口腔小傷與膽固醇管理：如何正確對待及追蹤-內科

問題詢問醫生？

醫生您好，下午我在咬麥芽餅乾時不小心用舌頭把黏在牙齒的用掉時被自己刮到，雖然沒有流血但看了舌頭底下就多出一小個紅點是因為內部微血管出血嗎，這樣一般需要去看診或是抹藥嗎？
另外想請教一點我大概看了四次家醫科雖然膽固醇的值比起第一次的222低了上次最後的數據在212，但好像還是不再正常值，我已經儘量少吃甲殼類海鮮，運動現在盡量有在散步，本來只有打桌球，不知道膽固醇有沒有可能基因遺傳，感覺我爸爸這邊的人都有這個問題就算飲食很正常的表哥跟伯伯也是。
想請問醫生一般膽固醇需要一直追蹤嗎，因為每三個月就抽一次血然後每次醫生都是再叫我要繼續更控制飲食跟運動，我在想是不是可以半年或一年再抽就好，因為畢竟抽血單的效期大概最久可以到半年，只是我每次三個月到我就跑去抽了但是感覺變化不大⋯⋯想請問一下醫生是不是半年在看一次就好不用那麼勤勞，畢竟每次都要空腹12小時有時候一早忘了都會不小心喝水。

達，20~29歲男性，詢問日期：2020/06/09

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

1. 舌頭不小心咬到的小破洞
一般會自己修復除非後續惡化不然不需要就醫

2. 膽固醇高確實是多重因素造成的
包括飲食運動遺傳體質作息都會有關聯性
一般來說會先以飲食和運動控制
如果飲食運動控制3個月仍舊持續偏高
就需要考慮就醫治療
這時候可能要開始使用降膽固醇藥物
使用藥物後
醫師會依據您的情況建議回診時間以及抽血時間

謝謝您的提問

回覆日期：2020/06/09
資料來源：台灣e院 - 問題詢問醫生

彙整補充說明

您好！針對您提到的兩個問題，我將分別進行解答。

首先，關於您舌頭上的小紅點，這通常是因為舌頭受到了輕微的損傷，可能是內部微血管出血所致。
這種情況在日常生活中是相對常見的，尤其是在不小心咬到舌頭或是用舌頭刮到牙齒時。
一般來說，這類小傷口會在幾天內自行癒合，您可以在這段期間保持口腔的清潔，避免食用過於辛辣或刺激的食物。
如果傷口在幾天內沒有改善，或是出現紅腫、疼痛加劇等情況，建議您就醫檢查。
此外，若有需要，可以使用一些口腔用的消炎藥膏來促進癒合，但通常不需要特別的藥物治療。

接下來，關於膽固醇的管理，您提到的膽固醇數值雖然有所下降，但仍未達到正常範圍。
膽固醇的高低確實受到多種因素的影響，包括飲食、運動、遺傳等。
您提到家族中有類似的情況，這可能暗示著遺傳因素的影響。
若家族中有多位成員有高膽固醇的問題，這確實可能是遺傳性高膽固醇血症。

在飲食方面，除了減少甲殼類海鮮的攝取外，建議您也可以增加攝取富含纖維的食物，如全穀類、豆類、蔬菜和水果，這些食物有助於降低膽固醇。
此外，增加運動量也是非常重要的，建議您每週至少進行150分鐘的中等強度運動，如快走、游泳或騎自行車等。

至於膽固醇的追蹤，通常建議每三到六個月進行一次檢查，尤其是在您剛開始改變飲食和運動習慣的初期。
這樣可以幫助醫生評估您的改善情況，並根據結果調整治療方案。
如果在持續努力下，膽固醇數值穩定且接近正常範圍，醫生可能會建議您延長檢查的間隔時間，例如半年或一年檢查一次。
這樣不僅可以減少抽血的頻率，也能減輕您的負擔。

最後，關於抽血前的準備，建議您在抽血前的12小時內避免進食，並且可以適量飲水以保持身體水分，但要注意不要攝取任何含糖或含熱量的飲料。
若您在抽血前忘記禁食，建議您可以重新安排抽血時間，以確保檢查結果的準確性。

希望以上的建議能對您有所幫助，若有其他問題，歡迎隨時詢問！祝您健康！