洪元斌 醫師 回覆內科問題 - 第57頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

海洋性貧血檢驗未出結果的原因及相關血液指標解讀?


以前國中有海洋性貧血,但最近檢驗卻沒有驗出來?醫師您好:  因為近期要當兵做了體檢,我有疑問的點是以前我國中有海洋性貧血,但最近體檢完卻沒有檢驗出來,會有甚麼因素影響造成檢驗不出呢??? 這是我的血液檢驗報告:  WBC 7060 ul ...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  1. 地中海型貧血需要靠進一步基因檢查才知道, 您這份數據是基本血液檢查 只能看出現階段是否有貧血 以這數值只能說: 現階段沒有貧血 不代表基因上沒有地中海型貧血  2. 這檢查顯示的是紅血球在血液中的濃度 紅血球濃度除了貧血以...

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性行為後是否需檢驗淋病與披衣菌?對HIV檢驗有何影響??


性傳染病檢驗諮詢?洪醫師您好,真心感謝您先前的回覆與指導,我陸續三次的HIV檢驗(HIV Ag+Ab Combo(AIDS)、Anti-HIV等)皆為陰性,目前規劃檢驗至一年左右,之前也同步檢驗過梅毒,結果也同為陰性,今天想請教洪醫師的問題...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  1. 要診斷淋病與披衣菌感染需要搭配臨床症狀 所以目前臨床上確實沒有症狀患者 我們不會固定檢查這兩項 所以建議生殖器方面有不舒服 潰瘍 或是分泌物在就醫檢查  2. 此兩個病目前沒有會影響HIV檢驗的研究 所以應該不會有檢測不出來的...

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感冒期間是否可能引發多重感染??


感冒期間?請問醫生 若已經在感冒期間 還會有可能感染到其他不同的細菌、病毒 導致更嚴重的不舒服 或是會有兩種感冒重疊的可能嗎?


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  感冒是一個通稱 指的是細菌或是病毒造成上呼吸道感染症狀的統稱 這樣的細菌或是病毒的種類非常多 甚至常常是同時兩種以上的病原菌一起感染 至於嚴重程度部分 一般來說 細菌性的感染是比較嚴重的 而兩種以上的病原菌感染理論上也比單一病原菌...

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天天喝豆漿對腎功能有影響嗎??


飲食問題?可天天喝豆漿或黑豆漿而不影響腎功能嗎?謝謝您 


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  目前並沒有長期喝豆漿跟發生腎功能異常連結的報告 所以兩者之間應該沒有直接關聯性  不過飲食建議部分 每樣食物都有特殊的營養素 長期固定吃某些食物 例如豆漿 取代其他食物 容易造成一些營養素的不均衡  所以飲食部分仍是建議均衡飲食最佳...

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血液真空採血管離心完開蓋後的安全疑慮?


血液感染?想請問如果像檢驗血液真空採血管離心完開蓋,放在桌上。假設重旁邊經過離很近的話會有什麼病毒細菌感染嗎?或hiv會有氣膠之類產生或飄在空氣中嗎?如果並未碰觸任何血液只是離很近會有影響嗎?會有病毒細菌跑進我眼睛黏膜嗎?hiv會在空氣傳播...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  HIV主要是因為性行為而感染 您所描述狀況應該不至於造成HIV感染  謝謝您的提問

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HIV檢驗專案:Ag+Ab Combo與Ag/Ab Combo是否相同??


HIV檢驗項目補充諮詢?洪醫師您好,感謝您的回覆,但我的理解能力較差,洪醫師的意思是,雖然名稱的寫法略有不同,但HIV Ag+Ab Combo(AIDS)與HIV Ag/Ab Combo兩個是相同的檢驗項目對嗎?? 抱歉,以上問題再次麻煩洪...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  是的 是同樣項目  謝謝您的提問

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打噴嚏傳染風險:該如何預防??


打噴嚏傳染可能性?醫生你好,我早上帶著小孩要去區公所搭捷運的路上,旁邊店家的店員沒有戴著口罩直接打噴嚏,也沒有遮擋,當時我們是大概跟他是1.5公尺有但是打噴嚏沒有遮真的有點讓人擔心被傳染,我跟小孩口罩雖然有戴著但是他常常拉出一個鼻子剛剛也是...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依據您的描述 應該是發生在半開放空間 這樣感染機會本就不高  加上目前台灣沒有社區感染個案  所以應該不會因此而感染新冠肺炎  謝謝您的提問

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接觸傳染HIV的風險?


