口罩工作導致的內科問題：頭暈、頭痛及呼吸困難
頭暈、頭痛？剛開始的症狀是輕微的暈眩暈了三天之後發現開始頭痛、喉嚨痛在後來不知道是不是因為戴著口罩工作的關係開始覺得喘不上氣很像是心悸只要站著就會一陣一陣的暈眩躺著就還好，因為在國外沒辦法即時就醫想請問一下大概是什麼原因造成的暈眩呢？暈眩已...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照目前疫情首先要考慮是COVID19感染可能要考慮先做快篩看看如果陰性則可能是姿態性低血壓或是貧血建議可以自己量一下血壓狀況如果也是正常 可能要考慮驗血紅素如果以上都正常 其他心血管或是神經疾病就需要到大一點醫院檢查了謝謝您的提問口罩工作導致的內科問題：頭暈、頭痛及呼吸困難-點我查看詳細內容
網購醫療針頭安全問題
針頭感染問題？最近因為修理手機買了膠水，裡面有附了一個針頭，看起來是醫療用的，有點怕刺到自己，因為是網購，所以寄到手上大概經過2天的時間，如果真的不小心刺到會不會感染b肝、愛滋之類
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所描述的狀況並不會感染b肝、愛滋請不用擔心謝謝您的提問網購醫療針頭安全問題-點我查看詳細內容
Pcr檢測結果是否會出現假陰性？臺灣案例分析
Pcr檢測問題？您好..請問我是被針戳到，2天後（38小時）服用pep,到了16天去做Pcr hiv與HIV Ag/Ab Combo都陰性。而服用要完後過2個禮拜約49天，準備要做一樣檢查。請問台灣案例。 Pcr在做第二次有變陽性個案嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好由於有潛伏期問題所以確實可能會有人在第二次檢查變成陽性的謝謝您的提問Pcr檢測結果是否會出現假陰性？臺灣案例分析-點我查看詳細內容
愛滋病檢測方法選擇及結果解讀
愛滋病檢測？醫生 我是178531的人那請問 檢測有很多方法1.Pcr 2. elisa 3.combo. 4. Net哪個比較準 依序？我是第15天有測pcr 陰性 但有服pep 醫生說會小影響，下一次檢測要使用哪種比較好？ 我很...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好目前最準確是PCR所以如果您很擔心 仍是建議PCR至於篩檢部分 目前大部分是用Combo敏感度也是非常高不過仍建議您跟主治醫師討論依照您目前病情和用藥狀況選出最適合檢測方式謝謝您的提問愛滋病檢測方法選擇及結果解讀-點我查看詳細內容
腎臟指數偏高：是飲食還是缺乏睡眠？
腎臟問題？醫生您好，近期我有去抽血只是腎臟指數偏高尿素氮：17（標準20內）肌酸酐1.16（標準1.20內）腎絲球過濾率：83（標準60以上）但我半年前的報告是：尿素氮：15（標準20內）肌酸酐1.03（標準1.20內）腎絲球過濾率：96....
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您抽血數值中主要是肌酐酸有些微改變推測可能是稍微缺水所致建議平常固定喝水習慣 規則運動 規則作息即可目前應該暫時不需要特別處理半年後追蹤即可謝謝您的提問腎臟指數偏高：是飲食還是缺乏睡眠？-點我查看詳細內容
Pep治療期間能否攝取維生素B5？
Pep 28天？你好 醫生我服用Pep的吉他韋膜衣錠 Biktarvy 50/25/200mg Tablet 醫生說服藥中不能吃維他命那吃完了28天後 可以使用維他命嗎？因我今天使用洗髮精（維他命b5護髮）頭髮會吸收 ，那對藥物影響嗎？問...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1.停止使用藥物後 應該就可以使用維他命2. 洗髮精部分不會有影響謝謝您的提問Pep治療期間能否攝取維生素B5？-點我查看詳細內容
腹脹便秘：X光檢查結果分析與治療建議
腹脹便秘？醫生請問一下 ，前陣子因為腹痛且排便型態改變去就醫，醫生只有照x光表示胃脹氣及右邊腸子脹氣嚴重及直腸積宿便腸胃蠕動慢，有開mgo 、gaster 、mopride gascon 給我，但吃了幾天之後排便次數變很多但是糞便形狀都是細...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好這張X光看起來宿便比較多沒有看到其他異常關於擔心腫瘤部分X光上是看不出來的建議可以先做糞便潛血檢查如果異常 就需要做大腸鏡確認是否有腫瘤如果潛血正常代表只是單純便秘建議可以多運動 多吃青菜 作息正常 即可緩解謝謝您的提問腹脹便秘：X光檢查結果分析與治療建議-點我查看詳細內容
