問題詢問醫生？
醫生您好，下午我在咬麥芽餅乾時不小心用舌頭把黏在牙齒的用掉時被自己刮到，雖然沒有流血但看了舌頭底下就多出一小個紅點是因為內部微血管出血嗎，這樣一般需要去看診或是抹藥嗎？
另外想請教一點我大概看了四次家醫科雖然膽固醇的值比起第一次的222低了上次最後的數據在212，但好像還是不再正常值，我已經儘量少吃甲殼類海鮮，運動現在盡量有在散步，本來只有打桌球，不知道膽固醇有沒有可能基因遺傳，感覺我爸爸這邊的人都有這個問題就算飲食很正常的表哥跟伯伯也是。
想請問醫生一般膽固醇需要一直追蹤嗎，因為每三個月就抽一次血然後每次醫生都是再叫我要繼續更控制飲食跟運動，我在想是不是可以半年或一年再抽就好，因為畢竟抽血單的效期大概最久可以到半年，只是我每次三個月到我就跑去抽了但是感覺變化不大⋯⋯想請問一下醫生是不是半年在看一次就好不用那麼勤勞，畢竟每次都要空腹12小時有時候一早忘了都會不小心喝水。
達，20~29歲男性，詢問日期：2020/06/09
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 舌頭不小心咬到的小破洞一般會自己修復 除非後續惡化 不然不需要就醫2. 膽固醇高確實是多重因素造成的包括飲食 運動 遺傳 體質 作息都會有關聯性一般來說會先以飲食和運動控制如果飲食運動控制3個月仍舊持續偏高就需要考慮就醫治療這時候可能要開始使用降膽固醇藥物使用藥物後醫師會依據您的情況 建議回診時間以及抽血時間謝謝您的提問
回覆日期：2020/06/09
彙整補充說明
您好！針對您提到的兩個問題，我將分別進行說明。
首先，關於您舌頭底下的小紅點，這通常是由於微血管破裂所造成的，可能是因為您在咬麥芽餅乾時不小心刮到舌頭。
這種情況下，若沒有流血且疼痛感不強烈，通常不需要特別就醫。
舌頭的黏膜具有良好的自我修復能力，這樣的小傷口一般會在幾天內自行癒合。
您可以保持口腔衛生，避免辛辣或酸性的食物，以減少對傷口的刺激。
如果傷口在幾天後仍然沒有改善，或者出現紅腫、流膿等感染的跡象，則建議您去看醫生。
接下來，關於膽固醇的管理。
您提到的膽固醇數值從222降到212，雖然有所改善，但仍未達到正常範圍。
膽固醇的高低確實受到多種因素的影響，包括飲食、運動、遺傳及生活習慣等。
您已經在努力控制飲食，減少甲殼類海鮮的攝取，並增加運動，這些都是非常好的做法。
關於膽固醇的遺傳因素，確實有些人因為家族遺傳而容易出現膽固醇偏高的情況。
這意味著即使在飲食和運動方面做得很好，仍然可能因為基因的影響而無法完全控制膽固醇的水平。
至於膽固醇的追蹤，通常建議每三個月檢查一次，特別是在您目前的膽固醇水平仍然偏高的情況下。
這樣可以讓醫生及時了解您的健康狀況，並根據檢查結果調整治療方案或建議。
如果在接下來的幾次檢查中，您的膽固醇水平持續穩定且接近正常值，醫生可能會建議您延長檢查的間隔時間，例如每六個月或一年檢查一次。
最後，關於抽血檢查的空腹問題，建議您在檢查前確保遵循醫生的指示，保持空腹狀態，這樣可以獲得更準確的檢查結果。
如果您擔心忘記空腹，可以提前設定提醒，或是選擇在早上檢查，這樣可以減少忘記的機會。
總結來說，對於舌頭的小傷口，保持口腔衛生並觀察其癒合情況即可；而對於膽固醇的管理，持續追蹤是必要的，尤其是在目前仍未達到理想水平的情況下。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！
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