接觸傳染hiv?手上有破皮或小傷口擦傷會因為接觸到什麼而感染hiv嗎?會剛好有hiv病毒存活在物體表面,或在外面衣服頭髮病毒附著我手又摸自己的頭髮衣服? 要接觸傳染hiv是我手上有傷口,又接觸到患者大量體液或血液嗎?但基本上如果我自己沾到大...


洪元斌 醫師回覆-內科

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您好  HUV主要是經由性行為所感染 經由您所提及的一些日常接觸而感染的機會非常低 所以請不用特別擔心因為這些狀況而感染  謝謝您的提問

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昆蟲進入身體:會跑到耳朵或鼻子嗎??


昆蟲會跑進去嗎?醫生好,我下午在打掃時看到一隻小小的應該是蜘蛛,我用書去壓它但沒看到屍體⋯⋯不知道是不是逃走不見了,雖然它應該不會跳,想請教醫生若小蜘蛛會跑進耳朵或鼻子嗎,如果跑進去是不是會很癢,媽媽叫我別在意,但是我還是擔心,謝謝。


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  如果它跑到您的耳朵或鼻子 確實會非常癢  所以我想它應該是在其他地方 您不用在意  謝謝您的提問

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小孩子誤食蛋糕紙,會對身體造成問題嗎??


小孩子不小心吃到一些蛋糕紙?您好,我家妹妹在吃咖啡店的蛋糕時說巧克力下面有一點點紙吃下去才發現,不小心吃掉一點點,雖然後來有叫她也要多喝水,也沒有卡住的問題,想請教醫生一般若是吃到一些紙張進入體內是否會造成什麼問題嗎, 感謝您! 


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  這些紙張主要成分是纖維 裡面有少許化學成分 如果依據您描述 只有誤食一點點 應該是不會造成甚麼影響  謝謝您的提問

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突然短暫耳鳴是否需要就醫?醫生怎麼說?


耳朵突然短暫耳鳴?洪醫生您好,我在剛剛的時候右耳突然短暫10多秒出現登的一種嗡嗡聲音,雖然後來又突然消失了,吐氣後就好了感覺像是耳朵突然塞塞的。 因為早上過敏鼻水很嚴重去看了耳鼻喉科,醫生開了噴的跟吃的藥給我,又順便幫我吸右耳的耳屎,想請問...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  有些人因為體質關係 確實容易因為進水 太累 或是很多因素造成暫時性的耳鳴 有些人是因為感冒也是容易引起耳鳴  如果只是暫時性 後來就改善了 就不需要做特別處理  如果症狀持續 才需要到耳鼻喉科就診  謝謝您的提問

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HIV檢驗專案:Ag+Ab Combo與Ag/Ab Combo有何不同??


HIV檢驗項目諮詢?洪醫師您好,抱歉打擾您,雖然過去8個多月的HIV檢驗結果皆為陰性,但因為我想檢驗到一年左右,所以今天想請教洪醫師的問題是,HIV Ag+Ab Combo(AIDS)與HIV Ag/Ab Combo,以上這兩個是相同的檢驗...


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您好  是的 這兩個代表一樣的檢驗方式  謝謝您的提問

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腹部不對稱且有異常排便體驗:可能的原因與解決方法?


腹部問題?醫生我想請問你,昨天我中午吃了大概8塊西瓜,仔也吃下去,然後最近大便都是條狀,但是偏水,不是勞賽,然後我發現我立正站直我的下腹部,左腹比右腹凸出,然後我用手壓,完全不會痛,也沒有腫塊,然後我躺平摸,他就跟原本腹部一樣沒什麼腫,但是...


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您好  您所說的下腹部 不知道是否接近腹股溝 也就是陰囊的地方? 如果是那個地方  加上如果腹部用力或是站立比較容易鼓起來的話 必須小心是疝氣 建議到外科門診確認  如果不是那麼下面的地方 只是位於腹部 那麼確實機會比較高是糞便堆積 只要規...

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母親住院期間,喝剩果汁是否會感染抗藥性金黃色葡萄球菌??


