換藥風險與食物、菸對藥效影響的探討-內科

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藥物交互作用?


洪醫師您好有換藥 有風險無效嗎?
或食物與菸會導致無效?
我現在中午服用 pep原本 安以斯®膜衣錠(Odefsey® film-coated tablets) 日期1/5-1/13換 吉他韋膜衣錠 Biktarvy 50/25/200mg Tablet日期 1/14-現在


Da ta,30~39歲男性,詢問日期:2022/02/09

洪元斌 醫師回覆-內科


您好換藥部分推測應該是您的主治醫師依照您的病情換藥跟食物或是菸的影響應該不大至於跟其他藥物的交互作用 可以跟您醫院的藥物諮詢人員討論謝謝您的提問

回覆日期:2022/02/09

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您提到的換藥風險以及食物和菸對藥效的影響,我將為您詳細說明。

首先,關於換藥的風險,您提到的安以斯®膜衣錠(Odefsey®)和吉他韋膜衣錠(Biktarvy)都是用於治療HIV的抗病毒藥物。
換藥的決定通常是基於患者的病情、藥物的療效、副作用及耐藥性等因素。
一般來說,醫師會根據您的具體情況來選擇最適合的藥物,因此在醫師的指導下進行換藥是相對安全的。
然而,換藥後可能會出現一些風險,例如藥物的療效可能會有所不同,或是出現新的副作用。
因此,您在換藥後應該密切觀察身體的反應,並定期回診與醫師討論。

其次,關於食物和菸對藥效的影響,這是一個非常重要的議題。
某些食物和飲料確實可能會影響藥物的吸收和代謝。
例如,牛奶和豆漿中含有的鈣可能會與某些藥物發生交互作用,導致藥物的吸收減少。
這是因為鈣等多價陽離子會與藥物形成不溶性複合物,從而降低藥物的生物利用度。
因此,建議在服用藥物前後至少間隔一小時,以減少這種影響。

至於抽菸,研究顯示,吸菸會加速某些藥物的代謝,可能導致藥物在體內的濃度降低,進而影響療效。
這對於口服避孕藥的影響已經有充分的研究,但對於HIV藥物的影響則相對較少。
儘管如此,為了確保藥物的最佳療效,建議您盡量避免吸菸,並在服用藥物時注意飲食。

最後,若您有其他的藥物使用,特別是胃藥或補充劑,這些也可能會影響HIV藥物的效果。
例如,某些制酸劑或含鈣的補充劑可能會與HIV藥物發生交互作用,因此在使用這些藥物時,最好諮詢您的醫師或藥師,以獲得專業的建議。

總結來說,換藥的風險和食物、菸對藥效的影響都是需要謹慎考量的。
建議您在換藥後定期回診,並與醫師保持良好的溝通,隨時反映身體的變化。
此外,注意飲食和生活習慣,避免可能影響藥物療效的因素,這樣才能更好地管理您的健康。
希望這些資訊對您有所幫助,祝您健康!

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