若持續有感覺到口底或皮下氣腫/吞嚥呼吸困難，須立即至急診室處理。若只是單純覺得味覺異常、黏膜受傷，下次務必告知治療的醫師，並請其斟酌是否要換其他類的沖洗液。根管治療中的藥水與手術後苦味的處理-點我查看詳細內容
拔牙後傷口疼痛、暗紅且持續不愈，是否正常？
拔牙左上顎第二大臼齒？醫師請教您，我拔上顎第二大臼齒，已2星期，傷口的洞仍很大，呈現暗紅色，也還很痛，會抽痛到左側頭一個位置。請問這樣是正常的嗎？我打過骨鬆針，已停藥1年4個月，8月底有做植體移除手術，術後傷口有正常癒合。麻煩醫師了
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若傷口難癒合，可詢問醫師是否要打雷射增加傷口癒合速度或是考慮高壓氧治療抑制細菌生長。拔牙後傷口疼痛、暗紅且持續不愈，是否正常？-點我查看詳細內容
口腔黏膜劃傷流血如何處理和痊癒？
口腔黏膜？去牙科補牙，醫生不太多，使用磨牙去除多餘的補牙時，不小心劃傷右側內口腔黏膜，導致流血，請問傷口該如何處理，會如何痊癒呢
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:請醫師開立輕微的抗生素與消炎止痛藥，併塗抹口內膏。表淺傷口約1周左右即會癒合。若有傷到黏膜下層，建議定期回診請醫師協助縫合觀察。口腔黏膜劃傷流血如何處理和痊癒？-點我查看詳細內容
根管治療與做牙套的醫生不同一位且不屬於同一個醫療院所：可能面臨的問題與責任釐清困境
根管治療與做牙套的醫生不同一位且不屬於同一個醫療院所？你好，請問根管治療與做牙套的醫生不同一位且不屬於同一個醫療院所，除了後續若該牙齒出問題時責任不容易釐清之外，還會有什麼問題嗎？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:強烈建議依照醫療常規行事即可。根管治療與做牙套的醫生不同一位且不屬於同一個醫療院所：可能面臨的問題與責任釐清困境-點我查看詳細內容
拔智齒後三天吃了生食，需要注意哪些事項？
拔智齒後三天吃了生食？醫生您好，我在12/28晚上拔了水平智齒，1/1中午在壽司郎吃了一些生的魷魚，且不小心用傷口咬了一下，當下有點痛。1/4拆線忘記告訴醫生上述事情，拆線後只有跟我說正常清潔就結束了。目前拔牙的地方在推壓時會感覺漲漲的，並...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1月4日醫師應有看到傷口，若因1月1號事情導致傷口變差，應該會告知你。若無特別交代，表示傷口應該很好。若仍很焦慮擔憂，可再約回原診所，請醫師確認!拔智齒後三天吃了生食，需要注意哪些事項？-點我查看詳細內容
口腔黏膜粗糙腫起可能與牙粉有關？林醫師建議進一步檢查
口腔黏膜粗糙腫起？林醫師你好我目前頰內側有幾個白色一粒一粒的東西旁邊有顆類似水泡的東西 用舌頭舔白色的地方粗粗的類似水泡的地方有比較消了 軟軟的沒有硬塊已經存在一個月了這是我一個月前使用完牙粉才發現的https://imgur.com/a/...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:白色部分感覺是黏膜較薄所致，深紅色部分是傷口痕跡。若很擔心有病毒感染或是癌變，建議切片檢查化驗。口腔黏膜粗糙腫起可能與牙粉有關？林醫師建議進一步檢查-點我查看詳細內容
使用Optic White光感5%美白牙膏後牙齦疼痛正常嗎？
牙齦問題？您好林醫師，我最近使用了高露潔optic white光感5%的美白牙膏，但每次刷完牙齦都會疼痛，然後牙齦整個發白，完全沒有血色，請問醫師這是正常的嗎？查詢有說暫時性反應不是大問題，這樣還能繼續使用嗎？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若很確定是因為用了該牙膏導致牙齦疼痛，建議就不要再用了，以免傷害更大。使用Optic White光感5%美白牙膏後牙齦疼痛正常嗎？-點我查看詳細內容
全瓷冠背面黏合問題：如何處理牙冠分開的緊實感？
牙冠黏合問題？醫生您好，12/26我於牙醫診所戴上門牙旁邊虎牙的全瓷冠，但隔天我發現用下排牙齒輕敲全瓷冠背面會有緊實感，但當我嘴巴隨意動幾下後，會有彈起來（類似分開，跳起來）的感覺，請問是全瓷冠背面黏合程度不足？還是這是正常現象？這種情況應...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議盡快約回診，看看是否需要重黏或者重新製作。全瓷冠背面黏合問題：如何處理牙冠分開的緊實感？-點我查看詳細內容