抗藥性黃金色葡萄球菌?洪醫師您好,  我媽媽97歲因胃潰瘍吐血6/7住院,6/9嘔吐造成吸入性肺炎,6/15醫生告知我媽媽肺炎還沒好(原定6/16出院),她的痰有培養出抗藥性金黃色葡萄球菌,會改用最高級的抗生素治療。我媽住院期間我常至醫陪病...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  葡萄球菌 包括抗藥性或是無抗藥性 都是環境常見的細菌  只要身體健康 是不會受到感染的 所以您提到的喝果汁不會有任何感染疑慮  只要小心天氣熱 食物不要在常溫放太久就好  另外就是照顧病患前後記得洗手即可  謝謝您的提問 

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HIV檢驗:只需要做抗體檢驗就能確診嗎??


HIV(愛滋病毒)檢驗諮詢?洪醫師您好,感謝您先前的回覆,因為坊間針對HIV的檢驗項目五花八門,請教洪醫師,目前只要做HIV抗體檢驗(HIV Ag+Ab Combo(AIDS)、Anti-HIV等)就可以確定一個人是否有感染HIV(愛滋病毒...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  目前建議是以HIV Ag+Ab Combo(AIDS)來檢測是否有HIV 建議如果有特殊狀況 可以在與感染科醫師討論是否有需要任何其他處理方式  謝謝您的提問

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HIV檢驗與心導管手術中使用的顯影劑有關係嗎??


HIV檢驗諮詢?洪醫師您好,我在2019年6月做過心導管手術並置放一根塗藥支架,在心導管治療過程中好像都會注射顯影劑,但我從2019年9月至2020年4月分別做過三次HIV檢驗,Alere HIV Combo(不安全性行為後第39天)、HI...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  1. 一般來說 大約1-2天顯影劑就會排出體內  2. 不會影響檢驗數值和結果   謝謝您的提問

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手指小紅點疑感染:如何判斷和處理??


手指不明小紅點?昨日發現手指有一處不明小紅點,有點像針扎的傷口,想詢問會不會造成什麼血液感染,會有前一位是hiv急性感染者扎到,病毒量很高我又剛好扎到,是否要追蹤,要追蹤多久才能確定沒有被感染?三個月半年還是一年? 還是要掛哪一科讓醫師判斷...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依照您的描述 感染機會非常低  不過您仍然擔心 可以到感染科門診詢問篩檢事宜  一般來說 如果追蹤3個月沒有 機會應該就不高  謝謝您的提問

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日常生活中感染HIV風險低嗎??


感染疑慮?不好意思再詢問一下,所以基本上在日常生活不會有人因為被扎傷感染,或手上有小傷口而不小心沾染血液之類而感染hiv之類,即使我手上有不明小傷口或因小傷口而碰觸其他門把共用的筆之類? 會因為當初沾染的病毒量較少而導致空窗期變很長?因為看...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  您所描述的這些小傷口都不會因此而感染HIV 不過您如果仍然很擔心 可以到感染科門診諮詢  謝謝您的提問

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公共場所傷口接觸感染HIV風險??


感染疑問?如果手上有小傷口觸碰到一些公共的東西門簾椅子之類,會有感染hiv的風險嗎?會不會有帶原者不經意剛好有傷口流下血液而感染?或者傷口觸碰到我傷口 在醫院做行政的工作,常與抽完血做完檢查的人接觸,擔心會不會他們抽完血沒有壓好,我又剛好有...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  通過一些小傷口而感染HIV機會非常低 HIV主要還是透過性行為而感染的 所以依照您所描述的狀況  應該是不用擔心感染的  謝謝您的提問

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口腔小傷與膽固醇管理:如何正確對待及追蹤?


問題詢問醫生?醫生您好,下午我在咬麥芽餅乾時不小心用舌頭把黏在牙齒的用掉時被自己刮到,雖然沒有流血但看了舌頭底下就多出一小個紅點是因為內部微血管出血嗎,這樣一般需要去看診或是抹藥嗎? 另外想請教一點我大概看了四次家醫科雖然膽固醇的值比起第一...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  1. 舌頭不小心咬到的小破洞 一般會自己修復 除非後續惡化 不然不需要就醫  2. 膽固醇高確實是多重因素造成的 包括飲食 運動 遺傳 體質 作息都會有關聯性 一般來說會先以飲食和運動控制 如果飲食運動控制3個月仍舊持續偏高...

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