愛滋病毒在精液中的存活時間與風險
愛滋病感染？請問1.愛滋病人精液在體外愛滋病毒存活多久？2.在廁所自慰精液愛滋病毒，下一個進廁所有風險嗎？已知血液愛滋病毒 約幾分鐘死亡，那精液呢？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 要看精液輛 病毒量 以及所在位置而定存活時間無法一概而論2. 愛滋病主要是因為性行為和針頭感染並不會透過環境感染謝謝您的提問愛滋病毒在精液中的存活時間與風險-點我查看詳細內容
換藥風險與食物、菸對藥效影響的探討
藥物交互作用？洪醫師您好有換藥 有風險無效嗎？或食物與菸會導致無效？ 我現在中午服用 pep原本 安以斯®膜衣錠(Odefsey® film-coated tablets) 日期1/5-1/13換 吉他韋膜衣錠 ...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好換藥部分推測應該是您的主治醫師依照您的病情換藥跟食物或是菸的影響應該不大至於跟其他藥物的交互作用 可以跟您醫院的藥物諮詢人員討論謝謝您的提問換藥風險與食物、菸對藥效影響的探討-點我查看詳細內容
腹脹便秘：X光檢查結果分析與治療建議
腹脹便秘？醫生請問一下 ，前陣子因為腹痛且排便型態改變去就醫，醫生只有照x光表示胃脹氣及右邊腸子脹氣嚴重及直腸積宿便腸胃蠕動慢，有開mgo 、gaster 、mopride gascon 給我，但吃了幾天之後排便次數變很多但是糞便形狀都是細...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好這張X光看起來宿便比較多沒有看到其他異常關於擔心腫瘤部分X光上是看不出來的建議可以先做糞便潛血檢查如果異常 就需要做大腸鏡確認是否有腫瘤如果潛血正常代表只是單純便秘建議可以多運動 多吃青菜 作息正常 即可緩解謝謝您的提問腹脹便秘：X光檢查結果分析與治療建議-點我查看詳細內容
肝囊腫：MRI檢查結果解讀與治療建議
Hepatic cyst.？醫生您好，請教您，這是MRI檢查報告，我本身因為有脂肪肝，然後被檢測出來肝有結節，之前有做過全身正子沒有什麼問題，又被安排做MRIMRI報告：MRCP shows: 1. A hepatic 1.8 cm cys...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照這個報告只是個肝臟水泡並沒有癌症的跡象確實定期追蹤即可謝謝您的提問肝囊腫：MRI檢查結果解讀與治療建議-點我查看詳細內容
愛滋病感染風險：接觸血液、傷口及口腔的情況
愛滋病感染？您好 我是178279的人1.那手觸碰別人血，忘了洗直接去上廁所 感染@@我意思是說 沒洗手 手摸下處黏膜不會感染？2.傷口與傷口都是新鮮的。 但止血了，還紅紅的動一下就會流血 這個傳染高嗎？3.到底血液離開人體多久才死亡，因為...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 並沒有因為您所描述狀況而感染愛滋病的個案報告2. 只要不是直接被愛滋病針頭扎入 感染機會都非常低3. 病毒在外界存活時間 取決於病毒量以及血液量 所以確實沒有標準答案4. 病毒存活並無標準答案 不過建議不要共用牙刷謝謝您的提問愛滋病感染風險：接觸血液、傷口及口腔的情況-點我查看詳細內容
服務業維修人員手傷疑愛滋感染風險
愛滋感染風險？醫生您好 我是做服務業今日店裡機器壞了，維修人員來維修，進來發現手指有傷口還沒結疤，我問他手怎麼了，維修人員說：剛出門不小心刮到 小事。但我看他手用力拿東西還會滲血，雖然之後有洗手，我在旁看，結果他洗手甩手水噴到我的衣服與手。...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 甩手噴到我衣服與手 並不會傳播愛滋病2. 手與衣服接觸外套其他部位並不會傳播愛滋病3. 痘痘有抓變傷口並不會傳播愛滋病4. 握把與排水溝並不會傳播愛滋病愛滋病主要靠性行為和針頭傳播 以上管道都不會傳播愛滋病謝謝您的提問服務業維修人員手傷疑愛滋感染風險-點我查看詳細內容
基本愛滋病傳染疑慮解答
基本愛滋病傳染問題？您好 我是178279的人有幾個基本愛滋病傳染問題～1.那手觸碰別人血，忘了洗直接去上廁所 感染？2.手機摸來摸去 有沾到血液，因不能水洗、不能用酒精損壞螢幕膜，怎麼處理？3.平常生活傷口感染問題？4.傷口流血肉眼看不出...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 一般皮膚接觸 並不會感染愛滋病2. 可以以拭鏡紙擦拭即可3. 平常傷口並不會感染愛滋病 可以以優碘消毒即可4. 一般傷口不太會感染愛滋病5. 小心不要被尖銳物扎傷即可6. 並不會傳染謝謝您的提問基本愛滋病傳染疑慮解答-點我查看詳細內容
銀針戳傷愛滋病患者：消毒和感染風險評估
感染愛滋？你好👋醫生 我有問題2題問1.銀針戳到愛滋家人，沒有消毒，（隔1天）碰觸又不小心戳到，有關係嗎？2.原因我血糖高每天量血糖，那也愛滋家人使用過後，雖然「有換針」，怕採血針 筆與測量機器沒有消毒會感染嗎？隔1.2天（...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 要看針頭殘留的血量和病毒量 這無法一概而論不過正常情況下 一般人使用的所有針頭都是拋棄式的應該不會有這個狀況2. 只要有換針頭 就不會感染謝謝您的提問銀針戳傷愛滋病患者：消毒和感染風險評估-點我查看詳細內容
愛滋檢測疑問解答
愛滋檢測？您好 我是編號178234剛發言人，謝謝醫師那我還有幾個問題..剛上一篇 是這樣敘述. Copy=copies1copy=1.67iu所以等於33iu= 19.76047904191617copy發問一：我是發生事情 72小時內...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. PEP可以降低被感染率 不過不太會影響檢驗準確率所以應該檢驗仍是準確的2. PEP應該不至於影響檢驗數職的判讀3. PEP後 飲食可以恢復正常謝謝您的提問愛滋檢測疑問解答-點我查看詳細內容
瞭解愛滋病毒感染天數與病毒數量的關係
檢驗愛滋病？愛滋傳染者感染天數知道多少病毒copies/ml.14天或一個月知道病毒數量copies/ml嗎？有大約多少嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好感染後體內病毒量會因為身體免疫力的不同病毒量差異會非常大無法一概而論謝謝您的提問瞭解愛滋病毒感染天數與病毒數量的關係-點我查看詳細內容
HIV檢測疑惑解答
愛滋病檢測？您好請問一下我去hiv pct 抽血上面顯示無感染 但後面說明寫HIV detection limit: 33 IU/mL,RocheCobas 6800 System. (1 copy=1.67 IU)我想知道現在醫療最低檢測...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好Copy和copies意思一樣 都是指PCR檢測指數至於一個copy到底等於多少IU會因為使用不同的儀器或是試劑 而有不同所以還是需要詢問該醫院醫師才能知道最低33iu 意思是最低只能驗到33iu的病毒量如果病毒量低於33iu會檢測不出...HIV檢測疑惑解答-點我查看詳細內容
口苦與消毒酒精味道相關？該看哪一科？
口苦問題？醫生您好這兩天每當聞到消毒酒精的味道就會從喉嚨裡飄出一股苦味，因為以前消毒都沒發生想請教醫生該不會是哪個器官出問題了吧？又該看哪一科呢？謝謝醫生
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述喉嚨裡飄出一股苦味推測機會比較高是食道逆流或是口腔內的味道這些都是體質的關係 應該不是生病如果沒有其他症狀建議觀察即可謝謝您的提問口苦與消毒酒精味道相關？該看哪一科？-點我查看詳細內容
感冒咳嗽與左背痠痛：內科問題探討
感冒咳嗽.左背酸？我有二尖瓣脫垂問題，然後有在吃心悸和預防心衰竭的藥，然後我是比較容易敏感.焦慮的人，有時，可能會被家人說小題大作，但最近一個月，我都有咳嗽問題，是那種輕微的咳，可能一天幾次而已，去看了兩次醫生，檢查喉嚨都沒紅腫，然後痰也都...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 關於背痛 應該是肌肉拉傷造成的如果您最近沒有拉傷 則可能是姿勢不良 或是太用力咳嗽造成的肌肉受傷通常熱敷 或是稍微擦一點痠痛藥膏應該可以改善2. 至於咳嗽 成因非常多如果長期咳嗽 建議可以做新冠快篩以及照X光如果都正常則可能是一...感冒咳嗽與左背痠痛：內科問題探討-點我查看詳細內容